中西医结合在剖宫产术后恢复中的优势

曹晶晶 刘全印 张晖 孔令超

【摘 要】  目的： 探究中西医结合疗法在剖宫产术后恢复方面的优势。 方法： 择取我院妇产科2018年2月至2019年3月期间收治的70例剖宫产产妇作为研究对象，将其划分为分析组与参照组。分析组产妇应用中西医结合疗法，而参照组产妇采用常规西医疗法，比较两组产妇恢复效果。 结果： 分析组产妇产后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、产后出血量和下床活动时间均短于参照组产妇，双方差异存在统计学意义（P<0.05）。 结论： 中西医结合疗法可促使剖宫产产妇术后恢复速率加快，建议在临床中加大推广应用力度。

【关键词】  剖宫产;中西医结合疗法;术后恢复

【中图分类号】 R223     【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-136-01

剖宫产属于产科领域重要部分，在拯救难产产妇、妊娠合并症产妇和围生儿生命方面意义重大，剖宫产需要对产妇进行麻醉，同时对腹部造成创伤，产妇术后需要一段时间才能恢复正常生理机能，相较于顺产产妇，剖宫产产妇住院时间更长，同时产妇产后恢复时间也相对较长，产妇恢复期遭受的痛苦更多 [1] 。本文旨在探究中西医结合疗法对于剖宫产术后恢复的效果，现将研究内容作以下详细报道：

1 资料和方法

1.1 一般资料

择取我院妇产科收治的70例产妇作为研究对象，将其划分为参照组与分析组。选入标准：产妇无慢性胃炎;产妇无肝肾功能异常;产妇了解治疗方案，并同意签署知情文件。参照组中年龄上限值为42岁，年龄下限值为23岁，平均年龄为（29.4±1.5）岁，孕周为（38～42）周，平均孕周为（40.1±0.7）周;分析组中年龄上限值为41岁，年龄下限值为23岁，平均年龄为（29.2±1.6）岁，孕周为（38～41）周，平均孕周为（39.8±0.6）周。两组产妇一般资料差异较小，无统计学意义（P>0.05），可对比。本次研究已通过科学技术委员会审核，准予开展临床研究。

1.2 方法

参照组产妇接受常规西医治疗，围手术期使用抗生素头孢呋辛钠（广州白云山制药股份有限公司白云山制药总厂，国药准字H20064977）进行静脉滴注，术前半小时用药一次，术后二十四小时以及四十八小时分别用药一次，胎膜早破超过十二小时者，术后四小时可加用奥硝唑（厂家四川科伦药业股份有限公司，国药准字H20060634），0.5g100ml静脉滴注分析组产妇在常规西医治疗基础上，服用十全大补汤与加味逍遥散，每日服用一剂，早晚各服用一次。

1.3 观察指标

观察两组产妇接受剖工产手术后的胃肠功能恢复情况，记录产妇下床时间与产后出血量，胃肠功能恢复情况根据肠鸣音恢复时间和肛门首次排气时间进行判断，肠鸣音恢复时间和肛门排气时间用时越短则说明胃肠功能恢复越好。

1.4 统计学方法

课题研究数据统一导入统计学软件SPSS18.0进行运算处理，计量资料使用（平均数±标准差）表示，采用T检测，当检测后的P值小于0.05时认为组间对比结果具有统计学意义。

2 结果

分析组患者胃肠道功能恢复程度优于参照组，产后平均出血量低于参照组，下床时间更短表明分析组产妇剖宫产后恢复情况优于参照组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

伴随着外科手术技术的进步，临床分娩中剖宫产手术比例上升，胎位不正、巨大儿以及合并妊娠合并症孕妇导致顺产存在风险时，应用剖宫产手术可保障母婴健康。有关临床研究表明，随着剖宫产手术比例的上升，剖宫产产妇产后康复问题较为突出，接受剖宫产手术的产妇产后发生腹胀、产后出血以及子宫复旧不良情况较为普遍，对产妇预后影响较大。剖宫产手术不会直接对胃肠道造成伤害，但是接受剖宫产手术前患者需要禁食，同时由于术中麻醉药物作用，肠道蠕动减弱，产妇结束剖宫产手术后胃肠功能受损导致腹胀，影响正常进食 [2] 。中医中认为，外科手术后由于失血量过多，导致气血亏损，血气运行受到阻碍，故而剖宫产产妇术后恢复速度较慢，根据产妇术后气血亏损的的特点，需要从补血养血入手，补气活血为主。十全大补汤和加味逍遥散均属于补血行气的良药，十全大补汤中的当归具有补血养血功效，川芎调血行气，熟地黄滋养血气，人参具备非常好的补充元气功效，黄芪补气活血，肉桂温阳补肾，白术益气健脾，茯苓宁心健脾，炙甘草调和诸药药性。十全大补汤在治疗产后气血不足、身体疲劳方面疗效较好。十全大补汤具有较好的补气活血功效，在提升机体免疫力方面功效较好，具备较好的抗炎作用，可有效增强体质。加味逍遥散中的柴胡能够疏肝解郁，白芍敛阴养血，当归活血养血，茯苓、白术祛湿健脾、补益脾气，促进气血运化，薄荷辛凉，生姜散逆和中，甘草用于调和诸药药性，诸药合用具备较好理气活血、疏肝健脾药效 [3] 。本次研究中，发现采用中西医结合疗法的产妇胃肠道功能恢复效果较好，产后下床活动时间更短，产后出血量更少，表明中西医结合療法在剖宫产产后恢复中具有较大优势。

综上所述，剖宫产产妇采取中西医结合法可促使其恢复速率加快，建议在临床中进行推广应用。

参考文献

[1]  麻云.对剖宫产产妇实施中西医结合护理的效果探讨[J].黔南民族医专学报，2019，32（02）：139-141.

[2] 钟小红.剖腹产子宫收缩性乏力产后出血的中西医结合护理干预效果研究[J].中国中医药现代远程教育，2017，15（21）：135-136.

[3] 罗发芬，曾玉君，唐正芬.中西医结合应用于剖宫产术后180例疗效观察[J].中外医学研究，2014，12（13）：46-47.