5S质控管理对介入手术室感染控制的效果研究

胡晓　赵静

【摘 要】目的：研究5S质控管理对介入手术室感染控制的效果。方法：选择我院2018年1—12月于医院接受介入手术治疗的650例患者，按入院时间分对照组和观察组，对照组常规管理， 观察组则在此基础上引入5S质控管理，比较两组患者感染率以及手术室环境。结果：观察组医院感染的发生率（2.10%）明显低于对照组（5.05%）（P<0.05）。结论：5S质控管理能降低介入手术室的感染率。

【关键词】5S质控管理;介入手术;感染控制效果

【中图分类号】R197.324

【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）07-003-01

Effect of 5S quality control management on infection control in interventional operating room

Abstract： Objective： Study the effect of 5S quality control management on infection control in interventional operating room.  Methods：Choose 650 patients who underwent interventional surgery from January to December 2018.Grouped by admission time.The management measures were taken in the control group，and the observation group introduced 5S quality control management on this basis. Compare the two groups. Results：The incidence of nosocomial infection in the observation group （2.10%） was significantly lower than that in the control group （5.05%）（P<0.05）. Conclusion：5S quality control management can reduce the infection rate of interventional operating room.

Key words： 5S quality control management; interventional surgery; Infection control effect

5S法内容包括常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律，主要用于改善工作场所环境，提高工作效率。近年来，介入手术因其疗效可靠、定位精准、创伤小等优点应用广泛，又因其治疗是一项侵入性操作且使用器械较多等，患者术后易发生医院感染[1]。我科将5S质量控制管理理念引入手术室管理中，在防控 感染方面取得了满意的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1—12月于医院接受介入手术治疗的650例患者为研究对象，按患者入院时间分组，1—6月317例为对照组，7—12月333例为观察组。两组患者在年龄、性别等一般资料无显著性差异（P>0.05）有可比性。研究对象还符合下述要求： 1）在观察期未进行多次手术;2）病历资料完善;3）患者签署知情同意书。

1.2 方法

对照组实施常规管理措施，观察组则在此基础上引入5S质控管理措施，成立“5S实施小组”：1）常组织：组织所有人员学习实施细则;将手术室的无用物品清除，保持介入手术室的干净整洁。2）常整顿：将手术间物品摆放规范有序并进行醒目标识，节省寻找时间。3）常清洁：保持手术室无污染、规整的状态;完善手术室消毒隔离制度;强调手卫生。4）常规范：完善前 3S行为，保证整个措施的持续性和有效性。5）常自律：严格落实手术室管理制度，奖惩并行，使手术室成员自觉性地将“5S法”坚持成一种良好的习惯。

1.3 观察指标

对5S质控管理实施前后两组患者的医院感染率进行分析，监测手术室的环境卫生及消毒灭菌数据，比较两组患者的手术环境。

1.4 统计学分析

对数据进行统计时选择SPSS19.0软件包，计量资料采取t检验，计数资料采取x2检验，P<0.05，有统计学意义;反之，则无统计学意义。

2 结果

2.1 医院感染率比较

对照组患者的医院感染率为5.05%，明显高于观察组患者的2.10%，差异有统计学意义（P<0.05）见表1。

2.2 手术环境比较 5S质控管理实施前后手术室相关情况分析发现，观察组患者实施手术时手术室空气、物体表面、皮肤消毒液的监测菌落数低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）见表2。

3 讨论

加强各个环节消毒、灭菌，提高无菌技术是控制手术室感染的根源。5S管理法的运用，能优化手术流程，能改善手术室环境，减少手术感染发生率。有研究表明[2]，通过引入5S管理措施，医护人员对于手术室加强医院感染预防和控制的自律性更强。我科将5S质控管理应用于介入手术室管理中，降低了实施介入手术患者感染的发生率，究其原因可能是其能将手术室环境控制得更好，手术间的清洁程度更高，手卫生依从率正确率提高，手卫生是防控医院交叉感染最重要、最经济有效的方法，执行手卫生是控制医院感染的重要环节。

综上所述，实施5S质控管理在介入手术室感染防控中能够发挥重要作用，有效降低手术患者医院感染的发生率，提升医疗安全。

参考文献

[1]李阳，张强，张庆桥， 等.介入手术患者医院感染特征及相关因素分析[J].中华医院感染学杂志，2018，28（18）：2789-2792.

[2]朱慶.“五常法”在预防和控制手术室医院感染中的应用效果探究[J].中国继续医学教育，2018，10（12）：33-35.