老人痰多咯不出怎么办

陈育民

宁夏读者马某来电说：我外婆“老慢支”复发时，喉咙中有许多痰难以咯出。请问帮助老人排痰的方法有哪些？

答马某读者：

许多老年人患有“老慢支”等疾病，频频咳嗽，痰液稠厚。但由于生理机能减退，参与咳嗽的呼吸肌、膈肌、腹肌力量减弱，咯痰困难;有的人甚至因痰阻塞氣道，造成窒息而死亡。下面介绍几种办法帮助他们排痰。

◆润喉  咯痰前先喝几口温开水，使黏稠的痰液稀释，容易被咯出。或用温开水含漱一会儿，使咽喉部湿润，以便咯痰时顺利、爽快。

◆拍背  咳嗽间隙，患者取坐位。家人用空心掌自下而上轻拍背部，促使肺部和支气管的痰液受到震动，向大气管引流，有利于支气管炎症吸收，也有助于将痰排出。

◆蒸气吸入  将开水倒入杯中，口鼻对着升起的水蒸气呼吸，使痰变稀，利于咯出。还可减轻气管与支气管黏膜的充血与水肿，减少咳嗽。

◆开窗通气  定时开窗通风换气，使室内空气维持一定湿度，有利于呼吸道黏膜保持湿润状态，有利于呼吸道黏膜表面纤毛摆动，从而有助于排痰。

◆变换体位  根据病变部位，变换有利排痰的体位。如患支气管扩张病变在下叶肺者，可取俯卧位，头低足高脸朝下;若病变在上叶肺，则取坐位，患者先轻呼吸几次，再咳嗽。患肺脓疡者取仰卧位，使病灶位于上方，家人轻拍患处，再咳嗽。此法应在医生指导下，早晚空腹时进行。高龄、极度衰弱或伴心衰者忌用。

◆服药  在使用抗生素抗菌的同时，服用祛痰药，不但可使呼吸道通畅，而且有助于清除聚集在痰中的细菌，使抗生素的效果最大化。

◆挖掏  适宜在紧急情况下使用。当老年人突然被黏稠痰液堵住咽喉、呼吸困难时，家人立即用牙刷或筷子压住其舌头，再用餐巾纸包住另一手食指，然后将该食指伸向患者咽喉，将痰掏出，使其转危为安。