瘟疫面前，中医从来都很“硬核”

李宏

据中国中医研究院编辑出版的《中国疫病史鉴》，从西汉到清末，中国至少发生过321次大型瘟疫。中医药与各种瘟疫展开了一次又一次的生死对决，在有限的地域和时间内控制了疫情的蔓延。中国历史上，从来没有出现过西班牙大流感、欧洲黑死病大流行、全球鼠疫蔓延那样，一次瘟疫就造成数千万人死亡的悲剧。

纵观人类的发展史，我国的中医学在预防疾病、防治瘟疫方面走在了世界的前列，不仅护佑了我们炎黄子孙的生命，而且为人类健康福祉做出了卓越贡献。

中医多次利剑出鞘

中国本来也是一个瘟疫多发的国家。据史书记载，从公元7世纪至20世纪，共发生过700多次规模较大的瘟疫流行。过去，中医在抗击瘟疫的斗争史上做出了卓越贡献。今天，中医在抗击新冠病毒肺炎战役上再次利剑出鞘，冲锋陷阵，已经捷报频传。

东汉末年是我国瘟疫流行的高峰期，名医张仲景总结前人的经验，结合当时的具体情况，写成世界上第一部传染病专著《伤寒论》。书中的方药沿用至今，疗效卓著，其中灵活多变的辨证施治的方法，还奠定了中医临床实践的基础。金元明清是我国瘟疫暴发流行的第二个高峰期，也造就出一大批杰出的防治瘟疫的中医学家。

1936年，石家庄暴发了流行性乙型脑炎，西医控制不住，疫情越来越重。不得已，周恩来总理请名中医蒲辅周把脉开方。蒲辅周结合运气学说，根据石家庄久晴无雨（属暑温）的气候情况，清热解毒养阴，运用白虎汤，大见奇效，治愈率高达90%以上，拯救了上万人的生命。1957年，北京也开始流行乙型脑炎。蒲辅周考虑到北京多年阴雨连绵，湿热交蒸，属湿温（不同于暑温），改用白虎加苍术汤、杏仁滑石汤、三仁汤等中药方剂化裁，以芳香化湿和通阳利湿的中医思路进行治疗，使疫情很快得到控制。

在瘟疫防治方面，古人其实总结了很多简单、实用的方法，好比“橘井泉香”那样，一碗井水，一片橘叶，看似简单，实则有效。中医自古就认为艾条燃烧的烟，有辟除各种秽气和疫病邪气的功效。现代研究证明，艾烟有防病、预防瘟疫的作用，因为艾烟对引起不同传染性、流行性疾病的多种致病菌、真菌和病毒都有抑制作用。而在非典期间就有医学专家提出，运用艾条燃烧的烟进行空气消毒预防，也有一定的科学道理。

随着新冠疫情的暴发，一条防疫古秘方在网络上广为流传。该秘方称出门前在鼻孔涂香油，轻捏几下，可阻断一切病毒传染。美国一位食品专业的博士马上声称，“鼻孔里滴香油阻止不了病毒进入人体，而且有把香油吸入肺里的危险”。据此，国内一些媒体也证实这是一则网络谣言。

“香油涂鼻”的古方，在清代著名醫学家赵学敏的《串雅外编》和明代龚廷贤的《万病回春》里都有记载。“香油涂鼻孔亦妙，然后入病假行动从容”。古人的这个方法有两个要点，一是入病家时涂在鼻腔，二是看完病人后要做一个纸捻，探入鼻腔，好打个喷嚏。我分析这个方法，香油的作用一是可以短时间起到物理防护的作用，隔绝病毒与鼻腔黏膜的接触以避免感染;二是鼻腔干燥，病邪就会长驱直入导致感染，香油可起到滋润的作用。

所以，这个方法有预防保健作用，但若要说它能预防冠状病毒的侵袭，也许言过其实。

我无意为这则防疫秘方正名，在此只想客观地说点中医智慧。中医药是古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。中医很多简便实用的方法对预防疾病、预防瘟疫是有效的，而且中医不仅能预防疾病，更能救患者于危难，对急性病、重症病也有很好的效果。任何时候，我们都不要低估中医的智慧。

中医能当战“疫”主力军

新冠病毒肺炎肆虐之际，我们看到全国人民已经行动起来，其中也有很多中医名家的身影，为防疫贡献出了很多行之有效的防治方案。就这次防疫的情况，我作为一名中医，也想谈谈自己的思考。

①中医不仅是战“疫”主力军，更是护佑健康的主力军

早在2003年的非典疫情中，中医就发挥了重要作用。由中医泰斗邓铁涛领衔的广州中医药大学第一附属医院用中医办法治疗非典，收治非典病人73例，全部治愈，零死亡、零感染、零转院、零后遗症。世界卫生组织专家成员马奎尔2003年4月7日在广东省实地考察时由衷地赞叹：“中医治疗非典型肺炎的效果非常神奇！”

当武汉的疫情被确定为一种新型冠状病毒感染的肺炎时，西医专家组表示对付这种新型病毒，尚没有特效药物和疫苗，民众一片恐慌。而每当中医要积极参与重大疫情防治时，总会遭遇一些打压或是诋毁。这次，我欣喜地看到，国务院会议明确了中医药参与防治的决策，随后国家中医药管理局组织中医药专家亲赴武汉，参加中医防治方案的制定，与全国各地专家并肩作战。

就在写这篇文章时，我看到官方媒体的报道。2月3日，第一只国家中医医疗队接管的武汉市金银潭医院南楼一病区的8名新冠病毒肺炎患者出院了。国家每有重大疫情发生，中医药总有救命于危难的办法。我们应该吸取教训，不要总是在面对死亡威胁、束手无策之时才想起中医。我们要积极发挥中医药优势，让中医药成为保障人们健康的主力军。

②治疗疫病，别再让病毒牵着我们的鼻子走

一说病毒，很多人就想到对抗和灭杀，用大量抗生素或是激素，没有特效药对抗就会惊慌失措。一些中医，也是见病毒就判定为炎症，只会消炎抗病毒，大量使用清热解毒药，始终让病毒牵着鼻子走。

西医很快明确认识到，此次疫情是新冠病毒感染引起的肺炎，但没有有效的防治方法，如要研制出疫苗和有效的抗病毒制剂，需假以时日。而中医对该病的认识则有所不同，中医虽然也关注病原（病因），但这个病原的获取并不需要假以时日，通过辨识患者的临床证候便可即时获得。这亦中医的重要特征之一，辨证求因，审因论，结合整体观念，辨证用药。中医的思维和方法可以立竿见影，古人已经给我们留下了宝贵的经验，拿来就可以用上。

面对新型冠状病毒这个敌人，我们的战术，可以是一边用西医的方式研究疫苗防御，研究新型抗病毒药物，一边发挥中医整体防治的优势，从全民的预防到轻重病的救治，积极采纳中医传承的丰富经验。

中医防疫的五点建议

面对这次新冠肺炎疫情，全国各地开展了积极防控。各项防控措施现在看来做得都很到位，这里再从中医的角度提几点建议，希望对大家有帮助。

①不要乱服药物

瘟疫一来，大家都很恐慌，都知道对抗病毒要提高免疫力，很多人就开始乱吃药了。人参、黄芪、鹿茸、阿胶、冬虫夏草……有人还把双黄连、板蓝根等清热解毒的中药“捧红”了。其实，不是所有人都需要进补，也不是所有人都需要清热。让虚寒体质的人吃清热解毒的药，就是雪上加霜。没有病，不要乱吃药。

最近网络上出现很多预防瘟疫的中药方剂，有泡茶饮，有煎汤剂，有食疗方;有国医大师的，有养生专家的，还有临床医生的。弄得大家不知道用哪个好。预防瘟疫，我们必须根据地域气候特点、人群体质特点，最好每个省区都参考自己所在中医药管理局发的中医预防方劑。对个人来说，最好找专业中医师根据自己的体质辨证开方，切不可从网上抄下来自行配药。

②“固好肺，养好胃”是关键

新冠肺炎以“发烧、乏力、干咳”为主症，很多病患都是脾胃寒湿很重，都是素有脾胃疾患的人。中医认为，“肺为娇脏，主气司呼吸，肺主皮毛，肺喜润勿燥”，外邪最易侵袭。“固肺气”，首先是穿好衣服，防寒保暖;其次注意润肺。如何让肺润而不燥？那一定要戒烟限酒，如果屋子里暖气太热，多注意通风换气和加湿。

从内而言，就是饮食有节，荤素搭配，营养合理，尽量不吃生冷的东西，不暴饮暴食。可以适当喝水，每次只喝一点，这样既保持了口腔咽喉的湿润，又防患过饮伤胃。建议在家熬点雪梨冰糖汤、百合银耳枸杞汤，都可以起到很好的润肺养胃作用。

③管好上下两个“口”

中医在古代已经认识到“戾气”由口鼻入，也就是肺系疾病多由呼吸道感染。这次疫情，让大家都知道戴口罩防护的重要作用。这里要说的两个“口”，一是指呼吸、吃饭的这个口，防止病从口入。另一个“口”大家很容易忽视，就是下口肛门。如何管好下口呢？就是要保证大便通畅，不便秘，不腹泻。

我们经常看到一些老年人，尤其老慢支和肺气肿、肺心病的患者，多有便秘隐痛，甚至有些老年人总是在如厕大便时晕倒。可见下口与肺健康关系密切。疫情时期，尤其要注意到，传染病不仅可以通过口鼻吸入，还可能通过粪便传播，所以饭前便后要认真洗手，注意个人卫生及家居厨房厕所卫生。

④改变居住环境

食物放在阴暗潮湿的地方就会发霉，放在通风的地方就不容易腐烂，大家都知道，这是因为细菌、病毒只在适宜的环境条件下繁殖和滋生。那么，请大家改变居住环境，除了经常开窗通风换气，建议最好用艾叶或艾条熏蒸屋子，或者佩戴香囊、香水，或用风油精等喷洒屋子，或在家里点个檀香等，都是简单而实用的办法。

⑤心情愉悦

心情好是预防疾病的良药，其实还是预防瘟疫的灵丹妙药，尤其是肺系疾病。为什么这样说呢？中医五行理论认为肺属金，要想肺的功能好，就要脾胃好，不生湿生痰，不忧思过度，肺气通畅，不生病。如果一个人悲悲戚戚，忧愁焦虑，就容易生病;若能高高兴兴，积极乐观，充满信心，那一定会“正气存内，邪不可干”，做到百毒不侵，一个冠状病毒又能奈何呢？

（编辑 余运西）