针灸治疗功能性消化不良疗效观察

王静

【摘  要】目的：探讨使用中医针灸治疗功能性消化不良（FD）的效果。方法：选取本院2017年3月至2019年2月收治的120例FD患者为研究对象，随机分成实验组与对照组，每组各60例，对照组采取常规西医治疗的方式，实验组则采取中医针灸治疗方式，比较两组治疗效果。结果：实验组总有效率为96.67%，显著高于对照组85.00%的总有效率（P<0.05）;治疗后两组血浆胃动素（MLT）水平较治疗前提高，生长抑素（SS）水平较治疗前降低，观察组各指标提高或降低幅度明显要比对照组更显著（P<0.05）。结论：采取针灸治疗FD的效果显著，值得推广。

【关键词】针灸;功能性消化不良;疗效

【中图分类号】R24      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）03-0237-01

功能性消化不良（Functional dyspepsia，FD）是一种以腹痛、反酸、嗳气、胃胀等症状表现为主的综合性疾病，疾病的发病机制尚不明确^[1]。常规针对FD的资料上，通常是采取西医治疗的方式，但是西医治疗的效果并不理想，因此临床中探讨更有效的治疗方式。随着中医治疗理念的推广，近年来在对FD的治疗上，逐渐使用中医治疗疾病的方式，中医无FD这一病名，根据疾病表现通常将其纳入“痞满”、“胃胀”、“胀满”等范畴，具体治疗上一般采取针灸治疗的方式，采取该治疗方式可取得理想的疗效^[2]。本次研究中，具体探讨了应用针灸治疗FD的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月-2019年2月收治的120例FD患者为研究对象。纳入标准：（1）所有患者均经实验室、影像学或内镜检查确诊为FD^[3]。（2）患者均无西医用药禁忌。（3）所有患者均签署知情同意书。排除标准：（1）伴消化系统手术的患者。（2）恶性肿瘤疾病者。（3）妊娠期、哺乳期女性。按随机数字表法将患者分成以下两组：实验组60例，男38例，女22例;年龄34～78岁，平均（49.6±2.3）岁;病程6个月～4年，平均（2.1±0.4）年。对照组60例，男36例，女24例;年龄33～78岁，平均（48.8±2.2）岁;病程8个月～4年，平均（2.3±0.5）年。对比两组在年龄及性别等一般资料上无显著差异（P>0.05）.

1.2 方法

对照组采取常规西医治疗的方式，主要口服莫沙必利，1片/次，3次/d，在三餐前半小时使用;口服黛力新，2片/次，1次/d。持续治疗7d。

实验组则采取中医针灸治疗的方式，主要选取中脘、足三里及内关穴，伴肝胃不合者加太冲、期门穴，采取提插捻转法进针;伴饮食伤胃者加下脘、梁门穴，采取平补平泻法进针;伴脾胃虚寒者加三阴交、脾俞、胃俞穴，采取补法提插捻转进针。每穴灸3壮，1次/d，持续治疗7d。

1.3 观察指标

（1）疗效评价。治疗后腹痛、纳呆及恶心症状均消失，无复发为痊愈;临床症状明显改善，无复发情况为显效;临床症状有所缓解，偶有复发为有效;症状无变化甚至加重为无效。（2）治疗前后均采取患者4ml的静脉血液，采取放射免疫法测定患者血浆胃动素（MTL）、生长抑素（SS）水平。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，計量资料用t检验，计数资料用x²检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效比较

实验组痊愈42例，显效11例，有效5例，无效2例，总有效率为96.67%（58/60），对照组中痊愈30例，显效13例，有效8例，无效9例，总有效率85.00%（51/60），观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）

2.2 临床指标

治疗后两组MLT较治疗前提高，SS较治疗前降低，实验组指标变化幅度明显要比对照组更显著（P<0.05），详见表1。

3 讨论

FD是常见的消化系统疾病，该病以持续疼痛及反复发作为主，常规针对这一疾病常采取西医治疗的方式，主要为患者口服潘立通与黛力新，采取该药物可取得一定的效果，然而长期用药也会带来一定的耐药性及引起睡眠障碍反应，这使得患者接受度较低，因此临床中不断探讨更有效的治疗方式^[4]。

近年来，在FD的治疗上，推广使用中医治疗的方式。中医将FD纳入“胃脘痛”、“嘈杂”范畴，认为疾病主要是因外邪入侵、脾失升降、脾胃不和所致肝气郁结，根据中医辨证论治理念，中医提倡采取针灸这一经典的治疗方式，针灸上选取足三里、内关及中脘穴，其中针刺足三里可起到行气通络及理气消胀的功效;针刺内关可起到理气解郁、降逆止痛的功效;针刺中脘可起到理气活血的功效，在以上选穴基础上根据病机选取其他的配穴可以进一步提高治疗效果，促进疾病康复^[5]。本研究结果显示，实验组在治疗效果上明显高于对照组;治疗后在胃动素水平提高及生长抑素降低水平上实验组明显要比对照组更明显，这提示针灸治疗FD的价值显著。

综上所述，采取中医针灸治疗FD的疗效较常规西医治疗的效果理想，且可显著改善患者血浆及血清相关指标，促进患者疾病的康复，因此值得在临床中推广使用。

参考文献

[1] 杨永红. 西药联合针灸治疗功能性消化不良42例疗效观察[J]. 中国民间疗法， 2015， 23（1）：64-65.

[2] 赵盛惠. 针灸治疗功能性消化不良的临床疗效观察[J]. 中国社区医师， 2018，5（12）：93-93.

[3] 刘文秀， 谢妮娜， 牛红月. 芒针治疗中风后消化不良疗效观察[J]. 中国针灸， 2017，26（11）：45-48.

[4] 观清瑛. 针灸治疗功能性消化不良患者的临床效果[J]. 医疗装备， 2017，5（14）：115.

[5] 尹丽凤. 用针灸疗法治疗功能性消化不良的效果观察[J]. 当代医药论丛， 2017，3（12）：89-90.