结节，离癌到底有多远

理智看待疾病

近些年，越来越多人在体检中被查出身体某处长了结节。结节是什么呢？

我们可以粗略地理解为身体长了小肿块。虽然不及癌吓人，但大家也不免会恐惧。主要存在于两个方面：一是担心结节是癌，二是担心结节将来会变成癌。然而结节真的那么可怕吗？今天我们就总结一下大家在体检中最常被查出的3种结节，帮大家打消疑虑。

甲状腺结节

恶性风险：甲状腺结节绝大多数是良性的，总体上只有5%左右是恶性肿瘤。

常见误区：急于手术切除、消融或放射治疗。大多数甲状腺结节是良性，不需要手术切除，甚至不需要治疗，定期复查即可。

复查建议：良性结节患者推荐每6～12个月复查一次。包括甲状腺功能检查、甲状腺B超。怀疑恶性必要时可做甲状腺穿刺活检。

肺小结节

恶性风险：首次通过体检发现的肺小结节，总体上恶性的几率在10%以内。

常见误区：急于手术切除。大部分肺小结节是良性结节或肺陈旧病变，不需要尽快切除。即便是早期的恶性结节，通常也生长极其缓慢。

复查建议：根据不同病情，在医生建议和判断下，可每3个月或半年或一年复查一次胸部CT，并结合血液肿瘤标志物或肺癌血清抗体等检查。

乳腺结节

恶性风险：乳腺结节大多数都是良性，临床上乳腺结节只有4%～10%是恶性的。

常见误区：乳腺结节必须手术。乳腺结节不必都手术，一般小于1cm且形态规则的结节可在医生指导下先观察半年，复查视其长大幅度再决定。

复查建议：根据不同病情，影像学检查为2级（类）乳腺结节应每年定期检查一次，3级（类）乳腺结节应3～6个月复查，也可进行穿刺活检。如果过程中上升为4级（类），则要进行组织穿刺活检。

1分钟学会结节自查

触硬度：一般来说，质地软的结节良性可能性大，而硬的结节恶性可能更大些。

视邊缘：结节边缘比较轮廓清晰规则的，良性可能大，边界不清的恶性可能相对大些。

活动度：触摸结节可以向四处活动的良性可能大些，而比较固定的结节可能不太好。

看增长：一般增长很缓慢或不长大的多是良性。恶性往往长得相对迅速。

（摘自京医通微信公众号）