机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎的预后效果分析

李 丹

（大连市中心医院儿科，辽宁 大连 116033）

小儿肺炎是婴幼儿常见的疾病。小儿肺炎主要发生在3岁以下的婴幼儿。这个年龄段儿童的防御机制还不够成熟，无法抵抗正常成年人，从而导致儿童的痛苦。它的特点是喘息，呼吸短促，咳嗽和咳嗽。如果不及时有效，可能会导致孩子有通气功能和通气功能阻塞，导致呼吸道阻塞[1]。儿童肺痰的顺利消除是治疗这种疾病的关键。但是，由于孩子较年轻，无法独立进行痰液排泄，因此必须依靠外力帮助去痰。因此，找到有效的排痰方法尤其关键。本研究分析了机械振动排痰辅助治疗小儿肺炎预后效果，如下。

1 资料与方法

1.1 资料：选择我院150例2017年2月至2018年2月小儿肺炎患儿。随机分组，其中，对照组年龄1～5岁，平均（3.25±1.31）岁。男女分别45例和30例。小儿肺炎病程1～3周，平均（1.56±0.24）周。振动排痰组年龄1～5岁，平均（3.27±1.37）岁。男女分别43例和32例。小儿肺炎病程1～3周，平均（1.53±0.21）周。对照组、振动排痰组资料有可比性。

1.2 方法：对照组采取药物治疗，常规给予抗感染、改善肺功能等药物治疗。并定时帮助患儿叩背排痰，必要时给予雾化吸入氨溴索。振动排痰组则采取药物+机械振动排痰治疗。对照组的基础上给予机械振动排痰治疗，合理调节机械振动排痰机器的参数。两组均治疗1周。

1.3 指标：比较两组疾病疗效；肺炎症状消失的时间；治疗前后患儿炎症和痰液量；不良事件。显效：炎症和痰液量恢复正常，症状体征消失；有效：炎症和痰液量等改善75%以上；无效：炎症和痰液量改善的幅度低于75%。总有效率=显效、有效百分率之和[2]。

1.4 统计学处理：SPSS13.0版本处理并进行卡方、t检验；P＜0.05说明有统计学意义。

2 结果

2.1 效果：振动排痰组有更高的疗效，P＜0.05。其中，对照组治疗后显效25例，治疗后有效25例，治疗后无效25例，总有效率66.67%；振动排痰组治疗后显效50例，治疗后有效25例，治疗后无效0例，总有效率100.00%。

2.2 炎症和痰液量：治疗前对照组、振动排痰组炎症和痰液量相近，P＞0.05；治疗后振动排痰组炎症和痰液量变化幅度更大，P＜0.05。见表1。

2.3 肺炎症状消失的时间：振动排痰组肺炎症状消失的时间和对照组比较有优势，P＜0.05，振动排痰组肺炎症状消失的时间是（5.11±2.25）d，而对照组是（7.75±2.67）d。

2.4 不良事件：振动排痰组和对照组不良事件相似，P＞0.05，对照组1例恶心，1例皮疹。振动排痰组1例皮疹以及1例头晕。

表1 治疗前后炎症和痰液量比较（）

表1 治疗前后炎症和痰液量比较（）

3 讨论

小儿肺炎是儿科常见疾病之一。在冬季和春季更常见。小儿肺炎是一种常见的临床病症。呼吸不畅，咳嗽和发热是这种疾病的症状。疾病迅速发展。在短时间内，儿童可以从支气管炎和支气管炎发展成肺炎。由于年龄小，免疫力低下，严重影响儿童的身心健康[3-4]。

采用机械振动和引流法对肺炎患儿进行辅助治疗，是一种通过振动式物理治疗仪缓解孩子肺部炎症的方法，它可以使儿童的肺部在均匀的力量下均匀的振动和脱落，有效咳痰，振动痰除去功能有效去除儿童的呼吸道分泌物，不受儿童的位置影响，力度均匀和连续，频率稳定，儿童容易接受，有利于深痰的松动和排出，解决了人工无法实现的肺部深痰排出困难的问题，而有效的痰液排出减少细菌繁殖，促进炎症的吸收，从而保持呼吸道通畅，减少气道阻力，改善肺通气和通气功能，可刺激局部血液循环，放松肌肉，缓解平滑肌痉挛，改善肺功能[5-7]。

本研究中，对照组采取药物治疗，振动排痰组则采取药物+机械振动排痰治疗。结果显示，振动排痰组疾病疗效、肺炎症状消失的时间、炎症和痰液量相比较对照组更好，P＜0.05。振动排痰组和对照组不良事件相似，P＞0.05。

综上所述，药物+机械振动排痰治疗小儿肺炎效果好。