高血压临床防治中存在的问题及对策

况成娥

【摘 要】  目的： 研究临床防治高血压中所存在的各种问题及其应对策略。 方法： 选取2018年4月-2019年5月本院内高血压病患150例临床资料开展回顾分析，分析150例病患发病的原因、临床治疗效果、高血压病患临床防治中所存在的各种问题。 结果： 该150例高血压病患，继发性的高血压发病率即为40.00%、原发性的高血压发病率即为60.00%;临床防治高血压期间常见问题包括药物较强拮抗性的毒副作用46.67%（70/150）例、不良症状缺乏有效控制21.33%（32/150）例、临床护理工作不够到位17.33%（26/150）例、病患的依从性低14.67%（22/150）例;结合病患实际病情，经实施非药物与药物联合治疗、中西医联合治疗、防治高血压的健康宣教等不同方案后，总有效率为92.00%（138/150）。 结论： 在临床上，高血压有着极高发病率，防治期间往往存在着各种问题，建议适当开展非药物与药物联合、中西医联合、疾病知识普及等多种手段或方式予以有效解决。

【关键词】  高血压;临床;防治

【中图分类号】 R59     【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）05-262-01

为深入研究关于临床防治高血压中所存在的各种问题及其应对策略，取2018年4月-2019年5月本院内高血压病患150例临床资料开展回顾分析，分析病患发病的原因、临床治疗效果、高血压病患临床防治中所存在的各种问题，如下为具体的结果：

1 一般基线资料及研究方法

1.1 研究对象

回顾分析2018年4月-2019年5月本院内高血压病患150例临床资料。该150例病患全部经过临床诊断，且均符合我國防治高血压指南修订的委员会关于高血压疾病防治指南当中诊断及分级标准，舒张压≥90mmHg、收缩压≥140mmHg。该150例的高血压病患当中，男女病患比例为89/61例，年龄范围为43-79岁，平均的年龄区间为（44.25±7.88）岁，病程为1-12年，平均病程为（11.20±3.35）年。

1.2 研究方法

回顾分析所有病患临床资料，以了解其发病的原因，结合临床治疗方案，对病患治疗效果进行观察，以此为基础，对高血压病患临床防止期间常见问题进行归纳。

1.3 评定疗效标准

无效：病患舒张压未有下降趋势，或未能达到正常标准范围;显效：病患舒张压可降至10-20mmHg范围;有效：病患舒张压已下降20mmHg以下范围或降到正常范围。显效+有效=总有效率（%）。

2 研究结果

2.1 分析150例病患发病的原因

该150例高血压病患发病原因以原发性与继发性的高血压这两种为主，其中，继发性的高血压发病率即为40.00%、原发性的高血压发病率即为60.00%，具体如表1所示。

2.2 分析150例高血压病患临床防治中所存在的各种问题

临床防治高血压期间常见问题包括药物较强拮抗性的毒副作用、不良症状缺乏有效控制、临床护理工作不够到位、病患的依从性低。有46.67%病患是由于药物较强拮抗性的毒副作用，在治疗期间对药物治疗效果产生不良影响，具体如表2所示。

2.3 分析150例病患临床治疗效果

结合病患实际病情，可实施非药物与药物联合治疗、中西医联合治疗、防治高血压的健康宣教等不同方案，实施有效治疗之后，该150例高血压病患当中，12（8.00）例无效、40（26.67）例显效、98（65.33）例有效，总有效率为92.00%（138/150）。

3 讨论

高血压，属于心血管内科常见病 [1] 。经本文试验分析后可了解到，临床防治高血压期间常见问题包括药物较强拮抗性的毒副作用、不良症状缺乏有效控制、临床护理工作不够到位、病患的依从性低。现围绕着以上问题，建议采取如下解决方案：

3.1 非药物与药物联合治疗

药物治疗，能够降低病患血压症状，但防治高血压需长期调理及综合管理。对此，应结合病患实际病情，开展非药物与药物联合治疗，以尽可能将不必要的一些药物治疗减少，加强对病患心理方面的干预，以降低各种不良反应，促进治疗效果的有效提升 [2] 。

3.2 中西医联合治疗

如果长期开展西医治疗，则病患极易产生耐药性，更会引发各种不良反应。对此，建议开展中西医联合治疗，以减轻药物所产生毒副作用。可采用剂量不同抑平舒联合会天麻钩藤的五苓散，或者采用剂量不同吲达帕胺片联合中医药的熄风祛瘀方，以达到良好治疗效果 [3] 。

3.3 加大力度开展防治高血压的宣教工作

多数高血压病患对自身疾病知识了解的不够充分，无法了解疾病发病症状，往往会耽误疾病诊断及治疗，错失最佳治疗时期。加之，病患在接受治疗期间依从性相对较低，对疾病治疗效果将产生不利影响。对此，应当加大力度开展防治高血压的宣教工作，提高病患对高血压病症认识能力，便于提升对医护工作的依从性。

结合病患实际病情，经实施非药物与药物联合治疗、中西医联合治疗、防治高血压的健康宣教等不同方案后，总有效率为92.00%。

综上所述，在临床上高血压属于多发类疾病，防治期间常有各种问题存在，故建议积极采取非药物与药物联合、中西医联合、疾病知识普及等多种方案，以高效解决这些问题。

参考文献

[1]  隋艳龙. 高血压临床防治中存在的问题及对策探讨[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2017，28（05）：132-133.

[2] 董梦倩， 林晓阳， 沈培红. 高血压临床防治中存在的问题及对策探讨[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2016，13（08）：174-175.

[3] 张雄. 高血压临床防治中存在的问题及对策分析[J]. 中国社区医师， 2018， 34（11）： 100-101.