围术期应用抗菌药物实施药学干预的效果研究

陈要臻

（成都市新都区妇幼保健院，四川 成都 610500）

各类抗菌药物在临床上的应用频率逐渐增加，但随之而来的问题就是潜在的药物滥用。当前医院对于抗菌药物的使用已经进行了相应的管控，然而在一些外科手术过程中，部分情况严重的患者仍然不可避免地会应用抗菌药物。为了避免滥用亲狂的出现，改善药物使用的合理性，本次研究也选择了2017年～2018年的60例患者的病理资料展开回顾性分析，了解药学干预的临床意义。研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选择我院2017年1月～2018年12月外科接受手术治疗的60例女性患者，将其随机划分为观察组与对照组，每组30例。观察组患者年龄22～48岁，平均年龄（32.9±2.0）岁；对照组中患者22例，年龄20～47岁，平均年龄（33.4±2.1）岁。患者均为妇科手术患者。研究经过伦理委员会批准后展开，且经过患者与家属知情同意。所有研究对象在性别、年龄等一般数据资料的对比方面差异无统计学意义，数据具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规用药干预，观察组在此基础上行围术期药学干预。

1.2.1 研究调查

对于两组患者的具体临床资料、诊断结果与手术类型等展开回顾性分析，并且针对患者术后可能出现的感染情况、愈合情况等进行分析和评估。

1.2.2 干预方法

通过药学干预的方式来对患者展开护理。设立专门的临床药师，并且对现有的会诊方法、用药方案等进行调查和干预，然后对主治医师开设的处方内容进行审核，更好地评估用药合理程度、药物配伍情况、药物使用剂量、用药途径等。一旦发现用药不合理，临床药师需采取干预手段，必要时直接与主治医师展开沟通，对患者进行病情评估后修改不合理用药的情况。

1.2.3 研究培训

对于临床药师进行合理的药学知识培训，尤其是围术期的抗菌药物使用方案，然后按照围术期预防性药物标准进行整体的考核与监督，严格掌握抗菌药物的适应症。

1.3 观察指标

抗菌药物的应用合理程度评价按照《抗菌药物临床应用指导原则》入手，从适应症、剂量、配伍、用药时间、给药途径几个方面进行评估，划分为合理、较合理与不合理。合理为五项指标全部满足要求，较合理为四项指标满足要求，不合理为两项或以上指标不合要求。另外统计患者出现感染的例数。合格率=合理+较合理。

1.4 统计学方法

本次研究中的所有数据均使用SPSS 20.0统计学软件进行分析，其中计数资料使用百分比表示，以P＜0.05判定数据差异具有统计学意义。

2 结 果

研究结果表明，观察组用药合理率为96.7%，而这一数据在对照组中只有83.3%。在感染情况方面，观察组出现1例感染，而对照组出现5例感染。数据结果表明围术期药学干预起到了重要的作用，数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。用药情况如表1所示。

表1 两组患者药学干预结果

3 讨 论

从本次研究的结果来看，无论是临床用药情况还是术后感染情况，观察组都要显著优于对照组，这说明为患者提供了更加安全、有效的药物，提升了用药科学性。具体来看，临床药师进行围术期药学指导干预，弥补了传统用药过程中可能存在的知识缺陷，更好地纠正不合理用药行为的出现。同时，临床药师也基于药物治疗学等方面入手，在循证医学的支持下注重与主治医生之间的沟通，结合患者的病情状况进行指导，促进患者更好地康复。

综上所述，围术期药学干预是降低术后感染发生率，控制临床指标的重要方式，能够有效地促进患者的预后和恢复，具有临床推广价值。