太阳蓄血证及桃核承气汤的临床应用

江美兰

【关键词】 太阳蓄血证;桃核承气汤;治疗

桃核承气汤药方是从汉代张仲景方诊中获得，药方中含有大黄、桃仁、芒硝、桂枝、炙甘草等几味中药，有逐瘀泻热作用[1]。太阳蓄血证从中医角度分析，其多是因为患者瘀热内结，上扰心神，故见神志错乱如狂，甚则发狂，部分患者存在小便失禁以及健忘等疾病。本次随机选取本院慢性盆腔炎、子宫内膜异位症患者各20例，将患者随机分为两组，对比经过1个月治疗后，两组患者的治疗有效率。现将相关病例报道如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取本院慢性盆腔炎、子宫内膜异位症患者各20例，将患者随机分为两组，其中选取慢性盆腔炎10例，子宫内膜异位症10例作为对照组，进行西药治疗。所有患者病情无交叉，对剩余的慢性盆腔炎10例，子宫内膜异位症10例进行桃核承气汤中药治疗，其中慢性盆腔炎选取患者，子宫内膜異位症选取患者。对比经过1个月治疗后，患者的治疗有效率。所有同病症患者随机分组，患者资料有可比性（p>0.05）。

1.2方法

对对照组患者进行用药治疗，按照患者疾病表现进行对应的分类用药。

对实验组患者进行对应的桃核承气汤治疗，按照患者疾病不同，对其施加不同剂量的药物。其中针对慢性盆腔炎患者采用以下配方用药（桃仁20g，大黄15g、桂枝12g、芒硝12g、川芎12g、枳实、厚朴各10～15g），2次/d，持续用药1月;子宫内膜异位症采用以下配方用药（桃仁20g、桂枝12g、大黄12g、芒硝15g、炙甘草12-18g），2次/d，持续用药1月。

1.3观察指标

对比经过1个月的治疗后，不同疾病的治疗（显效：达到同类病症恢复质量，身体恢复良好，无并发症，患者配合治疗。有效：患者身体好转，未完全痊愈，待恢复观察。无效：患者身体无好转，病情或恶化）。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0统计学软件，分析两组研究数据，计数资料为[n（%）]，予以X2检验;计量资料为（x±s），予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。

2结果

2.1两组慢性盆腔炎治疗有效率对比见表1

2.2两组子宫内膜异位症治疗有效率对比见表1

3讨论

桃核承气汤是中医经方，用于下焦蓄血证的治疗药方，以大黄、桃仁、芒硝、桂枝、炙甘草为主要的配方，在临床上结合疾病不同，多加红花、川牛膝、川芎，当归，炙甘草等药[3-5]。对比其不同的中药治疗疗效，分析其治疗有效率。本次随机选取本院慢性盆腔炎、子宫内膜异位症患者各20例，将患者随机分为两组，其中选取慢性盆腔炎10、子宫内膜异位症同病症患者各10例作为对照组，进行西药治疗。对剩余的慢性盆腔炎10例，子宫内膜异位症10例同病症患者进行桃核承气汤加减治疗，经过经过1个月治疗后，子宫内膜异位症治疗有效率为实验组9例（90.00%），高于对照组7例（70.00%）;慢性盆腔炎对比，实验组10例（100.00%）优于对照组8例（80.00%），表示桃核承气汤对治疗太阳蓄血证疾病有效。经过慢性盆腔炎、子宫内膜异位症治疗，表示该中药方有临床应用价值。

【参考文献】

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[4]周海，吴晓玲，林明欣，朱章志.加味桃核承气汤防治糖尿病胃轻瘫作用机制探讨及网络药理学分析[J/OL].中国实验方剂学杂志：1-11[2019-09-10].http：//kns.cnki.net/kcms/detail/11.3495.R.20190617.0916.002.html.

[5]陈祥艳，马大正.马大正应用攻下法治疗盆腔结缔组织炎的经验介绍[J].浙江中医药大学学报，2019，43（06）：568-570.