徐红妹
(云南省曲靖市麒麟区人民医院,云南 曲靖 655000)
在临床护理干预中,由于受各种不确定因素的影响,常发生各种间接、直接伤害病患的临床护理事件[1],这在呼吸内科(Respiration medicine,RM)的临床护理干预中依旧相对显著。故为了有效的避免或减少呼吸内科不良事件发生率,本文将选取105例患者进行分组实验,探讨强化护理风险管理的临床应用价值。
选取本院2017年1月~2018年1月收治的105例RM患者进行临床分组试验,按RCT将其分成分成两组,A组男37例,女16例,年龄18~65岁(51.5±5.0)岁;B组男35例,女17例,年龄19~66岁(52.0±5.5)岁;两组常规资料无显著差异(P>0.05)。
1.2.1 常规护理
两组患者入院后均结合其具体病情进行常规治疗,内容包括入院宣教、呼吸内科疾病相关知识讲解与普及、生命体征监测、饮食指导、用药指导等。
1.2.2 A组
在常规护理干预的基础上结合其具体病情实施针对性护理风险干预,科学、合理的评估其护理管理效果和制定预防措施。针对RM患者不同的疾病进行科学、合理的分型,针对评估结果和结合可能存在的狐狸风险提出制定科学、合理的应对预案,如加强病房安全防护管理、病房巡视、健康教育与心理指导等。
1.2.3 B组
在常规护理的基础上单纯进行技术层面的管理。
1)病房管理评分、基础护理评分、危重患者护理评分,以上三项评分指标均按照本院实际情况自拟,满分100分,得分越高护理效果越好;2)不良发生率。
计数资料采用x2检验。两组独立样本,正态分布,均数比较以及总体方差等资料采用t检验,并以(±s)表示。差异有统计学意义(P<0.05)。
A组的病房管理、基础护理、危重患者护理评分显著高于B组(P<0.05)。见表1。
表1 两组病房管理、基础护理、危重患者护理评分比较(±s)
表1 两组病房管理、基础护理、危重患者护理评分比较(±s)
组别 n 病房管理(分) 基础护理(分) 危重患者护理(分)A组 53 94.55±8.23 96.32±8.56 93.22±8.01 B组 52 81.49±6.42 80.25±7.32 79.34±6.97 t 5.1207 7.6428 6.6475 P 0.0246 0.0058 0.0211
A组不良反应发生率7.5 5%(4/5 3),B组21.15%(11/52),A组显著低于B组(P<0.05)。
结合本研究结果来看,在对RM患者进行护理风险管理强化后科内各项护理项目的整体效果均得到了一定改善,A组病房管理、基础护理、危重患者护理评分与单纯予以常规护理干预的B组相比其整体评分显著更高(P<0.05),提示强化护理风险管理对提升科内各项护理项目均有极大帮助。同时在本研究中还发现,A组不良反应发生率7.55%,B组21.15%,两组相比前者更低(P<0.05),在此佐证了RM患者的临床护理干预过程中加强护理风险管理十分必要。其优势主要包括以下几点:1)加强RM护理风险管理可提升全体医护人员的护理风险管理的意识,通过课程培训,沟通技巧、护理礼仪及护理法律法规的定期、定时训练和告知护理人员护理与治疗的相互作用在疾病全过程中的积极作用,可促进护理人员自我保护意识、服务意识及责任感的培养响。2)通过持续质量控制,构建风险管理小组,定期结合具体护理情况举行护理大会,结合护理风险事件情况及时对已发生的风险事件进行全面的、详细的、科学的总结、讨论和分析和制定阈值相匹配的预防措施,可起到避免和降低不良事件发生率的目的。综上所述,在RM患者的临床护理干预过程中,结合患者的具体病情强化护理风险管理既可增强医护人员的护理风险的识别能力、紧急事件判断能力和应对能力,还能有效的将其降低不良事件发生率,临床应用价值向好。