心理护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响

任文超　王妮娜　董继承

【摘 要】目的：探讨心理护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响。方法：选取2018年1月-2019年9月在我院接受治疗的抑郁症患者88例为研究对象，随机数字法分成两组，对照组应用常规护理干预，研究组应用心理护理干预。结果：研究组SDS、SAS评分显著低于对照组（P<0.05），研究组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论：对抑郁症患者实施心理护理干预在临床上取得了比较满意的治疗效果，应用该种护理模式不仅可以帮助患者正确的自我观念，有效的缓解患者内心的不良心态，从而到达改善患者出现的焦虑以及抑郁等不良心理情绪。而且还可以提高患者对护理的满意度，有利于建立起良好的医患关系，应当在临床试验推广应用。

【关键词】心理护理;抑郁症;常规护理

Abstract：Objective To explore the effect of psychological nursing intervention on clinical efficacy of patients with depression.Methods 88 patients with depression who were treated in our hospital from January 2018 to September 2019 were selected as the research object and randomly divided into two groups.The control group received routine nursing intervention and the research group received psychological nursing intervention.Results The scores of SDS and SAS in the study group were significantly lower than those in the control group （P < 0.05）， and the nursing satisfaction in the study group was significantly higher than that in the control group （P < 0.05）.Conclusion Psychological nursing intervention for depression patients has achieved satisfactory therapeutic effect in clinical practice.The application of this nursing mode can not only help patients to have correct self-concept and effectively relieve patients' inner bad mentality， thus improving patients' anxiety， depression and other bad psychological emotions.But also can improve the patient's satisfaction with nursing， is conducive to the establishment of a good doctor-patient relationship， should be applied in clinical trials.

【中圖分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--01

抑郁症是一种常见的精神科疾病之一，在临床上又被称为抑郁障碍[1]。该病的发生与患者生存的环境、心理以及社会等因素有着很大的联系，在临床的主要表现是情绪或者心态低落消极、对事物失去兴趣以及思维迟缓等一系列的心理症状。抑郁症的发生会直接影响到患者的正常生活，严重的患者甚至会出现轻生的现象[2]。随着现在社会压力的不断增大，导致抑郁症的发病率也在逐年上升。药物治疗是重要手段，但是不可忽视的还有心理上的疏导。本文为探讨心理护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月-2019年9月在我院接受治疗的抑郁症患者88例为研究对象，随机数字法分成两组。

其中研究组男26例，女18例，年龄21-56岁，平均年龄（25.6±4.8岁），病程0.8-15.6年，平均病程（7.4±3.7）年。

其中对照组男24例，女20例，年龄23-55岁，平均年龄（26.5±3.6岁），病程1.1-16.2年，平均病程（7.6±3.9）年。

两组患者均知情并同意本次研究，年龄、性别以及病程等一般资料具有可比性（P>0.05），同时经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

两组患者在干预期间均接受有关抗抑郁药物的治疗，使用方法如下：给予患者指导口服50 g舍曲林，每天1次，于相同时间服用，连续服用8周时间。

对照组实施常规护理，包括基本的入院信息确认、用药指导、环境护理以及饮食建议等基础的护理。

研究组在对照组基础上实施心理护理干预，具体方法如下：

①患者入院后护理人员应当及时主动的与患者进行沟通，了解患者的情绪、病程等有关的病情，给予患者一定的鼓励，初步建立起良好的信任关系。

②及时的组织健康教育，以视频或者图片的形式向患者介绍有关抑郁症的情况，让患者正确的认识疾病，并向患者及时的说明在治疗过程中会出现的不良反应，减少患者的担心。

③积极的与患者家属联系，告知患者的家属以及亲朋好友多跟患者进行沟通，给予患者一定的鼓励与心理安慰，让患者不会出现心理上被孤立的想法。

④在治疗过程中适当的鼓励患者进行听轻松音乐、唱歌以及轻度的运动等方式来患者自身的抑郁情绪，适當的释放自身的压抑情绪可以提高患者体内的脑啡肽水平，从而可以产生积极分情绪。

1.3 观察指标

在干预前后对患者的焦虑以及抑郁的心理状态进行评估分，借助于SAS（焦虑自评聊表）以及SDS（抑郁自评量表）。SAS标准：无焦虑评分低于50，轻度焦虑评分50-59，中度焦虑评分60-69，重度焦虑评分大于70。SDS标准：无抑郁评分低于53，轻度抑郁评分53-62，中度抑郁评分63-72，重度抑郁评分大于73。

对两组患者干预后的护理满意度进行调查。通过满意度调查来进行，分为三个等级：800-100分为满意，60-79分为基本满意，60分以下为不满意。总满意率为满意率和基本满意率之和。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行（%）检验，计量进行t检测（）检验，P<0.05提示有显著差异。

2 结果

研究组SDS、SAS评分显著低于对照组（P<0.05），具体见表1。

研究组护理满意度显著高于对照组（P<0.05），具体见表2。

3 讨论

随着我国社会经济的不断发展、社会的节奏不断加快，人们的生活方式也在逐渐的发生着变化，过快的经济发展带给人们的压力也越来越大[3]。在这个压力巨大的社会作用下，抑郁症的发病率也在逐年的上升，这给人们正常的生活带去的很大的影响，甚至威胁着人们的生命安全。抑郁症属于一种心理上的疾病，在临床的主要表现症状为情绪低落、对事物无兴趣等悲观的情绪以及心态，长期处于低落状态会使患者对世界失去兴趣，产生轻生的念头，严重威胁着患者的生命安全[4]。

目前抑郁症的发生原因还没有一个明确的表示，但该病的发生与患者的生存环境、社会以及心理等有着密切相关的联系。这些因素在长期的相互作用下，会导致人们出现不同的心理上的应激反应以及生理上的消极活动等，长期的低落最终导致抑郁的发生[5]。目前临床对抑郁症的治疗方法主要是通过药物的作用，但是药物治疗的治疗全体主要适应于中度抑郁以下的患者，对于中度以上的抑郁患者因病情较重会出现拒接配合治疗的想法以及行为[6]。所以对患者实施心理护理干预是非常重要的。在治疗抑郁症的领域心理护理干预的出现有着很大的推动作用，心里护理是一种新型的护理理念。因为抑郁症患者的特殊性，该类患者的情绪往往都比较低落消极，甚至出现对生活以及生命失去兴趣的想法、行为，从而导致患者不配合治疗甚至是拒绝治疗，心里护理的出现就是要改变这一问题[7]。

心理护理要求护理人员积极的与患者进行沟通，通过与患者的沟通交流，融入到患者内心的世界中去，从而可以与患者建立良好的信任关系，从患者的角度出发帮助患者树立正确的人生观念，从而减轻患者内心的消极情绪，使患者能够积极的配合治疗[8]。通过研究我们可以发现，研究组SDS、SAS评分显著低于对照组（P<0.05），说明在实施心理护理后，患者的消极情绪有了很大的改善。研究组护理满意度显著高于对照组（P<0.05），表明患者在实施心理护理后的体验感较好，在治疗的过程中心理护理联合药物的干预可以更好的帮助患者进行治疗。

综上所述，对抑郁症患者实施心理护理干预在临床上取得了比较满意的治疗效果，应用该种护理模式不仅可以帮助患者正确的自我观念，有效的缓解患者内心的不良心态，从而到达改善患者出现的焦虑以及抑郁等不良心理情绪。而且还可以提高患者对护理的满意度，有利于建立起良好的医患关系，应当在临床试验推广应用。

参考文献

潘子彦，黄峰，宋清华.集体健身锻炼对抑郁症患者身心健康的长期影响观察[J].中华物理医学与康复杂志，2017，39（4）：302-304.

李念，刘可智，雷威，etal.自主性动机对抑郁症患者症状严重程度和短期疗效的影响[J].中华行为医学与脑科学杂志，2018，27（1）：47-51.

王娜，毛佩贤，李占江.认知行为治疗或支持性心理治疗联合药物治疗老年抑郁症的随机对照研究[J].中华精神科杂志，2017，50（5）：371-376.

房圆，李霞.心理治疗在老年期抑郁障碍中的应用[J].中国临床心理学杂志，2018，2（4）：831-834，779.

刁凯丽，曲海涛，马辉，etal.抑郁症患者心理社会功能恢复的影响因素[J].中华行为医学与脑科学杂志，2017，26（05）：476-480.

凌枫，金勤华，秦金梅，etal.结构式团体心理干预对社区糖尿病合并抑郁症患者疗效和生活质量的影响[J].广东医学，2018，39（19）：99-102.

王慧，马辉，刁凯丽，etal.临床治愈抑郁症患者症状自评在负性自动思维与心理社会功能间的中介作用[J].中华行为医学与脑科学杂志，2018，27（12）：1091-1095.

王海燕，刘文莉，卢静，etal.协同护理干预对糖尿病足溃疡合并抑郁患者心境障碍及溃疡愈合的影响[J].重庆医学，2017，12（32）：144-146.