毒品成瘾的心理治疗

心理治疗是毒品成瘾治疗的一种新方法，它结合药物治疗，会使治疗效果更佳。对吸毒者的心理治疗主要有认知行为治疗、个别心理治疗、集体心理治疗、家庭治疗等。各种方法因时、因地、因人等不同，具体的治疗也不同，但是其根本目的只有一个，就是采用心理干预的方法，使吸毒者脱离毒品。

我们将心理治疗用于吸毒者，是因为心理因素与吸毒有着密切的关系。研究表明，吸毒和某些精神症状在很多病例中是并存的，这其中最常见的是重症抑郁、抑郁性神经症和焦虑症。由于毒品的长期应用会产生和加重精神症状，我们很难判定这些症状是独立的精神障碍还是吸毒所产生的影响。对这类吸毒者最好采用心理和药物相结合的治疗方法。与吸毒并存的心理症状如自我评价低、羞耻感和负疚感、恐惧和寂寞、孤立等，可以应用个别心理治疗技术加以改变或消除。

认知行为治疗由功能分析和技能训练组成。功能分析即治疗者与病人一起分析病人在滥用药物之前和之后的思想、感受及环境状况；技能训练是指认知行为治疗作为高度个体化的治疗方案，使病人脱离原来与滥用药物有关的行为习惯，学习新的技能及习惯。

从心理学的观点来看，家庭在一个人的生活中起着重要的作用。通过改变家庭内部存在的问题，消除导致吸毒者心理障碍的潜在因素，并使家庭成员学会及时进行自我调整，以克服吸毒者的心理障碍给家庭带来的压力和困难。

吸毒前后的对比, 吸毒对一个人影响会有多大？

一些研究发现，吸毒者多属外向、情绪不稳定个性。他们常表现为行为轻率，自我控制力差。还有一些研究发现吸毒群体中多数人属人格偏离、神经衰弱及疑病模式，而这类人的人格特征多表现为不考虑自己的行为后果，常出现不轨行为，之后又常产生暂时的自责和悔恨，但这种忏悔并不能使其不再出现越轨行为。事实上，他们常处于一种行为规范失控的状态。他们缺乏对自己的社会角度的认识，缺乏对自我形象的正确认识，缺乏与人正常沟通交往的能力。

虽然有些研究的设计有待改进，研究对象数量较少，但研究结论一致认为，吸毒者具有变态心理是客观存在的，心理失调（人格异常、情感障碍、思维障碍）是他们普遍的人格特征。他们对人生往往抱着“活一天是一天，今朝有酒今朝醉”的态度。由于吸毒者的这一人格特征，在急性脱毒期后，如不进行心理辅导和行为矫正，他们会很快回到吸毒的老路上去。针对这一问题，在康复阶段，除对病人进行对症药物治疗外，应将主要精力放在对病人的心理辅导和行为矫正方面，使他们改变其行为方式，培养他们亲近社会的态度。

心理治疗戒毒的方法

1.设法了解并帮助解决吸毒者存在的心理问题（如焦虑、抑郁等）。

2.在长期用药后戒断，易出现抑郁等症状。对抑郁的治疗可使用三环类抗抑郁剂，服用1-3个星期，避免因突然停用而引发的精神崩溃。但这种做法实质是用一种药物依赖，取代另一种药物依赖。

3.通过对抑郁的心理治疗，逐渐减少三环类抗抑郁剂的用量，直到最后停止使用。

4.人际关系治疗，由主治者促进患者建立起良好的人际关系。

5.明确地告知患者，毒品（苯丙胺类兴奋剂：麻果，冰毒）对生理和心理的影响，与传统毒品（阿片类：海洛因）在成瘾方式与戒断症状方面的根本区别。树立患者“苯丙胺类兴奋剂戒断症状无明显身体不适，不同于海洛因，因此成瘾原因几乎来自吸毒者心理”的认知观点。修正患者意识或潜意识中“冰毒难戒，戒毒痛苦”的错误观点。

6.针对患者在戒断期间出现的身体不适与抑郁情绪，给予药物帮助和心理辅导。

7.针对物质相关障碍的成因，而进行相对的心理辅导。

云南省戒毒管理局协办