霍建霞
(青海省心脑血管病专科医院心律失常二科,青海 西宁 810000)
不稳定型心绞痛为临床多发性冠心病,患者病情进展迅速且容易进展为心肌梗死,会导致患者死亡风险升高。临床常用抗血小板药物以及硝酸酯类药物等进行治疗,病情控制和改善效果理想[1]。此次研究以在我院接受治疗的不稳定型心绞痛患者为研究对象,分析其应用替格瑞洛与瑞舒伐他汀联合治疗的效果,研究结果报道如下。
选取2018年3月~2019年2月在我院接受治疗的不稳定型心绞痛患者82例作为研究对象。纳入标准:病情经冠状动脉造影检查等确诊;患者自愿参与本次研究。排除标准:对此次研究所用药物存在过敏反应的患者;肝肾功能障碍患者;慢性传染性疾病患者[2]。随机将其分为两组,各41例,其中,实验组男22例,女19例,年龄30~87周岁,平均(54.3±5.6)岁;参考组男23例,女18例,年龄28~89周岁,平均(53.6±5.3)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
为所有入组患者提供常规治疗,主要包括β受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸酯类药物等,参考组患者在此基础上联合应用阿托伐他汀与波立维治疗,每次口服20 mg阿托伐他汀,1次/d,波立维首次服用剂量为300 mg,然后减少服用剂量至75 mg/次,1次/d[3]。实验组患者在此基础上联合应用替格瑞与瑞舒伐他汀治疗,替格瑞首次用药剂量为180 mg,每日服用2次,然后减少应用剂量至90 mg/次,每日服用2次。每次服用20 mg瑞舒伐他汀,每日服用1次[4]。1个疗程为4周,两组患者均持续治疗2个疗程。
对比治疗后两组患者HDL-C、LDL-C、TC以及TG等血脂水平。
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“x±s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n),百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
试验组患者HDL-C水平明显高于参考组,LDL-C、TC以及TG水平均明显低于参考组,两组患者治疗后HDL-C等血脂水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者治疗后血脂水平对比(x ±s,mmol/L)
不稳定型心绞痛主要引发原因为心肌缺氧及缺血,为患者提供安全高效的治疗能够迅速解除病痛给患者身心带来的不适感,有助于降低其死亡风险。替格瑞洛具有理想的抗血小板能力,对血小板能够产生可逆性作用,有利于使用药后出血风险得到显著降低。瑞舒伐他汀主要作用于肝脏,可加快低密度脂蛋白的代谢、分解以及吸收,该药物亲水性较强,更加容易吸收,而且具有较长的半衰期,有利于降低动脉粥样硬化发生率。为患者提供替格瑞洛联合瑞舒伐他汀联合治疗可使其病情缓解效果理想[5]。
此次研究中,试验组患者HDL-C水平明显高于参考组,LDL-C、TC以及TG水平均明显低于参考组,两组患者治疗后HDL-C等血脂水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,不稳定型心绞痛患者应用替格瑞洛与瑞舒伐他汀联合治疗有利于改善其血脂水平。