赵 曼
(陆军第958医院,重庆 400020)
静脉炎全称血栓性静脉炎,是临床常见炎症之一[1]。根据对该病的分析,明确包括静脉曲张、细菌感染、外科手术、恶性肿瘤等在内的诸多因素,均可能会诱发静脉炎。中医学认为,恶性肿瘤治疗引发的静脉炎症状表现,归属中医的“虚劳”和“热毒”范畴[2-3]。因此,在静脉炎治疗时,可根据中医病理机制,对患者实施针对性中医辽法。为了明确复方中药敷剂在静脉炎的预防与治疗化疗中的效果,本研究展开探讨。
选取2017年10月~2018年10月我院接收的74例恶性肿瘤引发的静脉炎患者,将其作为研究对象展开临床分析与探讨。根据治疗方法的差异,设置观察组与对照组,每组患者37例。观察组男性20例,女性17例;年龄为22岁~83岁,平均年龄为(52.47±0.29)岁;胃癌患者为15例,肺癌患者为12例,淋巴癌患者为10例。对照组男性21例,女性16例;年龄为21岁~84岁,平均年龄为(52.54±0.37)岁;胃癌患者为14例,肺癌患者为11例,淋巴癌患者为12例。纳入标准:(1)所有患者均在抗癌治疗中发生静脉炎;(2)所有患者均认可本次研究,签订协议书。排除标准:(1)精神障碍、语言障碍的患者;(2)药物过敏患者。两组患者治疗有可比性(P>0.05)。
1.2.1 对照组为常规硫酸镁敷剂治疗:取浓度为505%的硫酸镁溶液(自贡鸿鹤制药有限责任公司,国药准字号为H51021263,规格是500 mL)300 mL,将其倾倒在4层的无菌纱布上,药液浸透无菌纱布,将纱布湿敷于患处,每天换药1次。
1.2.2 观察组为复方中药敷剂治疗:根据患者的情况,为患者实施复方中药敷剂治疗。复方中药敷剂成分包括桃仁15 g、红花20 g、没药18 g、乳香16 g、连翘20 g、栀子15 g组成,将上述中药放置于500 mL水中煎煮,煎煮剩余300 mL汤剂后,取出滤汁,将4层无菌纱布放置于滤汁中,浸泡5 min后,采用无菌镊子将浸有滤汁的纱布取出,并拧干,将其敷贴于患处,每天更换1次敷剂。
观察两组患者治疗后临床表现消失的时间,临床表现指标包括红肿、疼痛、溃疡和炎症,指标单位为天(d)。观察两组患者治疗后生活质量评分,生活和质量的评价指标包括健康指数、情感指数、情绪指数、生活指数,共计四项每项25分,满分100分,分数越高表明患者的生活质量越好。根据临床表现的消失情况与生活质量水平,制定临床治疗效果的判定标准:①显效:红肿、炎症等临床表现消失,生活质量高;②有效:红肿、炎症等临床表现改善,生活质量一般;③无效:红肿、炎症等临床表现无变化甚至加重,生活质量低。总有效=(①+②)/(①+②+③)×100%。
使用SPSS19.0统计软件对统计数据进行处理,计数资料使用(x2)检验,计量资料使用配对t对检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
两组治疗后总有效率的比较差异明显(P<0.05)。见表1。
表1 两组治疗总有效率的对比[n(%)]
流行病学显示,静脉炎的发生率为10.5%,60%的患者为恶性肿瘤并发静脉炎,男性与女性的发病比例差异不大。通过本次研究中对复方中药敷剂在静脉炎预防与治疗化疗效果的分析,发现上述治疗方法可有效提升患者的生活质量,并在一定程度上提高疾病治疗效果。从某种角度而言,疾病治疗中的中医与西医,取得的效果存在明显的差异。复方中药敷剂可有效消除恶性肿瘤患者因静脉炎产生的红肿、炎症表现,改善患者的生活质量,且可从整体上提高临床治疗效果,具有突出性的临床应用价值,可应用于临床。为此,日后在对恶性肿瘤静脉炎患者进行治疗时,可以根据患者的实际病症情况及治疗需求,为患者实施复方中药敷剂治疗。