雷玉全
肝癌是一种常见的恶性肿瘤,其会对患者身体健康造成很大影响,甚至会威胁其生命安全。很多人对于肝癌发病症状不甚了解,以下对其临床症状以及对应治疗措施进行简单介绍。
肝癌可以分为继发性肝癌与原发性肝癌,原发性性肝癌也是指原发性肝脏的恶性肿瘤,其多是來源于肝脏的间叶组织、上皮组织。原发性肝癌发病概率比较高,并会对患者身体健康造成较为严重的伤害。继发性肝癌与原发性肝癌相比,会比较少见,患者全身不同的器官中恶性肿瘤会侵犯到患者的肝脏部位。肝癌发病原因较多,从现阶段的实验研究资料与流行病学检查结果显示,肝癌发病多与乙型肝炎病毒、亚硝胺类物质、丙型肝炎病毒感染、肝硬化、饮水污染、性激素、酒精、微量元素、黄曲霉素等有关。继发性肝癌发病可能会随着淋巴液、血液进行转移,并浸润患者的肝脏进而形成肝癌。
原发性肝癌与继发性肝癌临床症状存在一定的差异,因此,就将其临床症状分类进行讲解。
原发性肝癌发病早期通常无特异性,而如果发病处于中期或是肝癌晚期,就会有较多临床症状,常见的是消瘦、乏力、腹胀、疼痛、上腹部包块、进行性肝大、黄疸、腹泻、低热、上消化道出血。若是肝癌破裂之后可能就会有急腹症出现。部分患者临床症状表现不是很明显,也可能会出现转移灶的症状。合并肝硬化的患者常会出现下肢水肿、肝掌、男性乳腺增大、蜘蛛痣等。如果患者出现肝转移,身体其他部位就会对应产生不同的体征。原发性肝癌可能产生的并发症主要有肝癌破裂出血、上消化道出血、肝部肾衰竭。
继发性肝癌淋巴症状多是出现在肝部或是上腹,肝区闷胀不适或是产生隐痛。随着患者病情不断的发展,其可能就会有食欲下降、乏力、发热、消瘦等。若是患者体检过程中,发现自己上腹肝脏中大、或是用手触摸质地坚硬,而发病晚期的患者可能有黄疸、腹水、贫血。这段时间病情发展相对比较缓慢,肝癌程度轻微。对患者肝脏不同的部位检查过程中,就有肿瘤转移的可能性。还有一些患者已经经过不同检查,但是依然无法找到原发病灶。部分患者不仅有原发性肝癌的临床症状,也有继发性肝癌的症状,主要是见于肝脏转移癌与原发肿瘤,患者不仅具有原发性肝癌、原发肿瘤的临床体现,另外,还可能出现直肠癌、结肠癌转移,在转移过程中会伴随出现粪便形状与性质的改变、甚至产生便血。
医生需要根据患者肝癌具体情况与诊断结果,判断患者疾病的程度,并采取与之对应的治疗措施。肝癌治疗方式有肝动脉化疗栓塞、微波、化疗、肝动脉结扎、放射治疗射频、冷冻、激光、手术治疗。
肝癌治疗中首选的治疗方式就是手术治疗,治疗效果比较良好,手术的方法是姑息性肝切除、根治性肝切除。如果患者的肝癌无法切除,就可以以患者具体病情为主,选择其他治疗方式。对于原发性肝癌通常会采用的手术方式是肝移植手术。
医生对于部分难以手术切除的中、晚期肝癌患者,可以采取肝动脉灌注化疗及栓塞术进行治疗,也可以选择肝动脉以及门静脉支双重化疗,并与栓塞术有效结合,其治疗效果比较好。介入治疗局部药物浓度与全身化疗的效果进行比较,差距较大,而且会阻断肿瘤的血供,因此,应加强治疗,减少化疗的毒性。
放射治疗的对象通常是肝功能比较正常,并不伴随出现腹水、肝硬化、黄疸,也没有脾功能亢进和食管静脉曲张、肿瘤没有在远处转移、肿瘤或是癌肿比较局限,手术切除无法进行、手术后复发的患者,对于以上症状可以选择放射治疗。医生在治疗中,应该了解放射治疗的每一个细节,熟悉放疗的步骤,避免由于医生经验不足影响放射治疗的效果。
如果医生经过对患者的剖腹探查,了解到患者癌肿无法切除,这就需要选择肿瘤姑息切除后续治疗的方式,医务人员可以选择门静脉置泵、肝动脉作区域的化疗栓塞。面对手术不能切除肝癌或是肿瘤的患者者,也可以实施放射介入的治疗,经股动脉将选择性插管插到肝动脉,并依照患者本人病情注入栓塞剂,化学药物比较常见的是碘化油、抗癌药,通过化学药物的治疗,部分肝癌患者就可以获得手术切除的机会。
中医治疗主要采用的是辨证施治以及攻补兼施的治疗方式,中医治疗经常与其他的治疗方法配合进行应用,这样就可以将患者身体抵抗疾病的能力提升,将其全身症状缓解,也可以减轻化学药物治疗与放射治疗产生的不良反应。生物治疗常见的治疗途径是干扰素、白细胞介素-2、免疫核糖核酸、胸腺肽等,其可与化学药物治疗有效结合,提增强治疗效果。
肝癌是恶性肿瘤疾病之一,由于原发性肝癌与继发性肝癌的临床症状有所不同,因此,应注意肝癌患者侧临床症状,通过其可判定其属于肝癌的种类,并对患者进行针对性治疗。由于肝癌的治疗方式比较多,医生需要对患者进行准确诊断,根据患者的病情与身体本身的情况进行治疗措施的选择,由于肝癌治疗方式其适应的疾病诊治或是情况存在不同的差距,这就需要医生进行谨慎的判断,通过治疗保障肝癌可得到充分减轻。