乔杰:为生命而战

2020-04-15 01:07李盛
工会博览 2020年9期
关键词:北医三院危重症孕产妇

2020年2月1日,中国工程院院士、北京大学第三医院 (简称 “北医三院”)院长乔杰率队出征,带领北医三院第二批援鄂抗疫国家医疗队,飞赴武汉展开医疗救援。

火速组建危重症病房

“同时间赛跑,与病魔较量,从死神手中抢人。”这些话在每一位一线医护人员心中,从来都不是一句口号。一分一秒都是生死时速,每时每刻都是性命攸关。

2月1日当天,接到紧急通知后,由乔杰带领的北医三院第二批驰援武汉医疗队,在一小时内集结完毕。大家来不及收拾行囊,也顾不上与家人告别,直接从医院奔赴机场,当晚就挺进了武汉。

在临行前的出征仪式上,乔杰给自己打气,也给队员们鼓劲儿:面对疫情,我们必须同舟共济,团结一心,我们有必胜的信心!相信有党和政府的坚强领导,我们一定能够克服困难,取得胜利!

寥寥数言,简短、质朴却充满力量,这是此次战“疫”期间乔杰难得的对外发声。她保持着一如既往的低调,把自己当作一名普通兵,与无数前线 “战士”一起拼尽每一分气力与病魔较量,从死神手中抢人。

抗疫战场,军情似火,军令如山。乔杰说自己带着 “军令”而来, “组建危重症病房,抓住救治关口,尽量提高治愈率、降低病死率”,这是她此行的使命。

人命关天,分秒必争。特殊时刻,速度就是战斗力。

2月1日下午6点半,乔杰带队出发飞赴武汉;

2月2日,乔杰带队前往同济医院中法新城院区展开调研;

紧接着,北医三院与北大第一医院、北大人民医院等兄弟医院及当地医院立即联手组建危重症病房;

2月3日晚8点30分,同济医院中法新城院区危重症病房 (同时也是传染病房)正式启用;

2月3日晚8点50分,以北医三院医护为主的第一班人员进入病房准备就绪,第一位患者被收治;

2月4日凌晨3点,6小时内共收治24名患者,其中包括三名危重症者。

从开始行动到病房组建完成、投入使用,仅仅用了30多个小时,有人甚至称其为 “奇迹”。 “召之即来,来之能战,战之能胜!”乔杰对于自己 “硬核”团队的战斗力给出了高分评价,这也给予了她带队抗击疫情 “战必胜”的极大信心。

武汉此前已经有危重症患者的接收医院,但乔杰认为危重症病房的重建、扩容至关重要。改造普通病房,完善呼吸机、监护仪、血气分析等设备仪器,严格区分清洁区、污染区和缓冲区,使其具有危重症救治和传染病防控的能力等,方方面面任务非常重,压力也很大。

对于重症患者来说,特别是高龄有慢性疾病尤其是肺部疾病和心血管疾病包括糖尿病等基础病的患者,加上肺炎这一打击,缺氧就会造成病情发展较快,病死率增加,因此在一定程度上尽早去干预阻断病程,才能增加治愈率、降低死亡率。所以,国家下了很大气力,补充了全国千余名危重症诊治的专家和管理专家、感染防控专家,共同来完成这个重任。专业经验丰富的院士乔杰作为负责人之一,深感责无旁贷,使命在肩。

继2月3日与北大三家附属医院共同开辟新的危重症救治单元后,2月8日元宵节夜晚,北医三院独立开辟新的救治单元。截至2月19日,三个病区共收治新冠肺炎患者153人,其中重型患者120人,危重型患者33人。

护佑孕产妇安全 为“未来”护航

在众多一线战 “疫”巾帼英雄中,乔杰是甚少面对媒体、出现在大众面前的一位。拥有北医三院妇产科主任、生殖医学中心主任,国家妇产疾病临床医学研究中心主任,科技部 “生殖与发育重大专项”首席科学家等众多头衔,多年来,乔杰一直从事妇产科及生殖健康相关的临床与基础研究工作。

作为国家产科质控中心专家委员会主任,疫情发生以来,乔杰一直格外关注湖北特别是武汉地区孕产妇的安全和防治情况。此前有新闻报道,一个出生36小时的婴儿咽拭子病毒核酸呈阳性,这让很多孕产妇和家庭深感焦虑,孕妇不幸感染病毒是否要终止妊娠,也一度成为焦点话题。

为了能为更多孕产妇保驾护航,在危重症病房开始有序工作后,乔杰就迅速把部分精力转移到了孕产妇目前感染、救治情况的相关调查上。她多次出现在产科病房,为孕产妇送上 “强心剂”,鼓励大家坚定信念,共抗疫情。她还深入前线,了解孕产妇的感染情况,深入调研、指导。

2020年2月12日,乔杰特别受邀在著名医学杂志 《柳叶刀》上,就社会最关心的妊娠期新型冠状病毒感染的临床特点及是否存在母婴垂直传播问题,在线发表题为 “新型冠状病毒感染孕产妇的风险是什么?”的重要述评,与国际同道分享中国经验。

乔杰谈到,通过对最新基因序列遗传学分析和临床观察性研究等科学证据进行综合的比较分析,认为截至目前尚缺乏能够有效支持新型冠状病毒存在母婴垂直传播的可靠证据。同时,也指出由于该研究的病例数有限,而且研究期限较短,需要进行更多的随访研究以进一步评估新型冠状病毒感染的孕产妇及新生儿的安全和健康。

而考虑到孕产妇是呼吸道病原体的易感人群,而且容易发展为严重肺炎,这就可能使得孕产妇比普通人群更易感染新型冠状病毒,尤其是在她们原本就患有慢性病或孕期合并症的情况下,因此,孕产妇和新生儿应被视为新型冠状病毒感染预防和管理的重点人群。

这项研究为了解妊娠期新型冠状病毒感染的临床特征、妊娠结局以及垂直传播的可能性,提供了重要线索,在目前如此严峻的形势下,这项研究对指导孕产妇感染新型冠状病毒的预防和临床实践具有重要价值。

尽管孕产妇应当得到更多关注,但幸运的是,根据乔杰和同行们目前掌握的信息来看,母婴垂直传播的概率偏小,尤其孕晚期的病毒感染,对胎儿的致畸率相对较低,而且孕产妇普遍较为年轻,身体较好,感染率低,感染后轻症多,加上母婴传播的证据不充分,所以乔杰提醒广大孕产妇做好防护,无须恐慌。

从医30多年,乔杰迎接了无数新生命的到来,她称自己是 “看门人”,在生命起源处守护。正是这样的守护,她圆了万千女性的母亲梦,也为千万家庭送去了希望。

在抗击疫情的特殊时刻,在与病魔较量的危急关头,一个个新生命的平安降生,不仅对于一个母亲、一个家庭来说意味着希望,对于抗疫大军中的每一个中国人或许都意味着一种力量。在乔杰看来, “这关乎一个国家和民族的未来”,他们有责任守护好每一位孕产妇的平安,也为代表着希望的 “未来”护航。

“患者的信任是我努力的源泉”

1981年乔杰考入北京医科大学,毕业后来到北医三院工作。她工作第一天就加入到张丽珠教授团队,并成为我国大陆首例试管婴儿郑萌珠母亲郑桂珍的产科医生。

张丽珠教授的事迹广为人知。1984年开始尝试试管婴儿时,全院只有一枚取卵针;没有专业的保温设备,就把存放卵泡液的试管装进保温杯里;没有培养液,就自己照着方子配……在异常艰苦的条件下,1988年,她精心培育的我国大陆首例试管婴儿顺利诞生。

这对乔杰的影响很大。 “能够见证这个医学奇迹,给了我极大的振奋。张教授那种不懈探索的精神和追求卓越的信念,让我相信没有什么困难是克服不了的。”

在榜样力量驱使下,乔杰不知疲倦地迎接新的挑战。她现在把一部分精力聚焦精准医学。除了出生缺陷,生育障碍、妇科肿瘤甚至更多疾病,都需要朝着精准医学的方向探索治疗手段。乔杰认为,精准医学是根据每位患者的个体差异,制定个性化的治疗方案,让患者获得更为精确的诊断和有效的治疗。

2019年4月15日,中国大陆首例试管婴儿郑萌珠,在她诞生的北医三院又收获了自己的宝宝。这是一个具有里程碑意义的事件,证实了辅助生殖技术的安全性。

“7月24日是萌珠的宝宝百天,我特别高兴。作为亲历者和见证者,我为生殖健康领域的所有前辈和同行感到骄傲,更为无数个从中受益的女性和家庭感到幸福。”乔杰说。

把临床、教学和科研相结合的工作,乔杰已经干了30多年,却一点都不厌烦。

“大脑随时转换 ‘频道’,就相当于休息。”乔杰说,她经常收到不同家庭发来健康孩子的视频和照片,他们那种发自内心的快乐,对她就是最大的鼓舞。“患者的信任也是我努力的源泉,我们能够给这个社会带来更多的福祉,这些成就感足以弥补之前所有的辛苦。这也正是我不断鼓励更多学生学医的原因。”

乔杰的状态非常年轻。问她有什么秘诀,她说:“因为总和年轻人在一起!”乔杰热心科普,积极为基层医生培训。她经常讲,预防不孕的发生胜于高技术治疗,生殖疾病的早诊早治要从基层一线医生做起。乔杰也会挤出尽量多的时间和病人在一起,倾听他们的苦衷,回应他们的需求。 “医者仁心,虽然每天忙忙叨叨的,但我很快乐。”她说。

身处战 “疫”一线,乔杰是一位领航人,带领着她的 “钢铁战士们”敢于直面生死,随时起身战斗,明知征途有艰险,越是艰险越向前。别人眼中的英勇、无畏,或许在无数像乔杰一样冲锋一线的医护人员眼中,只是职责所在,只是医者仁心。

乔杰曾说: “这个世界上,生命是最宝贵的。而此刻,他们正在用生命迎战,为生命而战。为他们祈祷平安,盼他们早日凯旋!”

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