医药生物行业畸形费用究竟归因于谁

王梦瑶

[摘    要] 医药生物行业接二连三的丑闻爆发，导致人们开始思考医药生物行业是个别企业的小问题被新闻化推上热度，还是行业内部存在问题，爆发丑闻只是早与晚的差别。丑闻频发加上我国的医疗问题长存，不得不引起监管机构重视，深究医药行业的内部问题的根源。财政部在2019年积极开展对《77家医药行业会计信息质量的检查》医药行业会计信息质量进行查询，销售费用上存在的问题是否隐藏着丑闻爆发的导火索，国家下发两票制制度解决看病难看病贵的问题是否适得其反，还是行业内会计信息质量存在重大缺陷。

[关键词] 销售费用;研发费用;两票制;会计信息质量

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2020. 07. 039

[中图分类号] F279.23;F276    [文献标识码]  A      [文章编号]  1673 - 0194（2020）07- 0087- 03

1      医药生物行业销售费用畸高

为了解医药生物行业销售费用的投入的情况，通过Wind数据整理A股299家（已剔除ST）医药生物行业上市公司发现，其2018年整体销售费用共计2 517.53亿元。其中，18家公司2018年销售费用超过30亿元。其中上海医药、复星医药、步长制药、华润三九和恒瑞医药这五家公司2018年的销售费用均超过60亿元，合计高达405.15亿元，占299家上市药企销售费用总和的比例为 16.09%。其中上海医药销售费用已超百亿元，增幅达 49.21%，而其营收增幅只有 21.58% 。销售费用投入数值的绝对数排名前十位的企业分别为（601607.SH）上海医药、（600196.SH）复星医药、（603858.SH）步长制药、（000999.SZ）华润三九、（600276.SH）恒瑞医药、（002422.SZ）科伦药业、（600332.SH）白云山、（000963.SZ）华东医药、（600380.SH）健康、（000538.SZ）云南白药。销售费用的投入排名第一的是上海医药。上海医药投入110.581亿元销售费用，复星医药投入84.88亿元，步长制药投入80.36亿元的销售费用。2018年销售费用占比营业收入的比例超过70%的分别为（000004.SZ）国农科技73.84%、（603669.SH）灵康药业72.78%、（002750.SZ）龙津药业72.21%。占比超过60%的有6家，超过50%的有26家，超过40%的有29家，超过30%的有33家。总体统计来看，超过30%的一共有97家公司。与销售费用的绝对数不同，相对数更能表达出企业的利润和毛利状况，降低成本也难抵高额费用占比的影响，自然可以推测利润无法保持健康的水平，必然低于行业平均值。

以长远的眼光来看，销售费用作为短期内销售成果快速展现的表现的形式，相对比看研发费用反而具有滞后性和高风险的缺点，造成大量无长远眼光的公司选择走高销售费用的销售模式。这种只看广告不看疗效的销售影响十分恶劣，动荡整个行业的风气。一篇销售费用的内部构成的文章“揭开中国药企销售费用畸高之谜”的报告调查显示，我国药企的销售费用主要有六大流向：公关招标机构费用、公关医院相关负责人费用、医生回扣、医药代表提成、逃税洗钱（过票）成本、统方费用。举例分析上海医药销售费用的内部成分44%部分用于市场推广及广告成本，22%为差旅费和会议费用，职工薪酬占比也达到13%之多。相应会存在灰色地带的回扣部分，逃税洗钱医药代表提成的部分多半可以隐藏其中。医药企业的医药回扣虽然大家有目共睹，但是具体这部分费用放在具体哪一项费用当中，企业也不会有明确的自白的说明。上海医药给出的解释是报告期内，公司工业销售费用总额 689，315.73 万元，占工业营业收入的比例为 35.42%，较上年同期上升 7.37 个百分点，销售费用率较为合理。公司对销售费用采用分类管理的办法，事前科学制定预算、事中嚴格预算控制，事后分析差异原因。销售费用的预算制定、使用、调整有专门的审核、审批流程。同时，对外强化渠道合作控制费用，对内开源节流并行，销售费用得到有效的控制。上海医药给出的相应的解释也并不明确，虽然出现超过35%的部分依旧按照费用正常，控制有效的模式化来解释，大部分人也并不会买账。对于费用的不良部分也只能根据金额总量推断出提成回扣等费用来自哪里，大部分可能存在医药企业的宣传推广费用当中。由于此类的合同大部分是通过直接约定的方式产生，没有具体的衡量标准来衡量是否合理的依据。所以此类的费用直接采用第三方承办，直接打款方式进行，所以极其容易造成监管盲区造成不良费用的滋生。

2      销售费用增长与“两票制”关系

国家重视医药生物行业发展，医药行业对民生状况拥有至关重要的影响。国家为保证民生问题，解决现有的看病难看病贵的问题，也同样付出大量的心血以及行动来保证。国家出台两票制，解决中间的冗杂环节，精简医药销售途径的中间商，减少中间环节的费用。原理上解释应该会大大降低医药的价格，也同样会在一定程度上减少企业的销售费用。但是具体实施制度却得到完全相反的结果，不但没能够解决看病难看病贵的问题，同时医药企业的销售费用非但没有降低，反而增高。这也是令人十分困惑和费解的地方。

国家对医药生物行业的重视伴随着医药生物行业的大量企业的问题频发，医药生物行业的整治的急切性。大型的医药丑闻的爆发也映射出我国医药生物存在亟待修复的问题。因家下达了新的政策不但没能够解决问题，却在这期间发现大量会计信息质量。国家财政局对医药行业的抽查了解会计信息质量，通过抽查整治行业内有点销售费用混乱的事实，也能对两票制改革后销售费用的具体用途进行了解。上海医药面对销售费用超额的增加给出明确的解释说由于两票制改革的过程当中对销售费用产生了重大的影响。由于两票制的改革导致销售的过程发生了变化造成销售费用的异常变动。上海医药也是2018年唯一一家销售费用破百亿的医药企业。

与之形成鲜明对比的是，上海医药2016年至2018年间，研发投入在总营收中的占比均低于0.9%。虽然銷售费用和研发投入都在增长，但两者之间的差距却在不断拉大。2016年至2018年，销售费用与研发投入差距分别为53.97亿元、65.75亿元、96.69亿元。

那么究竟是两票制引发了问题，还是另有他因导致结果，旨在减轻医药成本造福百姓的制度，反而成为销售费用激增的推手，令人百思不解。

大部分公司企业将销售费用的高比例归咎于两票制但是事实上二者之间的因果关系也不是可以完全化成等号的，实则是销售过程当中出现了高昂的销售费用。为什么直接归咎于两票制，可能这也变成了解释问题的借口。简单解释就是减少了销售的多个环节却增加了仅剩的环节单价成本。所以按道理来说应该斥责的是高额的销售环节价格，而不是两票制。所以改变中间销售费用的高额不合理的方式可以采用。医药企业建立自己的销售的渠道，减少借助其他方帮助销售造成高价影响，或者是通过影响销售费用的比例来规范销售费用，严格禁止不合理的价格的出现，都可以帮助减少费用。同时增高利润，也能够整治高毛利却低盈利的结果。

3      重销售费用轻研发费用的动机是什么

对于医药生物行业这种注重创新技术发展的行业，研发费用在其中作为必不可少的创新必经之路。创新药的生产和一些疑难杂症的药品的发明以及对于仿制药生产更好疗效等等，都是必须经过研发才能实现。所以常理来讲对于一个成熟的医药企业必定会有大量的医药费用的投入，才比较合理。而我国医药生物行业研发费用的反常现象也比较令人费解。与日本、美国一些发达国家的研发投入也是相差甚远。

在医药生物行业比较完善的美国上市公司尤其重视研发。对于国外大量研发费用的投入，有人会说因为国外的医药生物行业本来体量大，发展的技术比较先进，而且相比起来，发达国家拥有更多资源，更多的支持的资金。但是这也不是中国医药生物行业的研发费用低的理由。我国研发投入最多的企业也仅有26.7亿元，与之相差甚远。按照Wind提供的数据299家在2018年有研发投入的上市公司平均研发费用为1.602 52亿元。

行业占比方面，299家上市公司仅仅有35家研发费用在10%及以上，明显研发投入严重不足，近年来一直困扰的在医药生物行业的问题就是销售费用的畸高问题。首先部分人认为，普遍存在于我国医药生物行业的销售费用高，是大家的共性问题，是行业决定，无关个人是否费用分配合理的问题。但是为什么我国拥有这样的局面，相对于医药发达的国家没有这样的问题。以比较我们虽然研发费用与国外的研发投入的强度无法对比，但是令人瞠目的数字却有销售费用的一席之地，销售费费用的平均数值拿出来对比也就很能说明问题了。同样上海医药一直也因为贿赂门事件多次被涉及，销售费用自然也藏有更多问题。从2013年举报上海医药对31家医院实施贿赂到之后的各种举报案件，都反映出销售费用里面暗藏玄机，所以对于销售费用过高的根源以及与两票制的关系也没办法直接建立钩稽关系。

4      结    语

医药生物企业要尽量做到不重广告重疗效。近年来一直困扰医药生物行业的问题就是销售费用的畸高问题。首先部分人认为，普遍存在于我国医药生物行业的销售费用高，是大家的共性问题，是行业决定，无关个人是否费用分配合理的问题。但是为什么我国拥有这样的局面，相对于医药发达的国家没有这样的问题。若相应的减少销售费用部分，将销售费用的比例降低到相应的合适水平，能给企业节费相应地就会增利。同样降低的销售费用也可以减少腐败的温床，金额基数变小销售费用也无法囊括大额的回扣和提成费用，即使出现大额的费用也会很突兀，势必引起审计人员和相关监管机构的重视。若整体行业的销售费用都降低，整个行业风气积极，减少大量的回扣提成不正常的招标费用，增加企业的健康的资金血液，增加企业的利润帮助企业的优质资金的运营，也可以通过这种方式降低医药商品的成本也可以相应地降低药品的价格，也可以解决看病难看病贵的问题，也可以将节省下来到销售费用，增加研发费用的投入，增加企业的研发能力水平，提升研发能力。所以解决销售费用的问题，将大大地提升医药企业的整体的水平。我国的医药生物企业也将会上升一个新的水平，节省下来的销售费用可以帮助企业增加研发费用，竞价企业的可持续发展也将能大大提升会计信息质量。

主要参考文献

[1]任泽平.揭开中国药企销售费用畸高之谜[R].2018.

[2]赵水蓉.制造企业研发费用归集核算要点探讨 [J].财会学习，2019（16）.