人性化护理管理在小儿护理工作中的应用

郭文静

[摘要] 目的 探讨人性化护理管理在小儿护理工作中的应用。方法 选取2018年3月—2019年3月该院收治的114例患儿作为研究对象，采用数字盲选法，划分为观察组和对照组，各57例，对照组采用常规护理管理模式，观察组实施人性化护理管理，对比两组患儿依从性、疼痛程度、家属护理满意度。结果 干预后，观察组患儿依从性明显高于对照组;观察组患儿疼痛程度明显比对照组低;观察组患儿家属护理满意度也比对照组高。两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在小儿护理工作中应用人性化护理管理，临床效果显著，患儿依从性明显提高，疼痛程度得到了有效缓解，家属对护理工作也非常满意。

[关键词] 人性化;护理管理;依从性;满意度

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）01（c）-0118-03

[Abstract] Objective To explore the application of humanized nursing management in pediatric nursing work. Methods From March 2018 to March 2019， 114 patients admitted to the hospital were selected as the research objects. Using digital blind selection， they were divided into observation group and control group， each with 57 cases. The control group implemented routine nursing management， and the observation group with humanized nursing management to compare the compliance， pain level， and family nursing satisfaction of the two groups of children. Results After the intervention， the compliance of the children in the observation group was significantly higher than that in the control group; the pain of the children in the observation group was significantly lower than that of the control group; the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of humanized nursing management in pediatric nursing work has obvious clinical effects， the children's compliance has been significantly improved， the pain has been effectively alleviated， and the family members are also very satisfied with the nursing work.

[Key words] Humanized; Nursing management; Compliance; Satisfaction

患兒年龄比较小，身体机能发育尚不完全，属于特殊群体，加上对医院环境、治疗等存在抵触情绪和不安心理，依从性差，以至于临床护理及治疗效果相对比较差。加之，部分患儿家属对相关疾病知识缺乏认识和了解，存在焦虑、暴躁等不良情绪，很容易发生医患纠纷，影响护理工作质量[1]。人性化护理管理遵循以人为本的管理理念及原则，能够将护理人员的主动性、创新性激发出来，达到预期的护理工作效果。当前，社会经济发展速度非常快，患者及家属对医疗服务提出了越来越高的要求，小儿护理工作备受关注[2]。将人性化护理管理应用到小儿护理工作中，有助于提高护理工作质量，减少医患纠纷，使患儿及家属积极配合护理工作，提高护理满意度。该研究选取2018年3月—2019年3月该院收治的114例患儿作为研究对象，深入剖析人性化护理管理在小儿护理工作中的应用。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

实验对象：114例患儿。通过数字盲选法，将实验对象平均分为观察组和对照组，每组57例。对照组男30例，女27例;年龄1～9岁，平均年龄（5.13±1.07）岁;小儿肺炎13例，手足口病30例，小儿高热14例。观察组男31例，女26例;年龄2～11岁，平均年龄（6.52±1.41）岁;小儿肺炎15例，手足口病29例，小儿高热13例。两组患儿性别、年龄、疾病类型等基础临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。（1）纳入标准：①入组患儿均符合《儿科疾病临床诊断与治疗方案》[3]内各疾病临床诊断标准;②患儿家属愿意配合该次研究，并签署知情同意书。（2）排除标准：合并先天性心脏病、免疫系统疾病、家族精神病史患儿。

1.2  方法

对照组采用常规护理管理，积极贯彻医院内各项管理制度，定期对护理人员进行培训或安排其外出学习，制定统一的薪酬、激励制度。观察组实施人性化护理管理，具体如下：①关注护理人员素质培养：医院管理部门定期对儿科护理人员进行培训、考核，使其言语温和，态度端正，时刻保持微笑，主动关心患儿，以积极、乐观的心态为患儿提供护理服务。②加强技能培训：从穿刺、常见病治疗、药物适应证及不良反应等方面，对护理人员进行培训，使其能够熟练掌握各项护理操作技能，以免因多次穿刺不成功或操作不当，使患儿大哭不止，影响患儿康复，导致护患纠纷。③规范护理任务：完善患儿出、入院人员匹配，合理分配各项护理工作任务，保证护理工作质量及效率。④人性化激励制度：在护理管理中融入人性化激励机制，将护理人员的主动性、创造性激发出来。在护理管理工作中，给予护理人员鼓励，使其明确自身岗位职责及价值，根据护理人员工作态度、表现为其发放奖金，使其积极、主动参与护理工作。定期组织护理人员聚餐、旅游，适当缓解其工作压力。⑤建设人文医院环境：为护理人员提供优质的工作环境、条件，定期更新设备、仪器，对院内医疗布局进行优化，使护理人员工作氛围更加轻松，缓解其心理压力。开展参与式护理管理工作，护理管理者认真采纳护理人员、患者意见，将护理人员的智慧、优势发挥出来，增强团队合作意识及凝聚力。

1.3  观察指标

①依从性：完全依从：患儿积极配合医疗及护理工作;部分依从：患儿存在些微抵触;不依从：患儿不配合护理工作。依从率=（完全依从+部分依从）例数/总例数×100.00%。②疼痛程度：采用疼痛程度数字评分法（NRS）[4]对患儿疼痛进行评分，疼痛程度0～11分，疼痛程度与分值成正相关。③满意度：护理满意度：为患儿家属发放医院自制满意度调查问卷，内含护理内容、态度、质量等指标，一共100分，分3档：非常满意：90～100分、基本满意：60～89分、不满意：60分以下。60分以上即可视为对该次护理满意。护理满意度=（非常满意+基本满意）例数/总例数×100.00%。

1.4  统计方法

应用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析，计量资料用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患儿依从性比较

干预后，观察组患儿中完全依从40例，占70.18%，部分依从14例，占24.56%，不依从3例，占5.26%，依从率为94.74%;对照组患儿中完全依从38例，占66.67%，部分依从7例，占12.28%，不依从12例，占21.05%，依从率78.95%。两组比较差异有统计学意义（χ2=6.218，P=0.012<0.05）。

2.2  两组患儿疼痛程度比较

干预前，观察组患儿NRS评分为（5.11±0.21）分，对照组（5.13±0.43）分。组间对比差异无统计学意义（t=0.316，P=0.376）;干预后，观察组患儿NRS评分为（1.72±0.03）分，对照组（3.32±0.43）分。组间比较差异有统计学意义（t=31.690，P=0.000）。

2.3  两组家属护理满意度比较

干预后，观察组有55例护理满意，满意度为96.49%;对照组有46例护理满意，满意度为80.70%。两组对比差异有统计学意义（χ2=7.032，P=0.008<0.05）。

3  讨论

小儿患者属于特殊群体，其身体、语言、情感表达等尚未发育完全，血管纤细、脆弱，活动度大，常在治疗期间因恐惧而哭闹不止，增加护理工作难度[5]。常规护理管理模式使护理人员难以了解患儿病情、需求，以至于其按照常规的模式为患儿提供护理工作，导致患儿存在抵触心理，使护理工作不能够顺利进行，同时，在一定程度上增加了护患纠纷发生概率[6-7]。相关研究证实[8]，人性化护理管理能够提高小儿护理工作质量，增强护理工作有效性、患儿依从性及家属满意度。

在小儿护理工作中应用人性化护理管理，能够依据临床护理工作内容、性质、要求等，对护理人员进行管理和培训，使其清楚地认识到自身工作职责，从心理、护理操作等多个方面为患儿提供护理服务，明确患儿及家属需求，为患儿提供对症护理、人文关怀等，保障护理工作的专业性，并依据患儿的病情，给出针对性护理意见和方法，使患儿的疼痛得到有效缓解，积极配合护理工作，缩短护理时间，提高患儿家属护理满意度。结果显示，干预后，观察组患儿护理依从性比对照组高;观察组患儿疼痛程度低于对照组;观察组患儿家属护理满意度高于对照组。两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，将人性化护理管理应用到小儿护理工作中，临床效果显著，能够提高患儿依从性，有效缓解其疼痛程度，并且患儿家属对护理工作非常满意，可临床推广。

[参考文献]

[1]  于俊霞，李士华.人性化护理管理模式对小儿急腹症患者SCL-90评分及依从性的影响[J].国际护理学杂志，2018， 37（6）：793-796.

[2]  潘德华.人性化管理模式应用在小儿内科病房护理管理的有效性探析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（7）：152-154.

[3]  刘芳.人性化护理管理对改善新生儿科小儿哭闹的效果[J].中国社区医师，2017，33（1）：121-122.

[4]  汤勤丽，张桂辉，李正梅，等.人性化护理管理在儿童康复病房中的应用效果研究[J].中国实用医药，2017，12（22）：148-150.

[5]  汪迎春.人性化护理管理在临床护理工作中的应用与效果研究[J].当代医学，2017，23（21）：175-176.

[6]  贺茹.人性化护理管理在临床护理工作中的应用與效果分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（21）：153-154.

[7]  曾春霞.人性化管理模式在小儿内科病房护理管理中的作用[J].中国卫生产业，2017，14（1）：28-30.

[8]  胡京晶，刘雅静，张晓玲，等.人性化管理模式在小儿内科病房护理管理中的应用价值分析[J].中国卫生产业，2018， 345（10）：94-95.

（收稿日期：2019-10-26）