个体化口腔护理方法在颌面骨折术后护理工作中的应用

曲丹

【摘 要】目的：探讨个体化口腔护理方法在颌面骨折术后护理工作中的应用效果。方法：主要选择在2017年3月～2019年10月期间来我院接受治疗的54例颌面骨折患者，所有患者被分为两组，其中接受常规护理的是对比组，在常规护理的基础上接受个体化口腔护理的是研究组，每组均27例。对比两组患者的护理效果和护理满意评分。结果：研究组患者的护理总有效率、护理满意评分相比于对比组，均明显较高，P<0.05。结论：个体化口腔护理方法在颌面骨折术后护理工作中值得被广泛应用，护理有效率较高，患者对护理服务较为满意。

【关键词】颌面骨折术;个体化口腔护理;常规护理;护理工作

【中图分类号】R876【文献标志码】B【文章编号】1005-0019（2020）07-193-01

颌面骨折在临床上属于常见的疾病，患者多是因为交通事故发生该病，发生率高达60%[1]。颌面部骨折不仅会影响患者的外形，还对患者的视力、吞咽以及咬合情况都具有不同程度的影响，因此在治疗颌面部骨折的过程中，还需要给予患者科学的护理干预[2]。基于此，本文选择来我院治疗颌面骨折的患者研究，旨在研究个体化口腔护理方法对于该病的临床疗效，内容汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次选择了45例口腔颌面患者进行研究，所有患者均接受颌面骨折术，入院时间在2017年3月～2019年10月期间，同意参与本次研究，并签署了知情同意协议。54例患者被分为两组，研究组和对比组。有27例患者被纳入研究组，年龄范围是18～63岁，均差为（41.54±8.62）岁，女性和男性分别有12例、15例;另外27例患者被纳入对比组，年龄范围是20～65岁，均差为（41.63±8.76）岁，女性和男性分别有13例、14例。用SPSS 23.0 分析上述资料，结果为P>0.05。

1.2 方法

常规护理予以对比组患者;研究组患者在上述护理的基础上接受个体化口腔护理，主要从以下几个方面开展：（1）病情护理。评估患者病情，并检查患者的口腔黏膜以及相应组织是否有出血、异味、溃疡等情况，判断患者的耐受性，根据评估的结果，为其制定具有针对性地护理方案。（2）口腔清洁护理。护理人员要用双氧水与生理盐水浸湿棉球后，用棉球擦拭伤口，并且帮助患者及时清理口腔内残留的异物。（3）口腔内伤处理。如果患者还存在口腔内伤，则不能进行擦拭，避免损伤伤口附近的组织，导致伤口出血，护理人员就要指导患者通过含漱的方法清洁口腔，或给予患者喷洒方式进行护理。（4）牙弓夹板固定护理。有些患者需要进行牙弓夹板固定，护理人员为避免棉球擦拭在钢丝上留下纤维，要用纱布对患处进行擦拭。（5）口腔肿胀护理。护理人员首先要评估患者口腔肿胀的程度，并分析发生肿胀的原因，后选择拆除缝线、解除张力、放置引流条等方法以缓解患者的肿胀情况。（6）预防感染护理。护理人员要及时对患者进行口腔护理，可以选择清洗液和漱口液共同清洁。对于存在口腔内伤的患者，为避免发生细菌感染，护理人员要选择抑菌性强的漱口水。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者的护理效果，经过护理患者的伤口未发生出血现象，口腔中没有异物、没有异味、未发生感染情况，清洁度较好，能够正常咬合，骨折得到良好的愈合，不影响患者面部美观度为显效;患者伤口未发生出血现象，口腔中有少量异物，有少许异味，未发生感染，咬合关系正常，骨折得到良好的愈合，不影响患者面部美观度为有效;伤口出血，口腔有异物、异味，有感染现象，骨折未能愈合，不能正常咬合，甚至影响患者的面部美观度为无效。（2）用本院自制调查表对患者的护理满意度进行评价。

1.4 统计学处理

本次研究选择的是SPSS 23.0 软件处理两组患者的资料和数据，护理有效率用（n/%）表示，卡方检验;护理满意评分用（x±s）表示，t检验，P<0.05。

2 结果

2.1 比对两组护理效果

分析表1数据，研究组患者的护理总有效率显著优于对比组，P<0.05。

2.2 比对两组护理满意评分

分析表2数据，研究组护理满意评分高于对比组，P<0.05。

3 讨论

颌面骨折不仅会影响患者的身体健康，还会对患者的心理形成一定的影响，在临床上颌面骨折通常需要接受手术治疗，但是术后会出现伤口出血、口腔感染、口腔内有异物影响伤口愈合等情况，导致患者的恢复受到阻碍，并且影响了治疗效果[3]。

本次对研究组的颌面骨折术后患者给予个体化口腔护理，治疗总有效率为100.00%，护理满意评分为（92.45±5.77），而对常规组的对比组患者给予常规护理，治疗总有效率为66.67%，护理满意评分为（88.63±7.62），常规组明显较低，P<0.05。结果提示个体化口腔护理的护理有效率较高。主要因为常规护理并不注重患者的具体情况，这就容易导致患者出现伤口出血、伤口裂开的情况，加之对患者口腔的清洁不够彻底，容易出现感染，而个体化口腔护理首先对患者的病情进行评估，制定具有针对性的个性化护理方案，之后根据患者的具体情況，对患者的口腔进行彻底的清理;对于需要牙弓夹板固定的患者，进行特殊处理;针对患者出现的感染、肿胀等问题，及时进行处理，快速缓解患者的肿胀情况，并且及时预防口腔感染，提升了治疗效果，促进了患者快速恢复。

综上所述，在颌面骨折术后护理工作中应用个体化口腔护理方法的护理有效率较高，值得推广。

参考文献

[1]税雪苹，刘亚，费伟.颌面部骨折患者心理现状及其影响因素的研究[J].实用医院临床杂志，2018，15（4）：63-65.

[2]张晓明.循证护理干预在口腔颌面部创伤性骨折患者牵引复位固定术后的应用效果[J].实用临床医药杂志，2018，22（16）：112-115.

[3]陈恒雯，高明星.医患双达标模式在口腔颌面部骨折患者管理中的效果评估[J].中国药物与临床，2018，v.18（8）：169-171.