“时间银行”开启养老新模式

曾珠

中国正步入老龄化社会。人口老龄化的加速，是中国进入新时代人口发展面临的重要风险和挑战。

老龄化社会伴随着养老服务需求的上升，近几年来，全国不少地方着力加强养老服务产业发展。

2019年12月27日，南京市人大常委会第十九次会议表决通过了《南京市养老服务条例》，正式将相关服务纳入地方立法。

南京的立法对重庆有什么启发？重庆又进行了哪些有益的探索？

将养老志愿服务延伸到农村

记者注意到，上述条例提出了“喘息服务”和“时间银行”两个特别的养老服务模式。

“喘息服务”是指通过政府购买服务的方式，向居家重度失能老人免费提供一定时间照护服务，为长期照料老人的亲属疏解压力，减轻他们的照顾负担。

“时间银行”即志愿者为老年人提供养老服务，按一定的规则记录储存服务时间，当自己年老需要照顾时可提取时间兑换服务。

“时间银行”模式是目前养老服务的一个创新之举。重庆市南川区东城街道皂桷井社区成立的“九九志愿互助服务团”也有类似举措。

据了解，皂桷井社区总人口9823人，60岁以上的户籍人口占比达到17%，是典型的老龄化社区，养老服务已经成为急需解决的问题。

“人人都会老去，为何不把老人聚集起来，让有服务能力的人照顾需要帮助的人，并将服务时长进行储存，付出的服务最终会反哺到自己身上。”老党员王友辉想到采用互助养老的方式。

于是，王友辉找到皂桷井社区党委书记袁军说出自己的想法。两人一拍即合，成立了“九九志愿互助服务团”，组织老年人互相帮助，服务用时长积分累计。

“九九志愿互助服务团”是以“老有所养、老有所为、老有所学、老有所乐”为目标，从老年人的实际需求出发，为居家老人提供日间照料、生病住院陪护、法律维权、文化教育、体育健身、精神慰藉、健康体检、家电维修、心理疏导等九项志愿服务。

“‘九九志愿互助服务团有两种运行模式：一是老年志愿者之间互助养老;二是青年志愿者提供养老服务。”袁军表示，志愿者可以将自己为老年人提供服务的时间储存起来，将来自己需要服务时可进行同等兑换。志愿者的服务时间可用于自己，还可以做为礼物赠送给家人、朋友。

值得一提的是，“九九志愿互助服务团”已经将志愿服务延伸到了农村。2018年5月，南川区民主镇朝龙村的杨家玉便享受到了养老志愿服务进农村的便利。

“我身体还算硬朗，平时一个人在家，子女也不用担心。但突然有一天我就在家中因中风摔倒，这时候就需要人照顾了，可惜子女也不在身旁，于是我就寻求了‘九九志愿互助服务团的帮助。”杨家玉高兴地说，经过志愿者们3个月的照顾，现在自己能站起来了，“等我身体恢复好了后，我也要去当志愿者，用志愿服务换取养老时长，‘弥补这三个月享受到的养老服务。”

是什么原因让“九九志愿互助服务团”走进农村的呢？这源于“九九志愿互助服务团”发起人之一李泽态的一个提议。

南川区民主镇朝龙村是李泽态的家乡，这里和中国广大农村一样，年轻人大多外出务工，留在家中的基本都是老人们。

“去年，我们朝龙村沿河两岸就有老人死在家中无人知晓。独居老人死了无人知晓，这样的情况在偏远农村不是奇闻异事。我们常常说要搞好养老服务，农村独居老人的养老也应该包括在内。”李泽态说。

于是，“九九志愿互助服务团”在民主镇朝龙村开始试点，招募了十余名志愿者参与，杨家玉便是朝龙村享受养老志愿服务第一个人。

据“九九志愿互助服务团”发起人之一王友辉介绍，成员如果有服务需求，需要提出申请，告知服务团当值人员，当值人员会在养老服务记录卡上做好安排和相关记录，登记好服务时长和效果，作出评价记载。成员的服务积分按服务时长计算，多了留作以后用，少了可以在以后的服务中进行补充。年老的成员服务少一些或者不能服务，记下的服务时间，可以由子女或者后面加入的年轻成员代为替偿。

“例如，杨家玉今年78岁了，她之前中风时享受的养老服务时间较长，但由于身体原因，她可能无法独自提供足够时长的服务，她的子女便可以代替她偿还。”王友辉说。

据悉，“九九志愿互助服务团”目前共有130余名成员，其中城镇50余人、农村80余人，年龄从55岁至81岁不等。成员在互帮互助的同时，也幫助其他成员解决实际困难，安度晚年。

代表建议制定志愿服务积分制

2019年11月9日，重庆市发布《重庆市养老服务发展蓝皮书》。蓝皮书显示，2018年重庆市60岁以上户籍老年人口达到719.55万，占总人口的21.13%，其中65岁以上老年人口516.24万，占比15.17%。重庆已进入快速老龄化时代。

在人口老龄化日益加剧和现代家庭小型化结构的背景下，养老问题成为了当前社会的热点话题，也成为了代表们关心的民生大事。

在市五届人大三次会议期间，市人大代表文绍英提出了“在全市层面开展社区养老服务‘零距离工程”的建议，呼吁推广社区养老助餐、助浴、助医服务。

文绍英介绍，当下越来越多老年人选择在社区养老，如何因地制宜为他们提供好服务，已迫在眉睫。

“社区要成立养老服务中心，组建养老志愿队伍。”文绍英建议，可以通过政府购买养老服务的方式，招聘一批志愿从事养老服务、有一定专长的人员，组成专业化的服务队伍。

“可以借鉴学习其他国家及城市采用的‘时间银行模式，通过一定的线上线下平台为志愿者和服务需求者建立档案。志愿者每次的服务时间计入‘时间银行卡，等他需要的时候可以凭‘时间银行卡兑换服务时间。”在市五届人大三次会议期间，市人大代表牟洁提出了“养老服务实行志愿服务积分制”的建议。

牟洁建议，可以制定养老志愿服务积分制等制度和政策，鼓励养老服务创新;建立以政府为主导，积分制养老为支点，社会各界参与的养老模式。同时，还可以通过“互联网+”信息化管理，整合养老志愿服务供需双方的信息，实现全市养老志愿服务智能化管理。

“养老服务还需要激励社会参与，壮大养老志愿服务的队伍和资源，有效调动社会力量参与养老志愿服务的积极性，从而带动和推动全社会尊老爱老氛围的形成。”牟洁表示。

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“喘息服务”让老人家属“喘口气”

南京是全国较早进入人口老龄化的城市，也是全国首批养老服务综合改革试点城市。截至目前，全市有60岁以上的老年人口146万人，占全市户籍人口的21%;65岁以上的老人99.6万人，占全市户籍人口的14%。

2017年初，由国家发改委、财政部和民政部开展的对全国养老服务体系建设评估中，江苏综合排名第一。其中，南京市对养老模式的探索颇具新意。

为应对社会养老服务需求激增的形势，解决居民养老后顾之忧，自2012年起，南京市已在栖霞、鼓楼、建邺等区探索出一些新型养老模式。

南京市民政局与南京市财政局专门出台文件，按每天150元的标准，每年为重度失能老人提供15天的免费照护，让家属能够“喘口气”。

与此同时，全国不少地区也在对养老服务模式进行探索和尝试。

2018年，北京印发《北京市社区养老服务驿站运营扶持办法》，进一步明确社区养老服务驿站服务流量补贴、托养流量补贴等。2019年，北京市新建成社区养老服务驿站160家。

2019年，山东出台《推进养老服务发展的实施意见》，明确2022年前街道综合养老服务机构覆盖率达到100%，重点支持发展为高龄、失能、失智老年人提供长期照护服务的护理型养老机构。