老年精神疾病患者的护理方法

王燕娜

精神疾病患者会有一定的心理障碍问题，在认知能力、情感表达及意志力等方面都有问题，无法正常生活与工作，导致患者的生活质量明显降低，护理难度也随之增加。目前，我国的人口老龄化情况逐渐加剧，老年精神疾病患者属于一个比较特殊的群体，引起了社会各界的关注。老年精神疾病患者除了患有精神疾病之外，大多还伴有糖尿病、高血压等各类慢性病，加上缺少家人陪伴感到孤独，这都为老年精神疾病患者的护理工作带来了难度。

老年精神疾病患者的特点

1.消极抑郁。在当今社会中，少数人对精神疾病患者存在严重的歧视，许多老年精神疾病患者不愿意承认自己患有精神疾病，不配合治疗。此外老年精神疾病患者入院后，远离了原有的生活环境与朋友圈，也经常会产生孤独感。

2.悲观恐惧。由于老年精神疾病患者经常需要住院治疗，病情也可能会反复发作，使其对治疗失去信心，认为自己的病情无法恢复，会十分悲观。

3.烦躁敏感。老年精神疾病患者经常关注自己的病情，由于受到自控能力不断下降的影响，心理承受能力不断减弱，患者会感觉到烦躁不安，怀疑自己的病情，对周围的事物都比较敏感。老年精神病疾患者对于任何事物都会感觉不满意，一件小事就可能会大发脾气，对护理人员及亲属施加暴力行为。

4.自卑失落。由于老年人退休之后经济收入降低，逐渐与社会脱节，无法受到人们的尊重，进而产生自卑心理，情绪可能会很失落，会经常与子女或配偶发脾气。由于缺少规律的生活，群体活动较少，或是亲子关系不合，都可能会导致其对生活失去乐趣。老年精神疾病患者还可能出现神经衰弱、抑郁症等精神障碍。

老年精神疾病患者的护理方法

一、生理护理

首先，护理人员应当随时观察老年精神疾病患者的生命体征与精神状态，从患者的语言表达能力及活动能力进行分析，服用治疗精神疾病的药物可能会导致患者反应迟钝。护理人员应当每天与老年精神疾病患者进行沟通，以便于患者出现问题能够及时发现，采取合适的治疗方式。

其次，由于老年精神疾病患者行动不便，生活不能自理，还可能会出现智商降低或是记忆力减退等问题，不能自己上厕所或是活动，护理人员应当对这些患者多加关注。对病情严重的患者一定要加强巡视，避免其发生严重的骨折或摔伤。对于生活不能自理的老年精神疾病患者，护理人员应当有足够的耐心，由于其经常会把衣服或是床铺弄脏，一定要及时清洗，保持干净，避免患者出现其他感染的问题。要搞好患者的个人卫生，对于生活不能自理的老年精神疾病患者，应耐心协助，定期为患者洗澡、更衣和理发，帮助患者洗脸、漱口、梳头等。注意防止患者受凉，随着天气的变化，给老年精神疾病患者适时加衣、盖被。被子要经常晾晒，室内空气要流通。定时提醒患者大、小便，并观察便形，对排便次数进行纪录。

再次，护理人员要注意患者饮食，老年精神病患者要保证高热量与高蛋白的摄入，多吃低脂、低糖的食物，多吃一些容易消化的食物，保证每天的微量元素摄入。如果住院的老年精神疾病患者中有拒绝进食的患者，可以静脉滴注营养液，为其补充水分，满足人体的需求。

最后，对于老年精神疾病患者的睡眠质量来说，其会出现经常失眠的状态，医院要为其创设良好的睡眠环境。若情况严重的话可以为患者提供安眠药，帮助老年精神疾病患者顺利入睡。

二、心理护理

首先，护理人员要和患者建立良好的关系，进而满足老年痴呆患者的实际需求。护理人员应当更加耐心热情的接待患者，使住院的老年精神疾病患者能够熟悉医院的环境，还应当更加耐心地对待患者，进而得到患者的信任，满足患者的要求，使患者能够安心接受治疗。老年精神疾病患者具有孤独、恐惧等心理特点，护理人员应当鼓励老年精神疾病患者治疗的信心，使其愿意敞开心扉与他人进行交流。还应当与子女及配偶亲近，使患者能够将自己的想法表达出来。通过引导老年精神疾病患者与病友进行沟通，使其愿意参与到舉行的群体活动当中。

其次，护理人员要注意平时使用的语言及动作，鼓励病人振作起来。对于有自伤倾向的患者格外关注，定期进行心理辅导，了解老年精神疾病患者的心理情绪变化，并利用适当的心理干预方式，调整患者的心态。护理人员一定不能在患者面前交头接耳，以免病人会对自己的病情产生猜疑。另外，若老年精神疾病患者的心理受到刺激，可能会导致发病，护理人员应当要严密观察发病的诱因和先兆。一旦发现有发病可能，就要做好预防工作，可给予镇静药物。

最后，护理人员应当对老年精神病患者进行行为训练，让患者自己做力所能及的事情，例如吃饭、刷牙、穿衣服等，不仅能够使患者拥有一定的自理能力，还能够减轻精神病患者对护理人员的依赖，使患者能够保持积极的心态接受治疗，不断提高患者的自信心。

（作者单位：四川省成都锦欣精神病医院）