关于社保,“江湖”上流传着许多让人啼笑皆非的传说,比如说,下面这些——
传说:听说医保断缴3个月会清零?
真相:医保连续缴费年限会重新计算,但个人医保账户是不会清零的。医保断了,医保待遇从下个月起就停了,重新缴还是可以报销的。
传说:社保卡里的医保钱可以取出来。
真相:一般来说,社保卡里的医保钱是不能取出来的。正常参加了职工医疗保险的,每个月都会有相应的余额打入到自己个人医保账户当中来,但这部分钱能不能取出来自己规划使用,还和各个地方的政策有关。比如上海目前就不可以取现,但北京医保个人账户中的钱会打到关联的北京银行医保存折中,可以随时拿着存折或者银行卡取现。
传说:社保卡不能直接在异省刷卡就医。
真相:社保卡完全可以异地就医,但如果需要结算报销的话,是需要提前备案的,而且要在跨省定点医疗机构就医。
传说:换工作后社保就断了!
真相:如果你从一个单位到另一个单位工作,只要将本人的社保电脑号及身份证号码交给新单位,便可由新单位申请参保。不论你是否停缴过社保,新参保时系统会自动将前后参保资料、参保缴费年限及个人社保账户积累额合并到一起。
传说:农村人到城里打工,单位给缴一份社保,自己再买份新农合,可以报销双份钱!
真相:才不是!首先,在看病就医时,只能以一种方式报销。简单地说,如果在住院时,你选择了新农合,那么医保将不会为你报销;如果选择医保报销,那么新农合将无法报销。所以,新农合与职工医保双向缴费,实属没有必要。
社会保障卡,是由人社部门联合合作商业银行向个人发行的卡。具有身份凭证、自助查询、就医结算、缴费和待遇领取等社保功能,以及现金存取、转账、消费等金融功能。
社会保障号码采用公民身份证号码,要求全国唯一、终身不变、规则统一。
长知识!如何用好这张社保卡?
看完前面那些虚虚实实的传说,你是不是既觉得好笑,又有点迷茫?社保卡到底该怎么用?要知道,社保卡的用途多达100多项呢!下面,我们简单说下它的主要功能——
身份凭证:社保卡可用来办理就业、失业、参保登记,可用于职业培训、技能鉴定及各项就业扶持政策和服务等。部分地区还能持社保卡进入公园、图书馆、博物馆。
信息记录:个人基本信息、人社关键业务信息都在社保卡上记录着呢!
金融支付:持社保卡可办理存取款、转账、代收代付等业务。
就医结算:一卡在手,本地和异地的医疗、工伤、生育保险医疗费可即时结算,挂号、诊疗等更不在话下。
自助查询:手持社保卡,可通过自助机或手机APP、微信公众号等渠道连接后台系统,查询个人就业、社会保障等信息,办理相关业务。
缴费和领取待遇:社保卡可用于个人各项社会保险、人事人才考试缴费,还能领取各项社保待遇、报销费用。有的地方还用它来发放更多惠民、惠农财政补贴资金。
拿到社保卡后,得先激活其社会保障功能和银行账户才能顺利使用。前者一般不用管,工作人员会在后台批量开卡;后者则需持本人有效身份证件到合作商业银行网点办理。
切记切记,及时修改社保卡的初始密码!密码有两个,社会保障应用密码可通过人力资源社会保障部门经办网点、自助服务设施或经过授权的其他服务网点办理;金融应用密码可通过合作商业银行网点、电话银行等渠道进行修改。
电子社保卡来啦!你申领了吗?
您有没有遇到过这些情况:准备去医院看病,却找不到社保卡了;在药店买药准备付款,却发现社保卡忘记带了……别慌!以后这样的烦恼将不复存在,因为电子社保卡来啦,去药店、医院只需带上手机就够了!
电子社保卡作为社保卡线上应用的有效电子凭证,与实体社保卡一一对应、唯一映射。也就是说,电子社保卡相当于把社保卡“放进”了手机里。有了电子社保卡,以后办理相关社保业务,即使忘带社保卡,用手机扫码也能办理哦。
只要你手中有一张实体社保卡,就能通过授权的APP领取电子社保卡。比如人力资源社会保障部门APP、政务服务APP、合作发卡银行 APP、规范的社会民生服务APP。现在,我们就以较常用的微信和支付宝为例,教您快速申領到电子社保卡。
微信:“我”→ “ 支付”→“ 城市服务”并选择相应城市→“社保”→“电子社保卡”。
支付宝:在搜索栏输入“城市服务”并点击进入页面→选择“电子社保卡”。
是的,是同一张卡。社保卡是多险种通用的,只是因日常较多使用的是社保卡的医保功能,所以大家比较习惯称呼它为医保卡。它的全名是“社会保障卡”哦。
全家可刷一张医保卡,真的假的?
“別把自己的医保卡借给别人用,有骗取国家医保报销的嫌疑,还可能被保险公司拒保!”你一定听到过这样的善意提醒。不过,现在医保卡的使用有了一些新的调整,比如说,“家庭共济结算”。以安徽省针灸医院为例,该院率先在合肥实现了职工医保“共济支付结算”,一张医保卡最多可为7名亲属支付医药费!那么问题来了,哪些人可以实现“家庭共济”?
要获得“家庭共济结算”的待遇,必须符合这3点:1.提供人必须为合肥市城镇职工医保参保人员,且待遇状态正常;2.享受人必须是提供人的直系亲属,包括父亲、母亲、配偶、子女;3.享受人必须为合肥市城镇职工、城乡居民医保或城镇职工生育保险参保人员,且待遇状态正常。
符合条件的提供人自行绑定账户后,即可享受“家庭共济结算”。操作方法如下:登录“合肥医保”微信公众号,点击个人中心办事大厅→个人账户共济。
绑定后,当享受人在协议医疗机构进行符合规定的医疗消费时,出现无账户或账户余额不足的情况,系统将自动启用提供人个人账户资金来支付费用。
注意!提供人应认真执行亲属关系承诺确认制度,务必保证直系亲属信息真实、准确、完整、有效,因虚假承诺或错误操作,导致的资金损失和其他附带责任由承诺人承担。
没缴满15年的“赚”了?
根据2019年的新规,生育保险将与医疗保险合并,统一缴费管理,待遇不变。以后对于我们来说,最重要的就是医疗保险和养老保险了。
而继7992亿元养老金到账并开始投资之后,医保也传来了好消息:2020年,医保报销的药品将新增70个,包括抗癌药,糖尿病、风湿等慢性病用药以及儿童用药等,而且价格平均下降了60.7%,其中的进口药品也基本都是全球最低价!以50%的实际报销比例来计算,参保人买这些药个人自付的比例将不到以前的20%,个别药品甚至不到原来的5%。这无疑是患者的福音!
不仅如此,社保对于补缴也有新规定,没缴满15年的可以说是“赚了”。
我们知道,至少要缴满15年社保,才能在退休之后领取养老金,有的地方甚至要缴满30年,才能享受“终生医疗报销”的待遇。也就是说,如果没缴满15年,我们很难享受到社保真正的“好处”。不过现在,按照社保的新规定,没缴满15年的,可以这样处理:
1.一次性补缴:这对于没缴满的人来说是件好事,可对于一直按时缴纳社保的人来说并不公平,所以现在一次性补缴正在逐步取消,目前只有部分符合条件的人才能一次性补缴。比如在1961~1982年之间下过乡的知青,2011年以前退休的国企和事业单位的职工,以及在2011年之前缴纳过社保的退休人员(男65岁以上,女60岁以上)。职工社保转为居民社保,在部分地区也可以一次性补缴。不过居民社保的待遇比较低,办理手续也比较麻烦。
2.按年补缴:如果你不想转为居民社保,也可以选择按年补缴,就是在退休后继续逐年缴纳社保,直至缴满15年。
3.延迟退休:类似于按年补缴,只不过是在职补缴,缴满了15年再退休,可以减少一定的经济压力,但也会缩短领取养老金的时间。
4.放弃缴纳:如果你觉得补缴成本太高,宁愿放弃领取养老金,那么你可以将之前自己缴纳的养老金全部提取出来,但划入统筹的部分是无法提取的。
总而言之,这几种方式都需要我们做出取舍,但至少让我们还有机会补齐15年,享受到社保的好处。
社保是一项国家福利,是普通老百姓为数不多的,可以“薅社会主义羊毛”的机会,且“薅”且珍惜。
◎文/本刊编辑部(完)