血浆热休克蛋白90α 在乳腺癌诊疗中的应用价值分析

古丽娜尔·阿不拉，王春荣，杨军，孙达

（1.新疆和田地区人民医院 检验科，新疆 和田；2.和田地区人民医院 心胸外科，新疆 和田；3.天津市天津医院 检验科，天津；4.天津翔胜通医学检验实验室，天津）

0 引言

在临床上乳腺癌是常见的恶性肿瘤，现阶段具有较高的发病率，因为乳腺癌很容易转移及复发，所以早期诊断及治疗是促进患者生存率提升的关键[1]。病理切片、X 线以及超声检查等是诊断乳腺癌的常用方法，但是因为检查流程十分繁琐，需要较长的检验时间[2]。因为乳腺癌的肿瘤标注物不具有较好的针对性，因此通过多种肿瘤标志物的联合检测方式能够显著提升疾病的转移及复发检出率[3]。热休克蛋白90α 是人体细胞的关键蛋白，对于蛋白折叠辅助及多种信号维持稳定蛋白传导起到积极促进作用，从而有助于细胞的生长与存活[4]。本研究中选取100 例我院收治的乳腺癌患者（实验组）及健康体检者（对照组），应用酶联免疫吸附试验对所有研究对象的血浆热休克蛋白90α 水平，对不同患者的病理因素进行观察与分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取100 例我院于2017 年8 月至2019 年2 月收治的乳腺癌患者（实验组），并选取同期我院收治的健康体检者（对照组），对照组研究对象中年龄最小为37 岁，最大为76岁，平均（48.32±2.15）岁；实验组患者中年龄最小39 岁，最大78 岁，平均（53.37±2.72）岁。所有研究对象的一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

使用乙二胺四乙酸二钾抗凝真空管抽取患者3 mL 的静脉血，3000 r/min 下离心10 min，将血浆分离，取上清之后再进行一次离心，在新管中放入上清，在-80 ℃环境中存储。按照不同病例因素将所有乳腺癌患者进行分组，应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验对患者的热休克蛋白90α 水平进行检测，医护人员需要严格按照说明书操作，质控在控情况下进行检测。

1.3 统计学方法

采用S P S S 2 0.0 对数据进行分析，计量资料采用均值± 标准差（±s）表示，行t 检验，P ＜0.0 5 表示差异具有统计学意义。组间比较采用Kruskal-Wallis 非参数检验，两两比较采用Mann Whitney 检验。

2 结果

实验组与对照组研究对象的血浆热休克蛋白90α 水平分 别为（65.47±16.93）ng/mL、（44.62±13.52）ng/mL，实验组患者的血浆热休克蛋白90α 水平与对照组结果比较显著较高，P＜0.05，组间差异具有统计学意义。

患者病理分期Ⅱ- Ⅳ期、肿瘤≥3 cm、有淋巴结转移者的血浆热休克蛋白90α 水平分别高于病理分期Ⅰ期、肿瘤＜3 cm、无淋巴结转移者，见表1。

表1 不同病理因素之间的血浆热休克蛋白90α 水平比较

表1 不同病理因素之间的血浆热休克蛋白90α 水平比较

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3 讨论

在乳腺癌的临床诊断中糖类153 是辅助诊断的常用肿瘤标志物，但是却不具有较好的诊断特异性与敏感性[5]。作为一种结构高度保守的蛋白质，热休克蛋白主要参与了维持蛋白质免疫应答和自身稳定、蛋白的折叠与转运，应激状态下热休克蛋白能够与靶蛋白形成复合体，对靶蛋白的功能与活性进行有效调节，促进细胞对应激耐受性的提升[6]。热休克蛋白在患者发生自身免疫性疾病及受到感染时能够被免疫系统识别，所以在免疫学方面发挥出了十分重要的作用[7]。因为血浆热休克蛋白90α 水平与生物学行为、肿瘤发生发展以及预后关系密切，所以现阶段已经成为抗癌药物的靶点。热休克蛋白90α 抑制剂能够降解热休克蛋白90α效应蛋白，从而对肿瘤增殖信号通路的靶点进行阻断，起到阻止肿瘤生长的作用[8]。本研究中实验组与对照组研究对象的血浆热休克蛋白90α 水平分别为（65.47±16.93）ng/mL、（44.62±13.52）ng/mL，实验组患者的血浆热休克蛋白90α水平与对照组结果比较显著较高，患者病理分期Ⅱ～Ⅳ期、肿瘤≥3 cm、有淋巴结转移者的血浆热休克蛋白90α 水平分别高于病理分期I 期、肿瘤＜3 cm、无淋巴结转移者。

综上所述，对乳腺肿瘤而言，血浆热休克蛋白90α 水平是潜在的标志物，能够帮助诊断乳腺癌并对其预后进行准确判断。对血浆热休克蛋白90α 水平进行检测能够实现乳腺癌人群的有效筛查，从而做到早诊断、早治疗，促进患者预后的改善，实现其生活质量的进一步提升。