孔杨勇
(浙江建设职业技术学院建筑系,浙江 萧山311231)
近年来,随着人们各种心理疾病、身体亚健康问题的不断出现,园艺疗法作为一种积极有效的辅助治疗手段和康复养生途径正逐渐被现代社会所认可。简单而言,园艺疗法就是利用园艺来治疗,即借由使用与绿色植物相关的园艺材料来进行园艺操作,通过修剪美化植物,接触自然环境,对人们开展身心方面的疾病治疗,从而达到减轻疼痛、舒缓神经、康复心灵、改善情绪等作用[1]。许多研究表明,园艺疗法因集园艺学、医学、心理学等多门学科为一体,具有适用对象广、无副作用、效果好等诸多优点,是一种积极健康的自然疗法,正成为人们日常医疗、保健和养生等领域中的新宠儿[2-3]。
尽管目前园艺疗法在西方发达国家已被广泛应用并为人们所熟知,相应的学术研究和人才培养体系也已较为成熟,但在我国的系统性研究和应用却起步较晚。直至本世纪初,国内学者李树华开始将园艺疗法引入我国,并从多个视角进行理论与实践方面的探索性研究后,这才逐步引起国内社会各界的广泛关注[4-5]。目前,国内已有越来越多的学者开始关注园艺疗法所具有的重要功能,并逐步探讨其在康复花园、康复景观、医疗花园、健康旅游等领域的应用理论与具体实践,以及相应的人才培养问题[6-9]。
由于现代医学往往会存在过于关注疾病本身却容易忽视病人心理治疗等不足,而园艺疗法通过将园艺活动作为有效媒介,可更加精准地发挥自己的辅助治疗功能,更好促进其与康复医学的协同治疗功效[10]。因此,作为心理治疗和现代医学的辅助疗法,园艺疗法被认为是最能解决情绪、精神和价值观丧失等问题的一种有效举措[11]。但考虑到目前国内发展实际,在园艺疗法这一新兴领域的许多工作还需提升,我国现阶段应积极借鉴美国等其他国家园艺疗法的先进经验来营造园艺治疗景观并培养此领域专业人才,以进一步引导国内园艺疗养产业的发展[6-7]。而针对国内高校园艺疗法相应课程和专业人才培养体系方面存在的不足,张建国[8]在《园艺疗法概论》课程中探索性构建了传递式、分析式、研究式、实践式“四位一体”的教学方法创新与实践体系并收到良好成效。考虑到庞大的人口基数、老龄化人口的快速增加和国情实际,我国今后园艺疗法的发展空间将十分巨大。
园艺疗法可通过利用植物栽培、园艺操作等内容相结合来达到促进人体体力、身心、精神恢复等多重目的,其主要治疗功效体现在五感刺激、本能激发、心理恢复和机体锻炼等方面[12]。目前,国内在有关园艺疗法治疗功效方面的研究也取得了不少进展。
园艺植物作为园艺疗法的最基本组成部分,其本身所具有的广泛而多样的特性就为园艺疗法的开展提供了各种可能,而这些积极效果主要是因为植物能提供视觉、听觉、触觉、嗅觉等刺激而产生的,比如许多芳香植物所散发香气中内含的挥发性芳香分子,除对环境有净化改善功能外,还具备消除疲劳感、提高记忆力等医疗保健功效,在一些疾病预防和治疗中就可发挥更加重要的作用[13-16]。因此,通过熟悉并掌握各种园艺植物所具有的特性,就能为今后更具针对性的园艺治疗提供更为有力的保障[17]。部分常见园艺植物所具有的治疗功效见表1。
表1 部分常见园艺植物所具有的治疗功效
为更好利用各种园艺植物的特性来构建更为高效的园艺疗法体系,国内学者还进行了诸多尝试。比如,马瑞君等[18]从芳香中草药植物中筛选出罗勒、薰衣草、迷迭香、薄荷等10种具催眠功效的种类作了单种植物及不同植物组合间催眠功效的测定,结果显示催眠功效最明显的一个组合是罗勒、迷迭香、薰衣草、天竺葵,而薰衣草是重要的具催眠功效植物,从而为有效利用芳香中草药植物来构建室内园艺疗法体系提供了有益借鉴。在运用园艺疗法理念来指导疗养院等场所内植物造景时,张晓珊[19]建议在遵循植物配置原则的同时能种植既有药用价值又会释放杀菌素与香味的植物,从而构建既有景观与生态效应又具康复疗养效果的园林植物群落。考虑到我国具有重大功能特性的芳香植物资源虽然丰富但却应用较少的现状,刘志强等[20-21]、杨晓明等[22]建议可尝试在园林绿地中以芳香植物专类园、盲人植物园、保健绿地等形式来推动芳香疗法更好地融入园艺疗法并发挥更大作用。
园艺疗法作为一种辅助治疗手段,不仅表现在适用疾病谱广、治疗形式多样化,还表现为治疗场所的不受限性,可以小至盆栽栽种、大至森林治疗,因而对特殊人群在身心方面的助益效果会更明显[23-24]。国内目前在此领域的已有研究主要集中在园艺疗法对住院疾病患者、特定精神疾病患者和老年人有关病症等方面的辅助治疗效果方面[25-30]。
比如,在针对老年人疾病研究方面,修美玲等[25]研究了园艺操作活动对老年人身心健康的影响程度,结果发现试验后老年人的收缩压和脉搏基本不变,但舒张压和平均动脉压显著升高,大部分老年人的心情变好,说明此类活动对老年人的身心健康有一定改善作用;顾文芸[26]同样发现,园艺操作活动能较好改善老年人的抑郁症状。
在针对脑卒中患者研究方面,严文等[27-28]观察了此类患者在常规治疗基础上安排园艺操作活动后的表现,结果发现园艺疗法能使此类患者提高运动能力,促进身心障碍康复,并进而增强沟通能力和生活信心;而向效麒[29]则研究并同时提出了园艺疗法对脑卒中患者的作用机理,认为园艺疗法主要通过各类园艺活动对患者进行视觉和思维方面的刺激,最终增加了体内能改善抑郁和焦虑情绪的内咖肽等激素水平。
在针对特定精神疾病患者方面,高云等[30]、班瑞益[31]均探讨了慢性精神分裂症患者在维持药物治疗的同时给予园艺疗法后的效果,认为园艺疗法可以改善患者症状,提高其自理能力和社会功能,对该病症的康复有效且值得推广;武海燕等[32]认为园艺疗法联合常规药物治疗可改善轻-中度AD患者认知功能,提高生活质量,具有重要的临床推广意义;吴进纯等[33]同样发现园艺疗法可改善抑郁症患者症状及生活质量,同样具有较强的临床推广意义;王小珍[34]还研究发现,园艺疗法作为一种技能取向的干预策略,通过植物的应用能增加自闭症儿童对外界事物的兴趣和感知能力,锻炼他们的活动合作能力。此外,黄蔷薇等[35]还发现,如果采用包括园艺疗法在内的综合性护理干预措施,将使住院心理疾病患者的焦虑情绪得到明显改善,治疗效果会更好。
俄勒冈烧伤中心花园、瑞典阿尔那珀康复花园、纳卡地亚森林康复花园以及美国、澳大利亚和欧洲国家其他一些花园的成功建设与使用均已充分证明,通过针对性的、科学合理的设计,园艺疗法完全可以在其中发挥重要作用[36-40]。因此近年来,国内一些养老院、医院、疗养院以及各类休闲园区、公园绿地已在不断探索园艺疗法的实践应用。通过各类型功能植物的选择与配置,各种园艺参与活动的设计与宣传等,园艺疗法将更好地发挥其功效[41-42]。
通过在各类公园绿地、休闲农业园区等规划设计项目中融入园艺疗法有关理念,那么无论是园艺疗法中的芳香疗法、色彩疗法,还是听觉疗法、味觉疗法等,都将在今后具体规划项目实施中得到更好更全的体现,以达到规划设计所想要营造出的人们所追求的那种更深层次的精神享受与共鸣[43]。
比如,在针对休闲农业园方面,武倩倩等[44]认为休闲农业园所具有的游览、采摘及园艺操作等特性对园艺疗法具有很好的承载性,如果将园艺疗法引入休闲农业园设计中,将更好地发挥两者优势,从而为其规划设计提供了新视角;结合苏州休闲农业园实际,赵慧莎等[45]建议吸取美国芝加哥植物园等园艺疗法园的成功经验,将园艺疗法的理念、设计原则贯穿于整个园区之中,设计出由专类观赏园、植物栽培园等景观和康复养生服务项目构成的休闲农业产品;结合罗山县石山口休闲养生农业园案例,张莉萌等[46]探讨了基于视觉、听觉、嗅觉、触觉和味觉五感疗法理论的休闲养生农业园规划设计,为其今后的规划设计提供了理论依据。
在针对各类绿地方面,在福州三叠井森林公园规划设计中,陈凯等[47]依据康复性景观设计理论,认为应通过利用现状和地形将其规划为森林疗法区、植物香气区和听觉修复区等康复景观功能区,以在更大程度上满足居民的康体健身需要;在泰州人民医院康复花园景观设计中,张丹等[48]以自然和疗愈为设计理念,以药用植物为主要环境元素,配合园艺疗法打造出了一个能辅助患者康复的花园景观;而李梦春等[49]认为康复花园功能型植物景观设计中,尤其应考虑植物配置需结合园艺疗法来实施,以构建能满足不同需求使用者参与园艺活动实践操作的空间,并以昆明某公司“菊乐园”为例着重介绍了其中的功能型植物景观设计;以沈丘县生态养老基地为例,李鹏飞等[50]通过对当地人口、环境与植被等因素分析,将园艺疗法融入其景观营造中,尤其重视植物景观在疗养活动中的作用。
在针对老年人活动场所方面,随着老龄化问题凸显,为更好释缓老年人的生活压力,丁钰[51]以老年人的身心特征为设计依据,对老年社区中园艺疗法的应用手法进行了分析,通过将园艺疗法设计融入到人们的日常生活中,提出了感官刺激疗法、活动参与疗法等园艺疗法在老年社区的实施策略;王宇潇等[52]通过研究园艺疗法在居住区老年人活动场地的设计与应用形式,对长沙市居住区的老年人活动场地提出了包括利用植物色彩达到视觉治疗、利用自然声音实现听觉治疗、利用芳香实现嗅觉治疗等一系列全新设计理念。
随着园艺疗法在一些实际项目中的不断落地实施并取得较好成效,比如英德树上温泉休闲度假区通过全方位体验园艺疗法、触觉疗法的应用、芳香与视觉疗法的结合等并取得成功,这为一些现有项目融入园艺疗法后的提升改造提供了丰富经验和有益启示,为因地制宜地推广应用园艺疗法提供了实践指导[43,53]。
通过对福州劳动者公园等3个社区公园中老年人活动场所的实地调查,结合老年人的身心特征,刘东兰[54]指出这些公园宜结合园艺疗法来配植一些老年人喜闻乐见、有助于其身心健康的芳香植物,以达到既可改善环境又有助于老年人保健与疗疾的效果。在调查福州市5所疗养院植物配置现状的基础上,张晓珊等[55]提出了基于园艺疗法的植物造景建议,即宜在这些疗养院中合理配置保健植物、彩色植物、芳香植物以及森林浴和声疗法的植物,同时要适量配置便于开展园艺活动的植物并加强维护,这样既有利于植物景观效果又有利于病人康复。在调查江苏省人民医院等5所重点三甲医院园林植物应用情况中,杨欣露等[56]发现存在芳香植物、保健植物应用较少,而部分有毒致敏植物却未得到足够注意等情况,建议在这些医院中可开展园艺疗法。在对南京特殊教育师范学院内的植物景观进行分析后,孙新菊[57]提出在校园景观中应更多关注特殊人群的需要,要运用园艺疗法理念和手段来建立芳香植物专类园、药用植物园、园艺操作体验园等,以满足他们的使用需求和满意度。通过对复旦大学附属金山医院植物景观的分析,潘春联[58]认为通过在主入口区、园景广场区等三个主要区块的植物景观营造中配置芳香和药用植物,就能营造一个舒适愉悦、有利于患者康复的医疗环境,从而达到园艺疗法目的。
近年来,国内在园艺疗法有关理论方面进行了全面深入的系统化研究,在具体实践应用方面也开展了许多探索,树立了一些较为成功的典型案例,这为推动园艺疗法在我国的普及应用奠定了更为坚实的基础。下一阶段,结合国情实际,我们还应重点做好以下几方面工作:一是进一步推广概念认知。通过多种形式的广泛宣传,增进人们对园艺疗法的认知和接受程度。二是进一步丰富植物种类。通过全面挖掘国内植物资源,增加各类保健植物在园艺疗法中的应用。三是进一步提升设计水平。通过针对性地开展各类教育培训,促进园艺疗法在项目设计阶段的融入程度。四是进一步扩大应用范围。通过做好前期研究成果的吸收转化并借鉴有关成功案例经验,推进园艺疗法在各类绿地中的更广泛应用。总之,今后园艺疗法在我国的发展潜力将更加巨大。