心律失常患者的护理要点

吴跃婷 温书敏

随着人们生活质量的不断提高，由于一些因素的影响，极易导致心律失常疾病的发生，由于不同人身体体质不同，也会出现不同的症状，一些患者不知道自己是否也会出现症状，内心易出现心理情绪。一般情况下有心律失常的患者主要会出现胸口闷痛、早搏以及房颤等症状，这在较大程度上会对一些患者生活造成较大影响。为此，患者在日常生活的过程中，需要根据自身情况选择针对性的治疗方法，并且在此基础上还应采取有效护理方法进行全面护理，这对提高心律失常患者生活质量具有较大促进作用。

1心律失常病因

心律失常疾病主要分为遗传性心律失常与后天获得性心律失常两种，其中遗传性心律失常主要由基因通道突变所致，比如长短QT综合征。后天获得性心律失常疾病主要是由一些疾病所致，比如冠心病、心脏病以及心肌炎等，特别是患者在出现心肌梗死或者心力衰竭的过程中极易出现心律失常疾病。一些基本健康人群或者植物神经功能失调患者也极易引发心律失常疾病。

2心律失常症状

2.1胸口闷痛

如果心律失常患者合并冠心病，极易出现胸口闷痛症状，并且在此基础上也会引发缺血性，主要表现为气短、全身无力以及心慌等不适症状，对于一些严重患者不但会出现胸口闷痛，还会出现头晕、低血压，甚至初夏你晕厥情况的方式。

2.2早搏

较多心律失常患者还会出现早搏症状的发生，一般情况下分为房性早搏与室性早搏两种，此种症状不会对患者造成较大的影响，如果早搏次数相对比较少，并且在此基础上没有出现较为明显的症状，可以遵医嘱使用一些抗心律失常的药物即可。若早搏次数比较多并且也会出现一些症状，需要及早治疗，严重者应当通过手术方法实施有效治疗。

2.3房颤

房颤也是心律失常疾病较为常见症状之一，患者如果出现此种症状需要进行积极治疗，并且在此基础上还应使用抗凝治疗方法，这在较大程度上能够预防心房血栓的发生。如果患者出现永久性房颤，需要长期进行抗凝治疗。由于房颤是心律失常疾病较为严重的症状，会对患者生命安全造成严重威胁，这就需要患者进行积极治疗。

3心律失常检查

3.1发作期检查

在对心律失常疾病进行检查的过程中，需要对心律失常性质进行判断，并且对血液流动状态的影响进行判断。通过听诊对心室波动速度进行全面了解，并且根据心房活动对心律失常进行诊断。此外，进行颈动脉窦按摩能够对心律失常性质进行有效的诊断。

3.2发作期间检查

心电图是对心律失常疾病检查较为有效的方法，是确定心律失常性质较为重要的依据，其中正常窦性心律的心电图主要特点是：P波规律出现，并且P波形态表明激动来自窦房结，正常窦性心律频率为60-100 次/分。

4心律失常治疗

4.1药物治疗

在使用药物治疗的过程中，主要分为四类药物，第一类药物能够对心肌与心脏传导系统进行有效的阻断，主要有普罗卡因胺、苯妥英钠以及氟卡尼等药物。第二类药物也就阿提洛尔、美托洛尔等药物。第三类药物主要有索他洛尔、胺碘酮以及多非替利等。第四类

药物主要有地尔硫卓与维拉帕米药物。

4.2手术治疗

导管消融术。此种手术主要是从大腿根或者颈部进行穿刺，再把导管通过血管送入到心脏，在病变位置释放能量，以此达到治疗心律失常的目的。此种手术安全性高、恢复快，但是具有一定的风险。此外，还可以通过心脏外科手术进行治疗，比如先天性心脏病手术、心脏搭桥手术等。

5心律失常护理

5.1一般护理

在对心律失常患者进行一般护理的过程中，若出现胸闷、心悸等症状，医护人员需要将患者头部枕高，并采取半卧位，以此能够使心脏不适感有效降低。此外，需要保持患者护理环境安静与整洁，同时还应穿宽松的衣服，避免呼吸困难。

5.2心理护理

由于心律失常患者会出现较多症状，较多患者极易出现心理问题。为此，医护人员需要对患者心理状态进行密切观察，并且在此基础上使用安慰的话鼓励患者，以此提升患者遵医嘱患者治疗的信心。此外，医护人员还应对患者讲解一些治疗成功的案例，让患者明白有較高的康复几率，以此能够确保患者心态平和，这对疾病的治疗具有较大的促进作用。

5.3用药指导

由于心律失常患者疾病情况有一定差异性，导致药物反应也有较的不同，因此患者在服用药物的过程中，医护人员需要让患者明白药物调整到合适剂量的重要性，如果患者在使用后病情恶化，医护人员需要及时报告医师采取有效方法进行处理。此外，医护人护还需要让患者对自己的病情进行有效的监测，并且在此基础上全面最为基础的护理常识，同时还应对药物用法用量自己注意事项实施全面了解，最后还用遵医嘱用药。

5.4并发症护理

护理人员需要对患者血压、心率等生命体征变化密切关注，这在较大程度上能够对并发症实施有效预防。由于一些药物易使患者中毒，这就需要医护人员在患者服药之前进行脉搏进行监测，如果患者脉搏每分钟小于60或者大于160，不能使用药物，并且在此基础上应及时报告医师进行处理。奎尼丁在一些情况下会导致患者血压降低，这就需要在使用药物之前进行血气分析、血清酶等检查，这在较大程度上能够避免一些药物产生的不良反应导致的并发症，这对患者疾病恢复尤为重要。