血常规检验过程中的误差原因以提高检验质量的分析

马苏娜

(重庆煤炭职业病医院，重庆 402160）

血常规检验是临床上比较常用的一项基础性检验，主要包含血红蛋白、血小板及白细胞等项目的检查，该检查方式在患者的临床诊断中具有重要作用。然而，其结果却存有一定的误差，由于该检查对患者的治疗及诊断影响较大，因而，应对其出现误差的原因进行解析，以提升其检验的质量[1-2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现随机选取2017年7月～2018年8月期间我院接诊的血常规检验患者80例作为研究样本，这些患者对本次研究均知情且签署知情同意书，依照研究需求，采集患者的血液标本，之后依然依据患者的具体情况实行相关的治疗手段，并在其病例资料中记录相应的血常规检测结果，同时将病情的实际情况与血常规的检查结果进行对比和分析。

1.2 方法

对80例患者进行血液采集操作，每例患者取血4mL，将其分成2份，每份2 mL，使用SDTA-K3进行抗凝处理，之后分别于室温（8-28℃）和冰箱（4℃）进行储存，4小时后对其进行检测，并对检验结果进行观察，指标主要有血红蛋白、血小板、白细胞及红细胞，将出现误差的原因进行总结[3]。

1.3 指标观察

观察80例患者血液存储在冰箱内及室温的差别。

1.4 统计学方法

将两组调查数据应用SPSS 17.0统计学软件包进行处理，血常规检验结果以(±s)描述，组间经t检验，差异在P＜0.05时，代表存在临床可比意义。

2 结 果

将80例患者的血液放置在不同储存环境下血常规的检测结果进行评估发现，冰箱内血红蛋白值为（110.1±5.4）g/L，而室温下血红蛋白值为（120.8±6.0）g/L，冰箱内的血红蛋白值远远低于室温下的血红蛋白值，组间数据经统计学处理后发现（P＜0.05），差异存有临床统计学意义；冰箱内血常规的其他指标和室温下相比，差异不具备临床统计学意义（P＞0.05）。详情见表1。

表1 对比不同储存环境下血常规的检查结果(±s)

表1 对比不同储存环境下血常规的检查结果(±s)

储存温度 例数 红细胞（*1013/L） 白细胞（*109/L） 血红蛋白（g/L） 血小板（*109/L）室温下 80 2.8±0.2 5.4±0.2 120.8±6.0 176.8±15.7冰箱内 80 2.8±0.5 5.4±0.1 110.1±5.4 176.7±16.1 t 0.0000 0.0000 11.8560 0.0397 P 1.0000 1.0000 0.0000 0.9683

3 讨 论

血常规检测进程中致使误差产生的原因较多，比如：仪器、采集时间、患者的服药情况及季节变化等。血常规检测结果的误差极易干扰患者的临床诊断结果，因而，应尽量减少血常规检测结果出现误差的情况，具体相应措施如下：（1）交流方式的加强：护理人员应将采血的注意事项对患者进行详细说明，且采血前不可剧烈运动和重体力劳动，对患者的内心变化进行关注，及时对其进行疏导，以改进其不良心理，以免影响检测结果。（2）专业培训的强化：对检测人员进行相应的专业培训，以使其技能得以有效提升。（3）检测仪器的精密度：检测仪器的质控应选在3SD之下，CV值在3%及以下。（4）试剂的选择：试剂应选取经国家相关部门检验的合格试剂或者是和仪器相配套的试剂，对试剂的原理及性能应详熟掌握，且应在检查中对标本的温度予以把控。综上，血常规检测中出现误差的因素很多，因而，应对其制定相应的处理对策，对血常规检测质量的提升具有重要意义，同时能够确保检测结果的精确度，进而为临床诊断提供保障。