夏枯草汤治疗老年高血压的疗效及对内皮素-1(ET-1)的影响

赵菲

【摘 要】目的：观察夏枯草汤治疗老年高血压的疗效及对内皮素-1（ET-1）的影响。方法：选取2016年6月～2019年6月期间，我院收治的110例老年高血压患者，随机分为对照组和观察组，每组55例。给予对照组氨氯地平治疗;在此基础上，给予观察组加用夏枯草汤进行联合治疗。对比两组患者的临床疗效。结果：治疗后，观察组治疗有效率为94.55%;对照组为70.91%;观察组NO、ET-1水平分别为（57.32±6.32）μmol/L、（60.42±7.27）μg/L，对照组分别为（50.09±6.20）μmol/L、（67.55±8.62）μg/L，，差异有統计学意义（P<0.05）。结论：相比于常规西药，夏枯草汤联合西药治疗老年高血压，疗效显著，且对患者血管内皮功能有所改善，值得临床上推广使用。

【关键词】夏枯草汤;高血压;老年人;内皮素-1

【中图分类号】R541【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）06--02

作为一种临床上常见的心血管疾病，高血压可分为两种类型——原发性高血压和继发性高血压，在中医中属“头痛”、“眩晕”范畴，“肝阳上亢，肝肾阴虚”是其主要发病机理，常见于中老年人[1]。目前临床上常以西药治疗该病。为观察夏枯草汤治疗老年高血压的疗效及对内皮素-1（ET-1）的影响，特选取2016年6月～2019年6月期间，我院收治的110例老年高血压患者作为研究对象行对比分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月～2019年6月期间，我院收治的110例老年高血压患者，随机分为对照组和观察组，每组55例。对照组，男性29例，女性26例;年龄60～79岁，平均年龄为（71.12±5.03）岁。观察组，男性31例，女性24例;年龄60～81岁，平均年龄为（71.51±5.21）岁。确保两组患者的临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

纳入标准：（1）诊断均符合2010年《中国高血压防治指南》相关诊断标准;（2）患者年龄≥60岁;（3）所有患者及家属均签署了知情同意书。

排除标准：（1）继发性高血压者;（2）合并严重心脑血管疾病及恶性肿瘤患者;（3）对本研究药物过敏者。

1.2 方法

给予对照组口服氨氯地平（生产厂家：施慧达药业集团（吉林）有限公司;生产批号：国药准字H20123151;规格：5mg/片）治疗，1片/次，1次/d;观察组在对照组基础上，联合夏枯草汤进行治疗，具体药方为：丹皮30g、丹参30g、甘草5g、陈皮7g、炒白术10g、泽泻15g、生山楂15g、芍药15g、何首乌15g、夏枯草50g，加水煎至400mL为一剂，1剂/d，分早晚两次服用[2]。两组均持续治疗2个月。

1.3 观察指标（1）临床疗效：以《中药新药临床研究指导原则》为参考标准来判定疗效。其中治疗后，舒张压恢复正常，或下降20mmHg的为显效;10mmHg≤舒张压下降≤20mmHg的为有效;未达到以上指标的为无效。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。（2）血管内皮功能：对治疗前后内皮素-1（Endothelin-1，ET-1）和血浆一氧化氮（NO）水平进行检测。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，正态计量数据用“ ”表示，组间比较采用t检验，样本率的比较采用检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

治疗后，观察组显效30例，有效22例，无效3例，治疗有效率为94.55%;对照组显效18例，有效21例，无效16例，治疗有效率为70.91%。观察组的治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 治疗前后，两组血管内皮功能比较 治疗前，两组血管内皮功能比较，差异有统计学意义（P>0.05）;治疗后，两组血管内皮功能均有明显改善，观察组改善效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

作为脑卒中和心血管事件的最主要的危险因素，高血压常见于中老年患者，是心血管内科常见疾病。最大程度降低死亡率及心血管并发症是目前高血压治疗的目的，主要以西药治疗为主。中医认为，“肝阳上亢、肝肾阴虚”是该病的主要机理，其治疗当以清肝泻火、通脉活络为主[3]。夏枯草汤内，夏枯草可潜阳平肝，丹皮能够凉血清热、化瘀活血，丹参、芍药主化瘀活血、止痛痛经，甘草有解毒清热之效，陈皮养胃健脾，炒白术可强脾脏，泽泻有消除水肿之功效，生山楂、何首乌能够降低血脂，诸药齐用，合奏散淤通络，凉血清热之功[4-5]。

本研究显示，治疗后，观察组的临床疗效、血管内皮功能均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。表明夏枯草汤能够有效降低患者血液，同时对其血管内皮功能改善有促进作用。

综上所述，相比于常规西药，夏枯草汤治疗老年高血压疗效更为显著，同时还能对血管内皮功能起到明显改善作用，值得临床上推广使用。

参考文献

邓怀道.夏枯草汤治疗老年高血压的临床疗效及对ET-1的影响[J].中国现代药物应用，2017，11（18）：94-95.

袁小飞.夏枯草汤联合苯磺酸氨氯地平片对老年高血压患者血压控制及血清NO、ET-1水平的影响[J].光明中医，2019，34（6）：830-832.

郑华.夏枯草汤治疗老年高血压的疗效及对ET-1、NO的影响[J].临床检验杂志（电子版），2016，5（3）：153-155.

朱芹英，任永学，黄学莲，等.夏枯草汤治疗老年高血压的疗效及对ET-1的影响[J].中药材，2016，39（3）：669-671.

高江华.探析夏枯草汤治疗高血压病及对血管内皮功能的影响[J].饮食保健，2017，4（17）：5-6.