运脾开胃手法治疗脾失健运型小儿厌食症的作用分析

宋建勋

【关键词】运脾开胃手法;脾失健运型;小儿;厌食症;作用

若小儿长时间处于食欲减退或食欲不振的状态中，甚至出现见食不贪，拒食等症状，在临床中被称为厌食症。厌食症可发生于各个年龄段，一到六岁小儿发病率较高，若未经过有效治疗，可导致患儿营养不良，并引发贫血、佝偻病、免疫低下等相关并发症的发生，甚至会使小儿的智力发育受到影响，但小儿厌食症经过有效治疗预后良好[1]。本文主要对运脾开胃手法治疗结果进行实验研究，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

实验研究对象选择为92例脾失健运型厌食症的小儿，收入患儿时间为2018.1-2019.6，实验组、对照组的分配方法为奇偶法，单组患者的例数为46例。实验组中，男23、女23例，年龄范围为1-8岁，均值年龄为（4.32±1.32）岁，病程在1-3个月，平均病程为（1.21±0.63）个月，对照组中，男22、女24例，年龄范围为1-7岁，均值年龄为（4.09±0.87）岁，病程在1-4个月，平均病程为（1.37±0.81）个月，完成年龄、性别等相关数据的对比分析，统计学意义不存在（P>0.05）。

中医诊断标准：患儿长期进食状况较差，面色少华，较瘦，但精神未见异常，其他检查正常，存在有喂养不当的情况。脾失健运：患儿存在胸腹满闷，嗳气，大便異常的症状，舌质红，苔薄白，脉尚有力。

1.2方法

对照组小儿采用醒脾养儿颗粒治疗，药物提供者为顺鑫祥云药业，Z11020052为本药物的批准文号，若患儿年龄的在1-3岁之间，药物服用的剂量为7.5g，早中晚各服用一次，年龄3岁以上，药物服用剂量为15g，均早中晚各服用一次，给药方式为温水冲服。

实验组小儿采用运脾开胃手法治疗：补脾经，使用拇指对患儿的拇指螺纹面进行旋推，每分钟推150次即可;外劳宫穴位：选择患儿的手掌背面进行操作，具体选择第二、第三掌骨间凹陷处，在此处进行揉捏，揉捏方向为顺时针，每分钟进行120次即可;按摩腹部，将小儿的神阙穴作为中心穴位，由小儿腹部顺时针方向进行抚摸，按摩5分钟即可;揉脾俞穴，选择小儿背部作为操作面，具体选择为第11胸椎棘突下，揉按;捏脊法：患儿选择俯卧位，确定小儿脊柱，操纵这需要轻捏两侧脊柱皮肤，使用食指、中指捏按，操作3-5次即可，皮肤微红。

1.3观察指标

对比治疗效果、不良反应。治疗效果：显效：患儿的厌食症完全消失，正常进食;有效：患儿的厌食症有所缓解，进食症状改善较为明显;无效：小儿依然存在厌食症状。

1.4 统计学分析

SPSS17.0，用率（%）、X2描述和检验治疗效果、不良反应，当P<0.05的时，统计学意义存在。

2结果

2.1 对比治疗效果

与对照组相比，实验组治疗效果更高，有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 对比不良反应

不良反应对比，无统计学意义（P>0.05），见表2。

3讨论

厌食症在小儿中具有较高的发病率，中医认为小儿厌食症之所以发病率较高，主要与其脏腑娇嫩，尚未发育完全有关，其脾胃不足，乳食不知节制，常出现过饥，过饱，过寒或过热现象，均可造成脾胃损伤，进而影响脾胃调和，导致患儿饮食乏味[2]。

当下临床常采用药物治疗小儿厌食症，醒脾养儿颗粒为常用药物，药物为中成药，经有效治疗可使患儿的厌食症状得以改善，该种治疗效果并不理想。中医疾病治疗过程中讲究辩证分型，采用运脾开胃手法治疗脾失健运型小儿厌食症，可获得更为显著的治疗效果[3]。运脾开胃手法主要是对中医推拿治疗手段加以应用，同时配合各穴位揉按治疗，在补脾经过程中，可帮助患儿达到升清、运化的生理效果，促进气血生成，进而提高患儿的食欲，在腹部按摩过程中可达到滋先天、补后天的效果，使患儿的脾运胃纳功能得以恢复，改善患儿的进食量和食欲[4]。捏脊疗法主要对患儿的督脉两侧和膀胱经作用，可使患儿机体的气血得以改善，使脏腑正常功能得以恢复，最终缓解小儿厌食症。在各穴位揉按过程中，使五脏六腑灌注经气，各穴位与脏腑相连，可对胃肠相关神经丛起到促进作用，改善胃肠道微循环，促进胃肠道蠕动[5]。

综上所述，运脾开胃手法治疗脾失健运型小儿厌食症效果较为突出，安全性极高，值得推广。

【参考文献】

[1]史霁， 李春玲， 张立秋. 运脾开胃冲剂治疗小儿脾失健运型厌食的临床观察[J]. 中医药信息， 2018，23（02）：86-87.

[2]郭翠芳， 林德湘， 刘艳华. 醒脾健胃合剂治疗小儿厌食症60例临床观察[J]. 山东中医杂志， 2017，28（04）：30-31.

[3]莫明华. 运脾消食汤配合穴位推揉治疗脾失健运型小儿厌食症疗效观察[J]. 实用中医药杂志， 2017，37（5）35-36.

[4]高扬， 杨晓荣， 杨国强. 运脾消食汤配合穴位推揉治疗脾失健运型小儿厌食症的临床效果[J]. 临床医学研究与实践， 2019，18（22）131-132.

[5]赵彤. 运脾消食汤治疗脾失健运型小儿厌食症随机平行对照研究[J]. 实用中医内科杂志， 2019，29（10）：117-118.