红袖添乱
张志平是一个常年与女性打交道的乳腺科医生。在触诊过程中,他曾被患者当成“流氓”“变态”,也亲眼见证着很多女人的人生悲喜——
尴尬至极!“变态”医生被扇耳光
张志平是江苏省连云港市一家医院乳腺科的男医生。8年前,刚参加工作独立问诊时,他还是个一见女患者就脸红的小鲜肉,如今,他已经晋升为科室的骨干,但遭遇的尴尬、误解还真不少。
记得有一次,一个约莫40岁、身材高挑、玲珑有致的漂亮女患者,化着精致的妆,穿着飘逸的黑纱连衣裙,妖娆地走进他的诊室。结果,护士在检查室里面帮她脱裙子就脱了十分钟。
事后,护士抱怨说,她穿的是那种波希米亚风情裙,系了七八条带子,要从两侧一一解开,并且一旦脱了上面,下半身也整个露了出来。
护士只好又去拿自己的备用护士服,帮她裹住下身。一切准备就绪,张志平开始给她做乳房检查。有经验的乳腺科医生,通过触摸与按压,纤维瘤、增生、甚至乳腺癌都能检查出来,张志平指检的准确率可以达到70%。
触诊之后,他给这位女士开单子,让她去做乳房彩超和钼靶检查,还好心提醒:“等下做检查你又需要脱裙子,把护士服带上吧。”
结果,这个女的二话没说,冲上来扇了他一耳光,还叫嚣着:“既然要让我去照B超的,你还捏个什么。我忍你很久了,你就是想借机揩油。死变态!”
张志平摸了摸半边发烫的脸,耐着性子跟她解释:“有时候B超只能看出硬结,乳房检查后,我们让你再去做B超,是要给你个书面的检查结果,这也是一个诊断凭证。”
在一旁的护士也一个劲儿地解释,说:“这是正常的乳房检查流程。张医生是我们科室的王牌医生,很有经验的,很多乳房的病一看一摸就知道。”
结果那女士不依不饶,气呼呼边走边骂“流氓”,去投诉了。
像这样的事情时有发生。也有不少患者家属,还跑到院办闹,说医院在乳腺科安排男医生是伤风败俗。其實,乳腺外科是普外科的分支。因为手术量大,外科科室都是男医生为主,乳腺外科自然也不例外。
事实上,近几年医院实行人性化服务,乳腺外科已经是外科里面女性医生比例比较高的科室了。不过,在乳腺科,大概率上遇见的依然是男医生。因为,乳腺科男医生占了70%。
有些陪妻子来看乳腺病的丈夫们特别有意思,在检查时,丈夫抱着妻子的衣服,望着天花板直翻白眼,真是让人哭笑不得。也有的丈夫表现得很有“肚量”。
比如,有妻子进门一看是男医生,就说:“要不换个女医生看吧。”
丈夫说:“来都来了,男医生看得好!”
妻子继续犹犹豫豫,丈夫反倒急了:“赶紧脱呀,要是我能看在家就给你看好了,还用来医院?”
张志平觉得这样的丈夫虽然性子有点急,但干干脆脆,不耽误事儿,问题自然解决得特别好。
在科室,张志平最不愿意接待的患者是小朋友。现在,食品安全的隐患及家长的疏忽导致不少孩子因为早熟来看乳腺科。儿童早熟会引发蝴蝶效应,也会影响智力发展。
肥胖和早熟有很大关系。张志平基本每天都会接待一两例孩子胸部异常发育;性早熟的病例,无一例外的是偏胖的孩子。
有一次,一个妈妈带着7岁的小女孩来看病,说,发现她的胸部有些隆起。
问过孩子吃过哪些东西后,张志平最后判定“元凶”是孩子每天在吃的一款进口钙片。
妈妈后悔不已,原本想着“海淘”进口钙片能每天帮孩子补补钙,结果却成了“性早熟”。不过,这些假性的性早熟,只要停止外源性接触,适应用药一段时间就会好转。
所以,家长千万不能给孩子吃得太油太补,不要吃炸鸡、牛初乳、蜂王浆、反季节水果;此外,一定要让孩子远离家中的药品,曾经就有一个六岁的小女孩把妈妈的避孕药当成糖果吃了半年。
坚强母亲:被孩子的亲吻唤醒
身为一名乳腺科医生,最不忍心提又回避不了的话题,就是乳腺癌。我国每4个患乳腺增生的患者就有一个可能成为乳腺癌,这使之成为近10年以来增长速度最快的一种癌症。
2019年4月,张志平接诊了一位很特殊的病人——燕子,在她身上发生的故事就像一部女人的胸部成长史。
燕子在三年前就发现自己左乳内侧有一个指甲盖大小的硬物,按着不痛,不动,棱角分明,因为生活忙碌,她没太在意。直到最近感觉硬物增大,疼痛难忍,她才来医院就诊。
张志平一看片子就知道结果不太乐观。果然,第二天,化验报告单上写着“浸滋型导管癌,三级三阳”。这是一种乳腺原位癌,燕子的片子显示病变部位分布广泛,根本不可能做保乳,只能实行全乳切除术。
张志平把全乳切除后的影响告知燕子的丈夫:“全切之后,会影响内分泌,会产生男性化发展倾向,而且因切除皮肤过多,还可能会引起切口皮瓣坏死,造成局部血液循环阻碍,影响愈合。即使愈合后也容易出现皮肤麻木,没有感觉的症状。”
燕子丈夫坐在那里,半天都没有说话。后来,燕子住院了。除了术前检查,她每天都靠在床上看《特贝茨隆乳术》,一本乳腺科医生都会看的专业书籍。偶尔丈夫和婆婆会带着孩子来看她,也只是象征性地嘱咐几句。
燕子母亲也会来照看下,但母女俩并不聊天,只是沉默地坐着。由于燕子手术后还要进行放化疗,会严重脱发。她母亲就坐在那里不停地织各种帽子。
一天,燕子的丈夫来找张志平,终于问出了那句话:“我妻子还能活多久?”
张志平告诉他,如果治疗效果好,只要熬过五年,就算基本治愈。燕子年轻,希望很大,一定要多鼓励她,支持她。
她的丈夫叹了口气,说:“熬过五年又有什么用呢?这个病就像一颗定时炸弹,谁能保证不复发?孩子才3岁,把孩子养大也需要很多钱……”
燕子的手术进行了6个半小时,血压一直很低,脉搏也没有恢复正常,只能在观察室观察。张志平很怕她不愿再醒过来,不想面对这个世界,如果情况持续这样,会很危险。
张志平赶紧让燕子的丈夫换上隔离衣,把孩子抱到观察室。宝宝才3岁,看到躺在床上戴着无菌帽的妈妈,一开始没认出来,吓得一边哼哼,一边直往爸爸怀里钻。爸爸把他托举到燕子脸庞正上方,宝宝才认出妈妈。
宝宝撅起小嘴轻轻地在妈妈脸上吻了一下,那个带着口水的神奇的吻,终于在手术两个小时之后,唤醒了燕子,她努力睁开眼睛,用尽全力朝宝宝挤出一个微笑,泪水顺着眼角滚落下来。
燕子在手术后第三天就坚持自己下床,到处置室换药,而不是像别的病人一样,在家属和其他患者无孔不入的目光中,躺在病床上换药。
她不让任何人搀扶,紧咬着嘴唇,扶着墙,拖着两个大大的引流袋,一步一步挪向10米以外的处置室,唯一支撑她的就是那颗单薄而脆弱的自尊心。
由于身上还有伤口,燕子没办法抱孩子,孩子每次来看妈妈,伸着两只胖嘟嘟的小手要妈妈抱,力不从心的燕子只能拉着孩子的手轻声哄,宝宝得不到妈妈的拥抱就一直哭闹。
后来,婆婆以让燕子安心养病为名,再也没有带着孩子出现过。20天之后,燕子终于要出院了,张志平嘱咐她,身体好转一些之后,要尽快回到医院,接受放化疗。
燕子坚定地说:“您放心,我不会让孩子这么小就没有妈妈。”后来,燕子被转到负责放化疗的综合科室,她将面临比手术更加煎熬的化疗反应:脱发,变老,身体发胖,胸部变形。
一个女人的蜕变:正解“胸大为美”
三个月后的一天,张志平在医院花园再看到燕子时,她戴着亚麻色的假发,穿一身白色的运动服,一脸明媚地和他打招呼,整个人神采奕奕。
燕子告诉张志平,她基本恢复了正常生活,带着孩子搬去了母亲家,并且准备和丈夫离婚。
化疗后,燕子的反应特别大,她能忍受恶心呕吐,全身无力和腹痛麻木,但是爱漂亮的她却没有办法面对自己脱发。
每次梳头,从头顶正中央开始,发梳就像电推子,一梳子下来,触目惊心。
丈夫早已经和她分房睡,一天深夜,当她摸到自己头顶变成光滑蛋壳时,爬上了窗台。正赶上丈夫进房间来取充电器,他先是愣了一下,然后就站在原地不咸不淡地冷静劝说。
其实燕子并不想自杀,她只是觉得心烦,等她从窗口下来,竟然从丈夫和婆婆的眼神里捕捉到一丝失望。
是这丝失望打醒了她,她决定不再过从前的生活,冷漠自私的爱人比死神更可怕。
燕子在同学帮助下,在一家小公司当会计。她住院期间的手术费是母亲卖掉一套房子凑的钱。
燕子和母亲的关系并不好,她成长在单亲家庭,由于父亲出轨,燕子三岁时父母离异。燕子的长相随父亲,母亲总说看到她就心烦,对她的要求特别严格。
上初中以后,燕子的胸部开始发育,她觉得特别恐慌,省下早饭钱偷偷买了带蕾丝边的胸罩,母亲发现后骂她轻浮,骂她继承了混蛋父亲的风流基因,为什么别人家的孩子没这么早发育?
言语的暴力,让燕子开启了对胸部的自虐。她每天都趴着睡觉,生怕胸部再长大,甚至有一段时间,她会用布条把胸部包裹起来。
燕子大学毕业之后认识了现在的丈夫,她和丈夫属于异地恋,为迁就男友,燕子做过两次人工流产,并且还有滥用避孕药行为。
人工流产会强行中断妊娠的生理变化过程,如果女性体内激素水平骤然下降,乳腺刚开始发育,就被急促中断,会导致乳房复原不完全,容易诱发乳腺小叶增生,而个别避孕药的激素成分也会导致这个问题。
燕子终于如愿和自己爱的男人结婚了。
婚后,丈夫曾多次在床榻之上说过“你除了胸小,其他都很好”之类的话。他还一边比画一边解释,“我就喜欢那种大胸性感的S型,凹凸有致。”
本以为丈夫说的是玩笑话,可有一次,燕子却偶然发现丈夫的副駕位置上经常坐着一个漂亮的大胸女同事。她感受到了威胁,为了讨丈夫的欢心,她决定去隆胸。
燕子选择了自体脂肪隆胸,因为吸收的问题,她总共进行了三次手术,可是隆胸之后,在她的乳房里面还是出现了一些包裹性的小结节、小囊肿,它们把脂肪包裹进去,并且出现了液化。整容医生却说是脂肪引起的,并不是本身有疾病。
隆胸两年之后,燕子怀孕了。这种自体脂肪隆胸原本是可以哺乳的,但刚生下孩子不久,乳腺没有通,婆婆不明就里,又找了催乳师粗暴按摩……
燕子的乳房见证了从女孩到女人,青涩到成熟,成长到伤害的全过程:对母亲,她用顺从来证明她是个好女儿;对老公,她用满足来证明她是个好妻子;对孩子,她用暴力催乳来证明她是个好母亲。
她按照社会、家庭对她的定位,用身体、生命来诠释什么是好的女人,却唯独忘记了真正的好女人首先要学会爱自己、保护自己。
燕子说她不想失去女人的骄傲,咨询张志平做乳房修复的相关事宜。
张志平告诉她,修复乳房缺失,一种是佩戴义乳,一种是乳房重建。后一种属于创伤性的治疗方法,需要更高的费用,还要住很长时间的院。
张志平建议燕子选择义乳,一是可以保护脆弱的伤口,二是能平衡身体,预防脊柱歪斜和身体失衡。如今,看着燕子满脸自信,张志平也由衷地为她高兴。
失去乳房的很多女人觉得自己不完美了,却从未想过,失去是有一个过程的,在这个过程中,你的容忍和妥协一直扮演着帮凶的角色。
胸,是女人的第二张脸。女人,应该敞开心胸,拥抱更好的自己;男人们,更应该用男人该有的胸怀,将爱人紧紧搂在怀里!
编辑/邵鸾飞