霉菌性阴道炎给予达克宁栓治疗的不良反应分析

贾 妮，欧燕兰，金越兰

（广州市南沙区第二人民医院妇产科，广东 广州 511455）

霉菌性阴道炎在临床妇科中是较为常见的一种妇科疾病，主要是由念菌珠感染而引发的一种外阴道炎症疾病。临床症状多表现为阴道瘙痒、白带增多、尿痛、尿急等。对于该疾病的治疗，临床多以克霉唑栓、达克宁栓等药物进行阴道的局部性治疗[1]。为了找寻理想的治疗方案，本文针对本院2019年8月-2020年8月收治的霉菌性阴道炎患者60例进行观察，分析在治疗过程中使用达克宁栓治疗后的不良反应与作用。

1 基本资料和方法

1.1 基本资料

选取于本院进行治疗霉菌性阴道炎的患者60例作为研究对象，所选时间区间为2019年8月～2020年8月，按照随机数字表法的方式将患者分为对照组（n=30）与试验组（n=30）。

纳入依据：本次实验已经获得医院伦理会的准许，同时病患以及家属对此均知晓，签署知情同意书；所有的患者均符合霉菌性阴道炎的相关诊断标准。

排除依据：患有合并肾脏、肝脏等其它严重脏器性疾病，近期进行抗菌治疗的患者，以及患有其他阴道炎症的患者；资料不全的患者等。

其中，对照组年龄在2 5～4 5 岁，平均年龄在（30.09±4.51）岁；试验组年龄在26～46岁，平均年龄在（31.20±3.85）岁。

对比2组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

入选实验的患者治疗均在非月经期内进行，并每天给予150mg的氟康唑（悦康药业集团上海制药有限公司，国药准字H20163112）服用，在晚上睡前进行外阴部的清洗，清洗剂为2%至4%浓度的碳酸氢钠液（贵州汉方制药有限公司，国药准字Z20026125），清洗后让外阴保持干燥状态[2]。

对照组在此基础上进行常规治疗，即使用克霉唑栓（国药集团武汉中联四药药业有限公司，国药准字H42021869）治疗，于每天晚上在阴道清洗完成后，在阴道内放置1粒克霉唑栓剂，一疗程为7天，持续进行三疗程治疗[3]。

试验组进行达克宁栓（山西同达药业有限公司，国药准字H20067519）治疗，治疗方式均为在阴道清洗完成后，于阴道内放置1粒达克宁栓，治疗周期与对照组相同，均为三个疗程[4]。

所有患者在治疗期间，需禁止服用其他药物，且规避性生活。在疗程结束后，统一进行临床症状诊断与检测。

1.3 观察指标

①详细纪录并对比2组患者不良反应率，不良反应包括瘙痒、刺激、灼热、皮疹等；②测评2组患者临床治疗效果，若患者的症状均得到很明显的改善或者消失，且通过检测判定无霉菌芽孢存在，则为效果显著；若患者的症状逐渐得到减轻，且通过检测判定霉菌芽孢有所减少，则为一般；若患者的症状、霉菌芽孢均无变化，或出现更为严重的症状，则为没效果；计算公式：总有效率＝（效果显著＋效果一般）／总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 24.0统计软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用率表示，组间比较采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比2组患者不良反应率

由表1可知，对照组患者发生不良反应的概率高于试验组患者，组间具有统计学意义，P＜0.05。

表1 对比2组患者不良反应率[n(%)]

2.2 对比2组患者临床治疗效果

治疗后，试验组的效果显著优于对照组，组间具有明显差异（P＜0.05），如表2所示。

表2 对比2组患者临床治疗效果[n(%)]

3 讨论

霉菌性阴道炎在妇科中是较为常见的一种疾病，在妇科疾病中约5%至10%的患者会发生感染。该疾病的主要症状多为阴道瘙痒、白带多、有灼热不适感、外阴多红肿、小便易疼痛等，严重影响着患者的身心健康与生殖功能[5]。霉菌性阴道炎的发生主要是受念珠菌的感染而引发，念珠菌主要是一种可寄生于人体黏膜、皮肤、消化道等器官中的腐败型寄生菌，容易寄生在阴道中，但一般不易发病。据临床研究显示，在正常的女性中就有20%左右的人群存在少量的念珠菌[6]。

临床中，对于霉菌性阴道炎的治疗一般采用药物服用、外阴清洁、阴道置药的形式进行。口服类的药物多以氟康唑为主，该药物能够针对性地对念珠菌的活性进行干扰，防止念珠菌继续发生繁衍生长。外阴清洁一般多使用2%至4%浓度的碳酸氢钠清洗液，通过清洗能改善阴道中的酸碱度，对念珠菌的生长环境进行破坏、抑制，清洁后保障外阴处于干燥状态，能阻碍念珠菌继续生长。阴道中放置的药物，目前临床多使用克霉唑或达克宁栓。达克宁栓是一种抗真菌型的药物，能有效对念珠菌、革兰氏阳性菌等进行强烈干扰、抑制，将真菌中合成的细胞膜进行破坏、抑制，从而影响真菌的代谢，达到真菌抵抗的效果。此外，由本次研究也可看出，相比克霉唑治疗，达克宁栓在治疗后，能够减少不良反应的发生，有利于患者尽快恢复健康。

综上所述，霉菌性阴道炎治疗中应用达克宁栓，有助于在治疗中减少患者不良反应的发生，在短时间内快速作用于真菌，起到有效的抗菌作用，提高临床治疗的效果，值得临床大力推广与应用。