甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的疗效分析

米玛普赤

（西藏日喀则市藏医院，西藏 日喀则 857000）

老年性阴道炎是一种女性绝经后的常见疾病，主要是由于卵巢功能减退，体内雌激素水平降低，阴道壁萎缩，内环境紊乱，导致外界抵抗能力降低，病原菌易入侵，引起阴道炎症[1]。目前，临床常用甲硝唑治疗老年性阴道炎，单独用药治疗效果欠佳。因此，我院特选取老年阴性炎患者应用甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗，获得满意疗效，现将研究结果作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院收治的老年性阴道炎患者70例入组，入选时间为2018年2月～2019年3月，随机自愿原则下将70例患者分为两组，对照组35例女性患者的年龄区间在56～72岁，平均年龄（62.59±3.64）岁，病程1～8年，平均病程（4.29±1.64）年；观察组35例女性患者的年龄区间在54～74岁，平均年龄（63.17±3.53）岁，病程1～7年，平均病程（4.46±1.76）年；两组患者的临床资料比较无明显差异（P＞0.05)。

1.2 方法

对照组应用甲硝唑栓（生产单位：上海现代制药股份有限公司；国药准字H31020395）治疗，每日0.5 g，每日1次，于每晚睡前用药，将甲硝唑栓推送至阴道；观察组应用甲硝唑栓联合结合雌激素乳膏（生产单位：新疆新姿源生物制药有限责任公司；国药准字H20051718），甲硝唑栓用法同对照组，结合雌激素乳膏阴道内给药，每日0.2～0.5 g，用给药器将药物送至阴道，若忘记用药时应立即补上，不可在同一日连续用药次。观察两组患者连续用药1个月的治疗效果。

1.3 判断标准

显效：阴道分泌物检测结果提示，无基底细胞与白细胞，临床症状全部消失；有效：阴道分泌物检测结果提示，存在少量白细胞与基底细胞；无效：临床症状未改善甚至加重，存在大量基底细胞与白细胞[2]。总有效率=（显效+有效）/n×100%。

1.4 统计学处理

选用SPSS 20.0软件处理，计量资料检验用t值，描述用（±s）；计数资料检验用x2值，描述用（%）；P值＜0.05时存在统计学差异。

2 结 果

两组治疗1个月后，对照组总有效率为77.14%(27/35)，观察组总有效率为97.14%(34/35)，两组疗效比较，观察组明显更高，存在明显统计学差异（P＜0.05)。见表1。

表1 两组治疗效果比较[n（%）]

3 讨 论

老年性阴道炎患者的病情反复，治疗难度较大，主要临床表现为白带异常、外阴灼热、瘙痒以及泌尿系统刺激症等，严重影响女性患者的生活质量。此病的病理基础上由于女性绝经后，卵巢功能衰退，雌激素分泌量减少，进而导致阴道壁萎缩、粘膜变薄，阴道pH值升高，导致阴道内环境紊乱，抵抗能力降低，增加致病菌侵袭可能，而引发炎症性病变[3]。治疗是以抑制致病菌生长、补充雌激素为主。目前，临床多采用甲硝唑，干扰致病菌的正常生长，具有良好的抗炎、抑菌效果，但是无法改变患者受损的阴道内环境，治疗效果并不理想。因此，老年性阴道炎患者给予抗生素药物治疗的同时，也需补充雌激素，改善阴道内环境。我院选用结合雌激素软膏通过阴道给药，避免口服雌激素出现胃肠道刺激、肝脏首过反应，减少对子宫内膜的刺激，提高用药安全性。

本组研究结果显示，观察组的治疗效果明显优于对照组，差异显著（P＜0.05)。结果提示，相比于甲硝唑栓单独用药而言，甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗，可有效改善患者的临床症状，治疗效果更佳理想。

综上所述，老年性阴道炎应用甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗，临床疗效显著，可推广。