心理护理干预改善老年慢性心力衰竭患者不良情绪及治疗依从性的效果分析

苏艳玲

（山东省淄博市桓台县人民医院护理部，山东 淄博 256400）

CHF是多种心血管疾病发展终末期的情况，比如心脏病、冠心病等，主要特点为不可逆、病程长、易复发等，可严重危及生命健康。鉴于上述特点，临床为改善患者负面情绪，提高治疗依从性，特提出给予心理护理干预，对此，本本以我院接受治疗的60例老年CHF患者分为两组分别应用一般护理和心理护理干预，以下为具体分析内容。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院进行治疗的6 0例老年慢性心力衰竭患者（收治时间为2018年1月～2019年12月）为研究对象展开分析，以随机数字法将60例患者均分为研究组及常规组，均数为30。研究组年龄上限值为78岁，下限值为61岁，均龄（69.47±4.26）岁，男女人数比为18:22。研究组年龄上限值为79岁，下限值为50岁，均龄（69.37±4.94）岁，男女人数比为21:19。经统计学分析后并未发现组间资料具有差异，P＞0.05。

1.2 方法

常规护理内容为监测病情，指导正确饮食、用药等，心理护理干预内容为：（1）建立友好的护患关系。入院后带领患者熟悉科室及病房环境，消除陌生感，以和蔼可亲的态度与患者交流，同时注意语言温柔、仪表得体，通过鼓励患者提高信任感[1]。（2）正确评估情绪。采取SDS与SAS及时评估心理情绪，掌握其心理状态，同时结合患者文化背景、家庭情况等信心分析导致负面情绪出现的原因，从而制定针对性干预计划。（3）给予认知性的心理干预。可通过适宜的方式提高疾病认知性，例如粘贴海报、健康手册、多媒体、健康讲座等，详细介绍疾病发生原因、发展情况、治疗措施、预后等，帮助正确认识疾病，可从主观意志上改善负面情绪[2]。

1.3 护理观察指标

治疗依从性：评估两组患者在治疗期间的依从性，主要等级为完全依从、一般依从、不依从，依从性=（完全依从+一般依从）/总例数。

负面情绪：通过SAS（焦虑）以及SDS（抑郁）量表分析负面情绪，SAS评分＞69分说明重度焦虑，68～69分说明中度焦虑，50～59分说明轻度焦虑；SDS评分53～62说明轻度抑郁，63～112说明中度抑郁，＞112分说明重度抑郁。

1.4 统计学方法

将研究中所获取的结果取SPSS 22.0实施统计学分析，计数资料结果以[n/(%)]表示，检验方式为“x2”，计量资料结果以（±s）表示，检验方式为“t”，若统计学“P”＜0.05，可判定为本次研究数据存在价值。

2 结 果

2.1 治疗依从性评价

研究组治疗依从性高于常规组，P＜0.05，表1对此情况进行了具体统计。

表1 治疗依从性量表[n(%)]

2.2 负面情绪分析

研究组护理前的SDS评分为（62.2±2.7）分，SAS评分为（58.7±3.7）分，常规组护理前的SDS评分为（62.3±2.7）分，SAS评分为（58.6±3.8）分，t分别是0.143、0.103，P分别是0.886、0.918，两组护理前的负面情绪评分无差异，P＞0.05。研究组护理后的SDS评分为（34.4±2.5）分，SAS评分为（32.4±2.9）分，常规组护理后的SDS评分为（39.5±1.4）分，SAS评分为（41.2±1.6）分，t分别是2.861、4.379，P分别是0.005、0.000。

3 讨 论

在临床护理工作中，常规护理多注重于病情监测及预后，忽略了护理中其他不良因素的影响，导致护理质量总体效果差。心理护理干预以规范治疗为基础，通过整合护理过程中的各种不良因素并实施个性化、系统化、人性化的心理护理，有效增强了患者对于老年慢性心力衰竭的认知，良好满足了不同文化程度、家庭状况患者对于健康知识的需求。