郭姝媛
【摘 要】目的:分析手术室护理中舒适护理对患者心理、生命体征、满意度的影响效果;方法:研究选取本院2017年9月至2019年1月收治的90例手术患者作为护理对象,根据患者入院先后顺序将全部患者平均纳入对照组(n=45)和干预组(n=45),其中,对照组实施常规护理措施,干预组在对照组基础上加行舒适护理,比较两组患者护理前后心理状况,护理后生命体征,以及患者对护理方式满意度。结果:两组护理前后心理状态评分比较,护理前无明显差异(P>0.05),护理后评分均明顯降低,两组相比干预组更优(P<0.05);护理后两组患者生命提升指标比较,干预组均明显优于对照组(P<0.05);两组患者满意率比较,干预组(97.78%)明显高于对照组(84.44%),两组差异明显(P<0.05)。结论:对手术室患者在常规护理方式基础上,增加舒适护理,可提升对患者心理情绪的改善程度,帮助患者平复情绪,利于其生命体征恢复,患者的满意程度更高。
【关键词】手术室护理;舒适护理;患者心理;生命体征;满意度
【中图分类号】R47.21【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2020)09--01
手术是疾病治疗中常用方式,可提升对患者治疗效果,但手术中存在众多影响因素,关系到手术成功率、患者生命安全以及术后恢复。大量研究表明,手术室中采用相应护理方式,可降低不良因素影响,加强不同环节间有效配合,保证术后顺利进行,同时可提升手术治疗效果和安全性,促进患者术后快速康复。目前,护理已经成为手术室治疗中必要环节[1]。但不同护理方式效果存在一定差异,以往采用的常规护理方式,可提升手术治疗顺利性,减少手术室中多项因素对患者的影响,但缺乏从患者角度考虑,焦虑、紧张和抑郁等负面情绪依旧会产生较大影响。现阶段为消除患者负面情绪对手术效果干扰,已经开始实施以患者为中心的舒适护理,使用效果明显[2]。本次研究重点分析舒适护理对手术室患者心理、生命体征、满意度的影响,具体分析如下。
1 资料及方法
1.1 一般资料
研究选取我院收治的90例手术室术后患者为观察对象,设置对照组(n=45)和干预组(n=45),两组中男性患者分别为26例和25例,其余为女性,最低年龄均为17岁,最高分别为70岁和71岁,平均年龄分别为(45.3±3.2)岁和(45.6±3.1)岁。
对照组疾病类型:妇产科11例、普外科22例、肝胆科3例、泌尿科9例。
干预组疾病类型:妇产科12例、普外科21例、肝胆科4例、泌尿科8例,两组患者一般资料比较,P>0.05,具有可比性。
纳入标准:
①行手术治疗患者;
②经医院伦理委员会批准同意;
③知情同意。
排除标准:
①临床资料不完整;
②精神、意识和沟通障碍;
③合并有严重慢性疾病;
④药物过敏患者。
1.2 方法
对照组:采用常规护理措施,如术前准备、常规消毒、观察患者生命体征、建立静脉通路等。
干预组:在对照组基础上加用舒适护理,具体措施:
①环境护理:对手术室进行通风、消毒,保证卫生清洁,空气清新度和流通性,患者进入手术室后,控制温度(22℃~25℃)和湿度(50%~70%),营造舒适环境[3]。
②体位护理:准备好铺巾、衬垫、臂架和头架等,帮助患者摆放还体位,并询问其舒适度,若有不适及时进行调整,适当进行按摩,防止影响患者血液循环。
③心理护理:护理人员对患者执行各项护理操作中,应全程保持良好的态度,细心、耐心解答患者多种疑问,并通过与患者的沟通交流,帮助其平复心情,取得其信任,适当为期讲解手术成功案例,消除其紧张、焦虑心理,减少恐惧等负面因素对患者生命提升和手术治疗的影响[4]。
④术中护理:根据患者情况选择适合的麻醉方式,麻醉深度应考虑患者舒适度,密切观察麻醉过程患者的生命体征各项相关指标变化,确保各个环节顺利执行。
⑤术后护理:患者麻醉苏醒后,检查患者手术伤口状态,预防感染,并叮嘱患者及时正确服药,科学合理饮食,为其饮食提供相应建议,加强对患者生命体征检测,定期进行检查。
⑥疼痛护理:术后护理人员将各项注意事项详细告知患者及家属,告知其镇痛泵使用方式,做好术后疼痛护理,减少患者不适感[5]。
1.3 观察指标
观察两组患者护理前后心理状态评分,评分标准参照焦虑量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评价和抑郁量表(Self-rating depression scale,SDS)评价方式,评价分数越高,病患焦虑、抑郁状况越严重。观察两组患者心率、呼吸频率、舒张压和收缩压几项生命体征。以及患者对护理方式满意度,满意度根据医院自制评分调查表评分确定,其中,≥90分为非常满意,70~89为基本满意,而<70分为不满意,总满意率=(满意例数+一般例数)/总例数×100%。
1.4 统计学方法
本次研究采用SPSS22.0统计分析,计量资料、计数资料分别采用t和检验法,P<0.05表明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理前后心理状态对比
护理前两组评分差异不明显(P>0.05),护理后评分明显改善,且干预组优于对照组(P<0.05),详见表1。
2.3 患者满意度比较
干预组患者满意率为97.78%,对照组为84.44%,组间满意率差异明显(P<0.05),详见表3。
2.2 生命体征比较
护理后干预组患者各项生命体征指标均优于对照组,两组差异显著(P<0.05)。详见表2。
3 讨论
随着医学技术发展和人们对护理要求提升,医院相关人员、患者及其家属具提升对手术中各项影响因素的重视。以往使用的常规护理措施,在保证手术顺利性和患者生命安全方面护理中取得了良好效果,但护理缺乏全面性[6]。
而舒適度护理作为一种以患者为中心,从患者本身角度进行思考的新型护理方式,以患者利益为出发点,要求同时兼顾心理、生理等多方面,护理更加全面。相比于以往常规护理方式,加大了对患者情绪改善程度,最大限度上保证患者可在相对舒适状态下接受手术,利于提升治疗效果[7]。在原本常规护理基础上联合使用舒适度护理,可改善以往临床护理中不足,同时通过与患者沟通交流,可促使患者紧张、焦虑消减,且利于提升其对治疗信心和对各项护理依从性,保证了手术效果,对患者术后恢复具有积极作用[8]。
本次研究结果显示,比较患者心理状态评分,护理前差异不明显(P>0.05),护理后评分均明显更优,其干预组优于对照组(P<0.05);两组生命指标改善状况和护理满意度比较,干预组均优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。说明在对手术室患者护理中,使用常规护理措施后加用舒适度护理,可消退患者负面情绪,利于改善其生命指标,提升了患者对护理方式满意度和认可程度。
综上所述,对手术室中患者采用相应护理措,并辅助使用舒适护理,利于改善患者心理状,帮助患者消除紧张、恐惧、焦虑和抑郁等情绪,促使患者生命体征恢复正常。同时舒适度护理以患者为中心,改善了医患关系,提升了患者治疗信心和对护理的满意程度。
参考文献
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