韩 冰
(黑龙江省牡丹江林业中心医院药学部,黑龙江 牡丹江 157011)
高血压是一种常见慢性疾病,可引起心肌梗死、慢性肾脏病、脑卒中或者心力衰竭等,病死率高[1]。目前在高血压的临床治疗中药学服务已得到证实,该服务模式可有效控制高血压,使患者能够主动按照医嘱用药,提高其用药的准确性[2]。本次研究笔者就临床药师对高血压患者的药学服务方式以及实施效果进行研究。
将本院在2017年9月~2018年10月期间接收的100例高血压患者纳入研究,所有患者均满足世界卫生组织中心制定的高血压诊断标准[3],所有患者和其家属均知晓本次研究目的,签署知情同意书。排除有精神障碍患者、存在沟通交流障碍患者、缺失完整临床资料患者、有药物过敏史患者、并严重器质性疾病患者、肝肾功能和心肺功能严重异常患者。采取随机的方式以等分原则划分成各50例的对照组与研究组。对照组有31例为男性患者,19例为女性患者;年龄区间范围42~71岁,平均年龄为54.23±6.32岁。研究组有29例患者是男性,21例患者是女性;年龄区间范围的的41~70岁,平均年龄为54.19±6.38岁。两组患者基本资料比较,均未见显著差异,不具有统计学意义,P>0.05,说明组间具有比较性。
对照组予以常规性服务,研究组由临床药师予以药学服务,措施如下:1)针对患者文化程度,结合其病程,予以健康宣教,可采取一对一、开讲座、制作宣传小册等进行宣教。经教育使患者了解用药原因,知晓各药物的使用方式、用药注意事项等。2)结合患者血压情况,制定合理且科学的治疗方案,加强用药指导,同时告诉患者在治疗期间需监测哪些指标,加强日常生活血压指标的监测。3)为有效控制血压,告诉患者少摄入钠盐,嘱咐其戒烟限酒,加强运动锻炼,以有效控制血压。
以自拟调查问卷表对患者用药依从性、健康知识掌握情况以及生活质量情况,各指标均以百分制进行评价,分数越高说明患者依从性越高、健康知识掌握越好、生活质量高。
本研究数据均录入到统计学软件SPSS 20.0处理分析。计量资料用均数±标准差(±s)表示,以t比较检验;计数资料用百分比表示,以x2比较检验。P<0.05差异具有统计学意义。
两组患者用药依从性、健康知识掌握以及生活质量评分比较如表1所示,利用统计学软件对表1数据进行对比分析,经分析,研究组患者用药依从性评分、健康知识掌握评分以及生活质量评分均比对照组高,组间各指标数据比较具有显著统计学意义,P<0.05。
表1 两组患者用药依从性、健康知识掌握以及生活质量评分[分、(±s)]
表1 两组患者用药依从性、健康知识掌握以及生活质量评分[分、(±s)]
注:和对照组比较,*说明P<0.05。
组别 用药依从性 健康知识掌握 生活质量对照组 70.12±2.12 70.32±4.23 69.09±3.22研究组 89.09±7.31* 90.98±4.42* 90.98±7.21*
针对高血压疾病的特性,临床药师予以有效的药学服务,即加强健康宣教、用药指导、饮食干预等,通过这些措施,可有效患者血压。张帆等学者曾就临床药学服务对社区高血压、冠心病慢性病患者的影响进行分析,文献报道,经药学服务,可增强患者对疾病相关知识的认识,使其更好地配合医生完成各项治疗工作,提高其用药的准确性和依从性[4]。本次研究结果显示,施予药学服务的研究组患者用药依从性、健康知识掌握评分以及生活质量评分均比对照组高,各指标差异明显,P<0.05。
综上言之,临床药师对高血压患者施予药物服务,可充分发挥药物的作用,有效控制血压。