妇科炎症应用微生物检验的临床价值评估

李培松

（云南省红河州蒙自市人民医院检验科，云南 蒙自 661100）

妇科炎症是女性的多发病、常见病，会严重影响患者的生活质量与心理健康，若妇科炎症不能获得及时的治疗，则对导致病情进一步发展，可诱发严重的妇科疾病[1-2]。因此，针对妇科炎症，要做到早发现、早治疗，以促进患者身心健康发展。近年来，随着微生物检验技术的不断发展，其检验技术对发现传染源具有重作用，而本次研究为了评估妇科炎症应用微生物检验的临床价值，故对2017年7月-2018年6月本院收治的120例妇科炎症患者进行了临床分析，现作报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年7月-2018年6月本院收治的120例妇科炎症患者为研究对象。患者年龄21-46岁，平均年龄（33.57±8.62）岁；未婚56例，已婚64例；阴道炎58例，宫颈炎30例，附件炎18例，盆腔炎14例。纳入标准：①有性生活史的患者；②经过临床相关检查确诊为妇科炎症的患者。排除标准：①近2周内使用过抗菌药物治疗的患者；②合并梅毒或淋病的患者；③对本次研究不配合或中途退出的患者。本次研究在患者及其家属知情同意与本院伦理委员会的审批下开展。

1.2 方法 指导患者选取仰卧位，采用无菌棉拭子采集其阴道侧壁的分泌物，随后使用软琼脂试管保存采集有分泌物的无菌棉拭子，环境温度4oC，检验标本在采集完成后需在24 h内进行接种。

培养法：将检验标本置于标准化配置中，采用科马嘉念珠菌显示培养基进行培养，并检测其阳性情况。若检测为阳性，则转移至科马嘉养基平板上，开展三次传代处理；最后孵育样本，温度调整为35oC，时间为24 h，最后进行真菌鉴定。

镜检法检验：采集患者阴道分泌物，而后将采集到的分泌物样本制成涂片；在制作好的涂片样本中，滴入2滴浓度为10%的氢氧化钾溶液，完成镜检检验。

1.3 观察指标 由同一名检验人员记录培养法与镜检法检验的阴道微生物阳性检出率，并进行比较。结果判定：其中培养法结果判定为：在进行7 d的培养基培养后，有真菌生长，即为阳性；镜检法结果判定为：在镜下可见真菌菌丝、孢子以及假菌丝等存在，即为阳性。

1.4 统计学方法 本次研究收集的所有数据处理均采用SPSS 20.0，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

培养法与镜检法检验阴道微生物阳性检出率如表1所示，镜检法检验与培养法的阴道微生物阳性检出率相当，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

3 讨论

据本次研究表明，镜检法检验与培养法的阴道微生物阳性检出率相当，比较差异无统计学意义（P＞0.05）；提示微生物检验对妇科炎症具有较高的阳性检出率。镜检法检验与培养法是微生物检验最为常用的检验方法，其中镜检法检验的临床优势较多，其具有快捷、简单、检测效果较好等特点。在临床检验中，镜检法能够有效的对念球菌进行检测，从而保证患者能够及时地开展治疗，以控制病情发展。与此同时，利用镜检法对妇科炎症患者进行检验时，在完成真菌性检验后的阴道炎检验标本能够用于真菌的检验，这能够有效地降低检测的成本，对减少患者治疗费用具有积极意义。但镜检也存在一定的弊端，检验时如若采用氢氧化钾对阴道分泌物进行溶解时，如溶解不彻底，则容易出现漏诊或误诊情况[3-4]。培养法主要通过菌种培养，以获得奶油圆形状且有光泽的小菌落，再将培养结果进行全自动细菌分析仪检测，能获得较高的检验准确率[5]。但该检验方法的菌种培养时间较长，操作较为复杂，在一定程度上会影响患者的早期治疗。两种检验方法各有优劣，但两者的阳性检出率接近，因此，临床中针对妇科炎症患者，应根据患者的实际情况选择合适的检验方式，使患者获得有效的诊断，同时也能为临床制定针对性的治疗方案提供可靠的参考依据。

综上所述，临床中针对妇科炎症患者，应积极开展微生物检验，并根据患者的实际情况选择检验方法，以获得准确的检验结果，从而为临床治疗提供可靠依据。