院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响效果分析

陈欢

【摘要】目的：分析院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响效果;方法：本次研究以收治的86例精神分裂症患者为护理对象，设置对照组（n=43）与观察组（n=43），对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施院外延续护理，随访1年后，比较两组患者康复和生活质量评分和两组患者遵医率。结果：出院时两组无明显差异（P>0.05），出院1年后，观察组除物质生活为评分差异均明显，两组相比，除物质生活观察组更优（P<0.05）。结论：对精神分裂症患者实施院外延续护理可提升其康复恢复效果和生活质量，同时可提升患者遵医行为，护理效果显著。

【关键词】院外延续护理;精神分裂症患者;康复;生活质量

【中图分类号】

R715【文献标识码】B

【文章编号】2095-6851（2020）05-165-01

精神分裂症属于精神科常见疾病，该病治疗难度大，出院后需要长时间使用药物维持，防止病情加重。患者遵医行为利于预防复发，减轻病情。因此，患者出院后，可通过延续性护理方式，确保其用药正确、合理性，从而促进身体康复，提升生活质量[1]。本次研究主要分析院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响，具体分析如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

研究对2017年1月至2019年5月我院收治的86例精神分裂症患者进行护理观察，研究经医院伦理委员会批准同意，且患者及家属签订知情同意书，采用随机分组原则，将全部患者平均纳入对照组（n=43）和观察组（n=43），其中，对照组：男24例，女19例，平均年龄（35.7±3.4）岁;观察组：男24例，女19例，平均年龄（35.7±3.4）岁，两组患者一般资料比较，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组：给予患者常会护理方式，对患者进行常规出院指导，具体包含安全指导、用药护理、睡眠护理等，并叮嘱患者定期复查、按时服药，养成良好生活习惯。

观察组：对照组基础上实施院外延续护理，具体护理措施：①建立院外延续护理小组，由经验丰富护师、护士组成，通过工作培训，提升护理水平;②建立精神分裂患者出院档案，详细记录其基本信息、用药情况、心理状态、家庭关系和遵医情况等。③多渠道实施延续护理，定期进行电话随访，询问患者病情变化，及用药情况，逐条记录，结合患者病情适当指导患者调整用量。根据患者情况判断是否需要进行上门访查，通常每个季度1次，全面了解患者情况，针对患者及其家属疑惑进行解答，并进行相应心理疏导提升其康复信心，从而提升其遵医行为。另外，指导患者通过网络微信平台进行自我护理，加快病情恢复。

1.3 观察指标

观察两组患者康复和生活质量评分，其中，康复评分标准参考康复状态量表（MRSS）评分，最低为0分，表示正常，分数越高功能受损越严重，生活质量评分标准参考生活质量综合评定间卷（GQOLI评分），从患者物质生活、躯体活动能力、心理功能以及社会功能四个方面进行平方，评分与生活质量正相关。患者遵医率根据局出院后医院自制遵医行为评分调查表，对患者用药、饮食、生活规律等进行评估，总分为100分，连续1年，取平均值，≥90分为遵从，70～89分为基本遵从，而评分<70分为不遵从，总遵医率=（遵从例数+基本遵从例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0统计分析，计量资料及计数资料分别采用t和x2检验法，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 康复和生活质量评分比较

出院时组间差异不明显（P>0.05），出院1年后，除观察组物质生活和对照组，评分差异明显，两组出院后1年相比，除物质生活观察组明显优于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2 患者遵醫率比较

观察组遵医率为90.70%明显高于对照组的76.74%，组间差异显著（P<0.05），详见表2.

3 讨论

院外延续护理属于近年来常用护理方式，属于院内护理的延伸，延长患者护理时间。由于精神分裂症患者出院后需要进行长期药物维持，长期用药会影响其遵医行为，而通过院外延续性护理，为患者提供有效指导，并帮助其养成良好生活习惯，利于提升对病情控制效果，提高生活质量[2-3]。

本次研究结果显示，出院时两组无明显差异（P>0.05），出院1年后，除物质生活观察组前后差异明显，两组评分比较，除物质生活观察组更优（P<0.05）。说明对患者实施院外延续护理，利于改善患者病情，提升其生活水平，具有推广价值。

综上所述，在精神分裂症患者出院后实施院外延续性护理，利于加快患者康复速度，对改善物质、社会等方面生活质量具有重要作用，病情改善效果显著，使用效果显著。

参考文献：

[1] 黄小华，张伟娟，夏志敏，等.医院-家庭延续护理对出院后精神分裂症患者康复效果和心理状态的影响[J].中国当代医药，2019，26（27）：238-240.

[2] 刘丽华.探讨院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响[J].中国医药指南，2018，16（27）：286.

[3] 李奇，熊魏.院外延续护理对精神分裂症患者康复和生活质量的影响[J].中国医药指南，2017，15（27）：211.