肿瘤化疗患者PICC置管的并发症原因分析及护理对策

关丽丽

【摘 要】目的：深入探讨肿瘤化疗患者在接受外周静脉植进中间静脉导管手术过程当中出现的一系列问题，同时根据这些问题制定行之有效的解决方案。方法：本次研究的对象为我院近些年来治疗的82例PICC置管的肿瘤化疗患者，运用随机分配的方式将其分为对照组和观察组，两组人数相同，区别在于对照组的患者继续采用以往的护理模式，而观察组则在传统护理的基础之上引入PICC护理，最后分析两组护理模式的效果。结果：研究发现，采用PICC护理的患者其治疗依从性在很大程度上要高于对照组患者。除此之外，观察组患者的并发症发生率也远远高于观察组，差异具有一定的统计学意义。结论：采用PICC护理可以有效提升肿瘤化疗患者的身体状况，大大降低并发症的发生频率，弥补以往治疗模式当中的不足之处，值得大范围推广应用。

【关键词】肿瘤化疗;PICC置管;并发症;护理措施

【中图分类号】R10【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--02

就当前的情况来看，PICC置管肿瘤化疗模式已经越来越普及和受到重视。特别是对于那些需要长期静脉输液的肿瘤患者而言，PICC置管一方面可以节省医护人员的精力和时间，节约医疗资源，另一方面也可以有效降低患者的并发症发生频率。但需要特别注意的是，试管也会在某种程度上给患者的日常生活带来不便，如果不定期对试管卫生进行卫生消毒检查，反而会对患者身体健康造成不良影响，结果得不偿失。也正是基于这样一个事实，我们发现在全国临床医学当中大范围普及PICC置管肿瘤治疗方式具有一定的现实意义，且研究发现相对应的护理方法也极为重要。接下来本篇文章九针对这一点进行详细的探讨，以提供给业内有关人士一些启发性的指导。

1 资料和方法

1.1 临床资料

本次研究的主要对象为我院近些年来接收的82例PICC置管肿瘤化疗患者，患者的年龄大致在40岁到80岁之间，并按照年龄、性别以及身体情况等各项因素将其分为对照组和观察组，两组人数相同，性别比例持平，前者继续采用以往的护理模式，而观察组则在保持以往常规护理方式的基础之上引入PICC护理方法。考量最后研究结果的因素主要是查看患者的生命状态是否稳定，同时还要充分考虑患者是否患有其他疾病，对于伴有多种疾病的患者其最后的研究结果不予考虑。

1.2 护理方法

对照组的患者继续采用以往常规护理方法，观察组患者则在保持以往常规护理方式的基础之上引入PICC护理，具体来讲，前期准备工作包括对患者进行心理疏导，通过与患者及其家属之间的交流充分了解其心理状态，有效避免因不良情绪对治疗造成的负面影响。置管时则要严格遵循要求进行，根据实际情况调节插管的速度。在整个过程结束之后要给予患者及时的帮助，减轻患者痛苦。

1.3 评价指标

一方面，对照两组患者的治疗依从性，具体包括完全依从性和部分依从性。另一方面，整理研究两组患者的并发症情况。

1.4 统计学处理

应用SPSS21.0来分析观察比照数据，依从性和并发症发生率均用百分比来表示，检验采用卡方检验的方式。

2 结果

2.1 治疗依从性

观察组患者的治疗依从性明显高于对照组患者，结果具有一定的统计学意义。

2.2 并发症发生率对比

观察组患者的并发症发生率也明显高于对照组患者，结果具有一定的统计学意义。具体情况如下所示：

3 讨论

本篇文章基于肿瘤化疗患者在治疗过程当中所面临的一系列问题，提出了相对应的护理方法，采用PICC置管护理模式有效降低肿瘤化疗患者的并发症，进一步提升患者的治疗依从性，取得了很好的临床效果，值得大范围推广。然而问题在于，PICC置管不同于以往的一次性导管，会在患者静脉当中停留较长时间，如果卫生消毒工作不到位，势必会引起皮肤和血液感染，甚至在严重情况下还会堵塞导管，造成静脉炎。也正是基于对这一点的考虑，医疗机构需要全面提升对患者的护理干预水平，定期对患者治疗情况进行检查和评估，多与患者及其患者家属进行沟通和交流，掌握最为全面的第一手资料。当然，要想取得良好的治疗效果，医护人员需要充分意识到自己所扮演的角色，正确发挥自己的作用，投入大量的时间和精力为病患及其家属传授PICC置管知识，教育方法也要灵活创新，吸引患者主动配合治疗工作的开展，例如音乐疗法、日常聊天记录等，同时按照实际发生情况灵活对患者进行其他方面的教育。在整个治疗过程的最后则是冲管，同样的，在这个环节也要重视提升患者依从性的问题，积极采取一系列有效措施缓解当前日益紧张的医患关系。经过以上的阐述，可以得知穿刺点渗血、穿刺点感染和静脉炎等因素是造成肿瘤化疗患者PICC置管并发症产生的重要原因，有关医护人员要重视這个问题，帮助肿瘤化疗患者更好更快恢复身体健康。

参考文献

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