陈金凤
一场疫情,让消毒剂成了普通人大战新冠病毒的必备武器。然而,在全社会都特别重视环境消毒、空气消毒的过程中,消毒剂可能会成为诱发哮喘患者病情复发的因素。那么,哮喘患者在使用消毒剂时要注意些什么?正值冬末春初换季之时,又该如何做好防过敏准备呢?
哮喘发病的危险因素包括宿主因素(遗传因素)和环境因素两个方面。哮喘患者多数都属于过敏体质,他们对环境中某些特定的过敏原产生超敏反应,有时就表现为哮喘的急性发作。
常用的消毒剂产品按照成分可分为9种:含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂、醛类消毒剂、醇类消毒剂、含碘消毒剂、酚类消毒剂、环氧乙烷、双胍类消毒剂和季铵盐类消毒剂。其中多数带有刺激性气味,特别是浓度过高、喷洒过于密集时,可刺激支气管黏膜下的感觉神经末梢,反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽,在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛,从而引发哮踹。
还有的家庭,喜欢在加湿器水箱里添加杀菌剂、食醋等,殊不知这些“小窍门”也会对呼吸道黏膜造成一定的损害,导致气管炎、肺炎、哮喘等疾病。因为在加湿器中添加氯气、84消毒液,实际上是把杀菌剂的成分雾化了,其结果是使杀菌剂中的成分更容易被人体的呼吸道所吸收,从而可能出现过敏反应,甚至损伤呼吸道黏膜。
鉴于此,建议哮喘患者在使用消毒剂时,要按照说明书正确使用;不应正对着人喷洒;如果对某种消毒剂特别敏感,可尝试换用其他类型的消毒剂;一旦诱发哮喘,一定要及时应用缓解哮喘症状的速效药物(如沙丁胺醇气雾剂等),并尽快脱离诱发环境。
哮喘至今仍然是不能根治的一种慢性呼吸道疾病。当前正值冬春换季之时,气温变化大,因此也是哮喘病复发的高峰期。只有有效预防、规范治疗、加强管理,才能控制和降低哮喘的发生。居家哮喘患者要做好如下工作:
1.注意保暖
上呼吸道感染是最常见的哮喘发作诱因,季节或气候多变时更为明显。春季为流感高发季,哮喘患者要减少到人群密集地去,注意保暖,在出汗的时候,不要突然脱衣服,防止受凉。另外,情绪波动,如忧虑、悲伤、过度兴奋等均可导致哮喘发作,患者要注意保持心态平和。
2.远离诱因
居家哮喘患者要寻找生活中的过敏原,并做好防过敏措施。常见过敏原包括但不限于:尘螨、花粉、烟味、汽油味、油漆味、冷空氣、真菌、猫毛、狗毛,或者一些化学品的气味(如橡皮泥、香水或者装修材料等气味)。家里不要使用一些容易导致灰尘积累的尼龙制品,避免室内粉尘集聚,保障室内清洁,经常清洗晾晒床上用品。另外,患者应该避免长时间处于空调房内,如果无法避免,需要定期清洗空调。
3.健康饮食
有研究发现,对于已经患有哮喘的人群,坚持健康饮食的男性和女性出现“难以控制”症状的可能性分别降低约60%和27%。在这项研究中,健康饮食指的是大量食用水果、蔬菜和全谷物等;不健康饮食指的是大量食用肉类,以及高盐、高糖饮食等。因为水果、蔬菜富含抗氧化营养素,如β-胡萝卜素、维生素C、E及微量元素硒等,这些抗氧化营养素可以清除氧自由基,减少氧自由基对组织的损伤,减少哮喘发作次数。
4.合理用药
首先,不要滥用抗生素。虽然哮喘是一种炎性疾病,但是这和细菌性炎症有着较大的差异,使用抗生素并不能缓解症状。其次,用药以吸入途径为主。相对于其他的给药途径,吸入激素的副作用是最小的,即使长时间使用也相对比较安全,并不会出现激素依赖及相关并发症。最后,要坚持用药。哮喘是一种长期存在且容易反复发作的疾病,患者要遵医嘱坚持长时间使用药物,不能见症状好转就自行停药。