金荣培
(吉林省汪清县人民医院,吉林 延边 133200)
偏头痛是颞部反复发作的波动性头痛,患者主要临床表现经常性感觉错乱,情绪波动等,且头痛发作前多伴有肢体麻木、视觉模糊,呕吐等症状,安静状态下可缓解,噪声、光线等因素可导致加重,引起失眠,记忆力减退,甚至是精神心理障碍,严重影响患者日常生活。本次研究探究川芎清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗偏头痛患者的效果,如下。
本次研究共选取98例观察对象,均为2017年11月~2018年8月我院收治的偏头痛患者。纳入标准:确诊为偏头痛,自愿参与,意识良好;排除标准:合并急性脑血管疾病,肝肾功能障碍,配合度低。根据计算机随机编号结果进行分组,分为单一组(单号49例)和联合组(单号49例),单一组中有19例男性患者,30例女性患者,年龄20~60(35.12±2.01)岁,病程1~9(4.20±1.01)年,头痛分级:Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别有15例、20例、14例;联合组中有18例男性患者,31例女性患者,年龄21~61(35.25±2.05)岁,病程2~10(4.22±1.10)年,头痛分级:Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别有16例、19例、14例。两组一般资料比较具有较强均衡性(P>0.05)。
治疗前停用其他治疗药物,单一组采取单独氟桂利嗪药物治疗,睡前口服氟桂利嗪胶囊(生产企业:山东方明药业集团股份有限公司 批准文号:国药准字H37023094)10 mg/次,每天1次,持续治疗4周。
给予联合组患者川芎清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗,氟桂利嗪同单一组,在此基础上患者温水冲服川芎清脑颗粒生产企业:济川药业集团有限公司 批准文号:国药准字Z20060177)10 g/次,每天3次,持续治疗4周。
①疼痛评分。采用视觉模拟量表(VAS)对患者治疗前后进行疼痛评分,分数与疼痛程度成正比。②治疗后头痛发作次数,发作持续时间。
数据录入SPSS 20.0统计学软件统计。
治疗后,联合组患者疼痛评分,发作次数,发作持续时间分别为(2.50±0.92)分、(2.70±0.71)次、(9.10±3.35)h/次,均少于单一组(P<0.05),见表1。
表1 两组患者治疗后头痛发作次数,发作持续时间,治疗前后疼痛评分比较(±s)
表1 两组患者治疗后头痛发作次数,发作持续时间,治疗前后疼痛评分比较(±s)
组别 n 疼痛评分(分) 头痛发作次数(次) 发作持续时间(h/次)治疗前 治疗后常规组 49 7.98±2.01 4.06±1.18 3.80±0.88 12.01±3.21联合组 49 7.68±2.75 2.50±0.92 2.70±0.71 9.10±3.35 t值 - 0.6165 7.2982 6.8099 4.3902 P值 - 0.5390 0.0000 0.0000 0.0000
氟桂利嗪是一种长效的钙通道阻断剂,可选择性作用脑血管平滑肌,持久抑制血管持续性痉挛,减少血管活性物质释放,缓解脑局部缺氧缺血状态,改善偏头痛症状[1]。在中医学理论中,偏头痛属于“头风病”范畴,治疗关键在于祛风除湿,活血通络,而川芎清脑颗粒多运用此。川芎清脑颗粒中有活血行气、祛风止痛的川穹,止痛活血的当归、防风、白芷,防止温燥太过的麦冬,通络除湿的黄芩、菊花、苍术、细辛等成分,诸药合用,可有效发挥活血通络作用,扩张血管,降低血液粘稠度,改善患者脑部血液循环,且与氟桂利嗪有较好的协同作用,可增强治疗偏头痛效果。本次研究中,治疗后,联合组患者疼痛评分,发作次数,发作持续时间分别为(2.50±0.92)分、(2.70±0.71)次、(9.10±3.35)h/次,均少于单一组患者(P<0.05)。这与张强[2]研究相符,说明川芎清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗偏头痛患者效果显著,能有效改善头痛症状。
综上所述,对偏头痛患者采取川芎清脑颗粒联合氟桂利嗪治疗效果突出,能有效缓解患者疼痛,减少发作次数和发作持续时间。