α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变效果研究

段俞伽 张宏颖

【摘 要】  目的： 分析α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变效果。 方法： 选取从2015年6月-2018年4月收治于我院的86例2型糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，根据治疗方案分成甲钴胺治疗的对照组（n=43），与α-硫辛酸联合甲钴胺治疗的观察组（n=43），比较两组糖尿病周围神经病变患者治疗情况。 结果： 对照组治疗有效率为88.4%，观察组治疗有效率为95.3%，相较于对照组，观察组治疗有效率更高，P<0.05。 结论： α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变效果的效果理想，安全可靠，值得推广。

【关键词】  α-硫辛酸;甲钴胺;2型糖尿病;周围神经病变;效果

【中图分类号】R715      【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-075-01

糖尿病神经病变作为2型糖尿病的一种微血管病变形式，也是慢性并发症中一种常见类型，病变可涉及到中枢神经和周围神经系统，尤其是周围神经病变。通常情况下，肌电图可以检查是周围神经病变的参考标准，能够对无症状糖尿病患者进行判断 [1] 。现阶段临床治疗此种病变的药物比较多，然而成效不十分显著，α-硫辛酸药物可以进一步强化2型糖尿病周围神经病变的治疗效果。基于此，我院尝试在甲钴胺的基础上引进α-硫辛酸，并选取从2015年6月-2018年4月收治于我院的86例2型糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，开展相关临床研究，现具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取从2015年6月-2018年4月收治于我院的86例2型糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，根据治疗方案分成甲钴胺治疗的对照组（n=43），与α-硫辛酸联合甲钴胺治疗的观察组（n=43）。其中观察组男性20例，女性23例，年龄38-70岁，平均（57.14±2.32）岁，病程6-15年，平均（8.52±0.57）年。对照组男性18例，女性25例，年龄40-75岁，平均（58.47±2.04）岁，病程5-13年，平均（7.14±0.25）年。两组患者一般治疗没有统计学差异，可比较（p>0.05），并均签署知情同意书。

1.2 方法

两组患者都进行皮下注射胰岛素，促使血糖在三周之内可以达到相应标准。对照组静注甲钴胺1000μg，一天注射一次;观察组静注甲钴胺1000μg和α-硫辛酸600mg（添加250ml生理盐水）。两组患者均连续治疗三周 [2] 。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗情况。判定标准包括显效：症状好转甚至消失;有效：症状减轻;无效：临床症状未得到好转。

1.4 统计学分析

采用spss20.0软件，计量资料用（x ±s）表示，采用t值检验。计数资料则用（%）表示，采用χ 2值检验。P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

对比两组患者治疗情况：对照组治疗有效率为88.4%，观察组治疗有效率为95.3%，相较于对照组，观察组治疗有效率更高，P<0.05. 如表1。

3 讨论

2型糖尿病周围神经病变发病几率比较高，结合患者自我感知针对诊断的价值小。肌电图检查可以检验出早期的神经病变，但是糖尿病神经病变在目前为止发病机制缺少全面性。甲钴胺药物可以加快神经元髓鞘中卵磷脂的形成，促使髓鞘及時修复，完善神经元细胞以及雪旺氏细胞的代谢效率，作为糖尿病神经病变的常用药物之一。α-硫辛酸可以促进线粒体中葡萄糖能量的转化，降低血管平滑肌细胞进行的脂质吞噬作用，阻碍泡沫细胞的形成，达到缓冲动脉粥样硬化的发展 [3] 。为了强化临床治疗2型糖尿病周围神经病变效果，我院尝试在甲钴胺的基础上引进α-硫辛酸，并且从2015年6月-2018年4月收治于我院的86例2型糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，根据治疗方案分成甲钴胺治疗的对照组（n=43），与α-硫辛酸联合甲钴胺治疗的观察组（n=43），比较两组糖尿病周围神经病变患者治疗情况。研究结果显示，对照组治疗有效率为88.4%，观察组治疗有效率为95.3%，相较于对照组，观察组治疗有效率更高，P<0.05。由此可见，硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变效果的效果理想，安全可靠，值得推广。

参考文献

[1]  谷晓林， 魏丽萍. 甲钴胺联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效及对神经传导速度和氧化应激的影响[J]. 中国慢性病预防与控制， 2018， v.26;No.176（06）：30-33.

[2] 冯亚敏. α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的效果观察[J]. 中国疗养医学， 2019， 28（03）：89-91.

[3] 张瑶， 胡军， 许腾， et al. 前列地尔与α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察[J]. 临床内科杂志， 2017（7）.