慢阻肺—沉默的杀手

朱锦琪

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，属于一种进行性疾病，在疾病初期无较为显著的症状，随着疾病的发展，气流受限症状明显。该病的出现与肺部有害气体和颗粒异常炎症反应存在密切的聯系，但是该病目前未能受到重视，一些患者也未能对疾病有清醒的认知，导致疾病在早期未能得到有效的干预，因此需要对慢阻肺进行及时的干预，提升疾病的综合控制质量。

1、慢阻肺症状

慢性阻塞性肺疾病起病缓慢，病程较长，早期可以没有自觉症状。随病程发展可出现慢性咳嗽、咳痰、气短、胸闷等，具体包括：

慢性咳嗽：晨间咳嗽显著，夜间存在阵发性咳嗽和排痰的问题，并且随着疾病的发展出现终身不愈的问题。

咳痰：痰液一般为白色的黏液或者浆液泡沫性痰液，偶尔可带有血丝，在清晨排痰较多，在急性发作期则排痰量增加。

气促和呼吸困难：疾病在早期会出现较为剧烈的活动，之后逐渐加重，而且在日常活动或者休息期间会出现逐渐加重的问题。

2、慢阻肺好发人群

吸烟人群是该病的高发人群，吸烟会对肺部组织造成持续性的损伤，导致肺泡无法正常工作，肺部功能发生退行性变化。同时长期接触粉尘和刺激性气体、有家族病史者、长期居家充满厨房油烟和烟雾者均属于慢阻肺高危人群，需要进行重视。

3、慢阻肺预防措施

慢阻肺属于一种进行性疾病，如果从疾病早期进行干预延缓疾病进程，并提升疾病干预质量，措施如下：

3.1戒烟

对于慢阻肺患者需戒烟，据相关调查，80%～90% 的慢阻肺患者为吸烟者，因此在患病之后需要及时戒烟。

3.2加强防护

对于一些接触粉尘等工作的人员，需做好防护工作，佩戴防护器械，定期进行检查，发现疾病之后及时进行治疗，以防止疾病的进一步发展。

3.3注意室内空气

在日常生活中注意对环境的适应性，注意更换炊具、安装换气设备、烹煮方式等减少室内油污污染，并保持室内通风。

3.4加强体育锻炼

结合自身的情况适当做好体育锻炼，可选择一些低强度的例如步行、太极拳等活动，并且进行腹式呼吸，提升肺部通气量，对病情进行控制。

结束语

慢阻肺呼吸气流受阻会越来越重，不仅让呼吸系统受累，还累及骨骼肌肉、心脏等全身多个脏器，发展成肺源性心脏病，最终导致呼吸衰竭和全身脏器衰竭而死亡，因此需要引起充分的重视，了解疾病症状和好发人群，做好疾病的防御和控制，提升疾病的干预质量，对疾病进行更加理想的治疗。

（作者单位：长沙市中心医院呼吸与危重症医学科）