四肢X线摄影投照体位和压迫技术的应用及质量控制

刘文才

【摘要】目的：探讨四肢X线摄影应用压迫技术和投照体位及质量控制的效果。方法：本次时间选取2018年1-12月内，对象选取四肢X线摄影患者60例，均随机分组，2组各30例。控制组常规行X线摄影，基于此实验组采取投照体位、压迫技术及质量控制。比较两个组别摄片达标率和患者满意率。结果：两个组别摄片达标率、患者满意率对比发现P<0.05，说明二者表现出了明显差异。结论：四肢X线摄影应用压迫技术和投照体位及质量控制的效果显著，即可明显提升图片质量，且患者普遍满意，值得推广研究。

【关键词】四肢X线摄影;压迫技术;投照体位;质量控制

【中图分类号】

R715【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）05-129-01

在临床上，X线摄影是十分常用的诊断方式，其在诊断各种疾病中应用十分广泛。在诊断四肢疾病和创伤方面，采用X线摄影可达到较高的诊断准确性[1]。但在实际操作过程中，摄片成像质量可受到一些因素影响，如体位摆放技巧、设备因素、责任心、操作熟练度等，若不及时控制摄片质量，则发生误诊或漏诊的概率较高[12。。本文时间选取2018年1-12月内，对象选取四肢X线摄影患者60例，均随机分组，2组各30例，即分析了四肢X线摄影应用压迫技术和投照体位及质量控制的效果，现阐述如下：

1 資料与方法

1.1 资料

本次时间选取2018年1-12月内，对象选取四肢X线摄影患者60例，均随机分组，2组各30例。统计基础信息：实验组年龄值为30-64（41.5±3.2）岁;性别比例男/女为14/16。控制组年龄值为31-66（42.4±2.7）岁;性别比例男/女为17/13。两个组别比较分析基础情况发现P>0.05，二者未表现出差异，说明可比较研究。

1.2 方法

控制组常规行X线摄影，基于此实验组采取投照体位、压迫技术及质量控制，具体为：（1）检查准备：即检查前将相关事项详细告知患者，注意动作轻柔，语气温和，整个检查过程诊治医生和患者之间需建立良好沟通，并注意保护患者隐私，并叮嘱其尽量放松，以确保顺利完成检查。（2）技术培训：为确保准确、规范操作各种仪器，需定期组织技师对相关使用规范进行培训，培训技师投照体位，以确保拍摄体位标准、科学，强化实训操作和专业理论学习，强化思想道德教育，并确保及时技能娴熟，提升其责任意识，以提升图像采集质量。（3）压迫技术：即拍摄期间，技师在取得患者同意后，对其四肢进行适当加压，一手拇指压住上肢，一手对患者体位适当调整，以促使患者四肢与摄影台紧贴，尽可能促使患者四肢位于托盘中心，以获取丰富诊断信息和充分的四肢影像，避免产生运动模糊。（4）正确拍摄体位：常规检查以四肢轴位、正、侧位进行摄片，对存在外象限病变者，配合外轴位点压放大位进行检查，投照期间，确保四肢能向平板探测器内最大限度的处于照射野内。（4）摄片监督：即如果为实习或进修技师进行摄片，则需安排具有丰富经验的专业技师进行指导和监督，技师纠正其不规范的操作，确保摄片整个操作科学、标准。（5）设备维护与保养：即对设备每周定期彻底清洗，重启X线机，对平板探测器每个季度执行校准程序进行1次检测，定期对采集图像系统进行测试，确保摄片质量。

1.3 观察指标

比较两个组别摄片达标率（分为甲级（黑白无伪影，对比清晰度高，摄片可以使用）、乙级（黑白有伪影，对比清晰度较差，摄片部分可用）、不达标（摄片无法使用）等三级[3]。）和患者满意率（通过发放自制问卷调查，分为一般、不满意、满意等。）。

1.4 统计学处理

本文数据处理中，使用工具为SPSS 19.0，结果以P<0.05进行差异评定，卡方可分析处理计数资料，而T值可处理分析计量资料。

2 结果

2.1 两个组别摄片达标率观察对比

如表1所示，两个组别摄片达标率对比发现P<0.05，说明二者表现出了明显差异。

2.2 两个组别患者满意率观察对比

如表2所示，两个组别患者满意率对比发现P<0.05，说明二者表现出了明显差异。

3 讨论

在四肢X线摄影中，采用压迫技术和投照体位及质量控制可极大的提升检查成功率和摄片达标率，可减少重复检查。在投照体位方面，其涉及以下控制要点：首先操作技师指导患者采取适宜体味，并通过双手牵拉法对其四肢体位做适当调整，然后促使其完全处于平板探测器上，确保充分展开四肢。其次可消除皮肤褶皱，可逐步向前对患者四肢进行摄影，以获取完整的图像。在摄影期间，还需强化技师相关技能培训，做好设备的维护与保养，并严格监督摄片过程，以降低误诊率和漏诊率，提升摄片的达标率。本文的研究中，两个组别摄片达标率、患者满意率对比发现P<0.05，说明二者表现出了明显差异。可以发现，四肢X线摄影应用压迫技术和投照体位及质量控制具有积极作用和价值。

综上所述，四肢X线摄影应用压迫技术和投照体位及质量控制的效果显著，即可明显提升图片质量，且患者普遍满意，值得推广研究。

参考文献：

[1] 周艳芳，董慧萍，梁千里.投照体位及质量控制对乳腺钼靶X线摄影图像质量的影响[J].中国妇幼保健，2018，33（02）：444-447.

[2] 郑汉艺，唐淑静，冯楚明.投照体位及质量控制对乳腺钼靶X线摄影图像质量的影响[J].现代医用影像学，2019，28（04）：804-806.

[3] 陈燕.全视野数字化乳腺摄影质量控制与影像质量评价分析[J].青海医药杂志，2019，49（04）：65-66.