临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果观察

万易

【摘 要】  目的 ： 探究临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果。方法 ： 42例研究对象均来自2016年5月至2018年5月于本院就诊的支气管肺炎患儿。将所有患儿随机均分成研究组（行临床护理路径，21例）、对照组（行常规护理，21例）。对比两组患儿的护理效果。结果 ： 研究組各症状消退时间、住院时间均短于对照组，治疗依从性良好率、患儿家属满意度、健康教育知识达标率均高于对照组，P<0.05，具有统计学差异。结论 ： 给予支原体肺炎患儿临床护理路径效果显著，可加快患儿康复。

【关键词】  临床护理路径;小儿支气管肺炎;护理效果

小儿支气管肺炎是2岁以下儿童特别是婴幼儿常见感染性疾病。该疾病可导致患儿肺部黏膜充血及水肿，阻碍患儿通气及换气，导致患儿出现缺氧情况，进而引发心脑血管等多脏器疾病，而感染的病毒分泌的毒素还可损害多脏器功能，对儿童成长发育造成较大影响。临床研究认为，给予小儿支气管肺炎患者有效的护理干预能够加快患儿康复，缩短患儿症状消除时间，利于患儿预后。选取本院接诊的42例支原体肺炎患儿作为调查对象，对其分组行两种护理方式，分析两种护理方式的临床效果，现做出如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

42例研究对象均来自2016年5月至2018年5月于本院就诊的小儿支气管肺炎患儿。将所有患儿随机均分成研究组（21例）、对照组（21例）。其中，研究组有13例男患儿，8例女患儿，年龄1～10岁，平均年龄（5.22±0.71）岁;病程3～15d，平均病程（5.68±0.64）d;6例轻度，7例中度，8例重度。对照组有12例男患儿，9例女患儿，年龄1～11岁，平均年龄（5.13±0.93）岁;病程3～16d，平均病程（5.71±0.69）d;5例轻度，7例中度，9例重度。两组患儿的基础资料相比，P>0.05，不存在统计学差异，可行比较。

1.2 方法

对照组行常规护理，即病房护理、饮食护理及生活护理指导等。研究组行临床护理路径，即1）制定临床护理路径表：由本科室护士长及主管护师等按照患儿病情及家属要求、健康教育需求，与患者治疗相结合，全面评估患儿病情，制定合理的临床护理路径表，由责任护士按照时间顺序实行各项护理内容。2）入院第1天：完成患儿入院手续后，应向患儿家属介绍院内环境、责任护士、主治医生及相关注意事项等，并搜集患儿基础资料，以便全面评估患者病情，再发放小儿支气管炎临床护理路径表，按照临床护理路径表实施护理服务。3）入院第2～3天：向患儿家属讲解小儿支原体肺炎的病因、治疗方法、注意事项等，指导患者对患儿行物理降温;同时，按照临床护理路径协助患儿家属完成相关检查;同时，应告知患儿家属为患儿准备易消化、营养均衡且清淡的食物，并叮嘱患儿多食用果蔬，忌食用生冷、刺激、辛辣食物;并叮嘱患儿多饮水[1]。4）入院第4～6天：掌握患儿病情改善情况，指导患儿行正确体位并协助患儿家属翻身拍背，帮助患儿排痰;熟知辅助检查结果，告知患儿家属临床检查结果所代表的意义，提高患儿家属疾病认知度，以此缓解患儿负面情绪。5）入院第7天至出院：院前，应按照医嘱协助患儿家属完成相关指标复查，并密切关注疾病复发症状等，同时给予患儿家属健康教育及出院指导等工作，向患儿家属介绍用药知识，行持续饮食指导，并叮嘱患儿家属给予患儿适当运动，以提高患儿免疫力[2]。

1.3 观察指标

观察、对比两组患儿的护理效果。

1.4 统计学方法

所有数据以SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料以（  ±s ）表示，行t检验;计数资料以%表示，行χ2检验，P<0.05表示具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果对比

研究组高热消退时间、肺部啰音消退时间、停止咳嗽时间、肺部恢复正常时间、住院时间均短于对照组，P<0.05，具有统计学差异。见表1。

2.2  两组患儿治疗依从性、家属满意度、健康知识掌握度对比

研究组治疗依从性良好率、患儿家属满意度、健康教育 知识达标率均高于对照组，P<0.05，具有统计学差异。见表2。

3 讨论

作为常见的呼吸系统疾病，严重肺炎患者可出现心力衰竭、呼吸衰竭等情况，严重影响患者生命安全。临床研究认为，有效的护理干预可提高患者生存质量，作为一种新型护理模式，临床护理路径是一种整体护理的深化模式，具有综合性、规范性，主要是对某一疾病的监测、治疗、康复及护理制定严格有序的护理计划，进而实现加快患者康复的目的[3]。在实行临床护理路径时，护理人员按照临床路径表顺序来实行各个护理，并对患者检查、治疗、护理及护理差错事件进行详细记录，以提高服务质量，减少患者住院时间，降低医疗成本，还可拉近护患距离，提高患者家属对医院的信心，从而提高患儿治疗依从性。与常规护理相比，临床护理路径完善了护理项目，提高了护理指导的连续性及健康知识的全面性，更有利于患者快速恢复健康。本文针对支原体肺炎患儿的治疗及护理制定了完善且详细的临床护理路径，经研究结果显示，行临床护理路径的实验组各症状消退时间、住院时间均短于行常规护理的对照组，治疗依从性良好率、患儿家属满意度、健康教育知识达标率均高于对照组，P<0.05，具有统计学差异。

综上所述，将临床护理路径应用于支原体肺炎患儿可促进患儿康复，提高患儿家属对于医院的信任及健康教育知识达标率。

参考文献

[1]  宋彬容.临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果分析[J].世界中医药，2016，16（b06）：1682-1683.

[2] 张乐，崔蕾.优质护理联合临床路径在支气管肺炎患儿中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（15）：70-72.

[3] 冷宏伟.临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果观察[J].中国医药指南，2017，15（08）：260-261.