王丹妮
【摘 要】目的:研究米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症伴睡眠障碍疗效对照。方法:取本院2017年1月-2019年1月抑郁症伴睡眠障碍患者98例,按照入院单双号划分为研究组、对照组(各49例),研究组进行米氮平治疗,对照组进行帕罗西汀治疗,对比患者临床疗效。结果:研究组有效率97.9%,对照组有效率83.6%,组间对比差异有意义(P<0.05);治疗后,研究组HAMA评分较低于对照组,组间差异有意义(P<0.05)。结论:抑郁症伴睡眠障碍患者治疗中,选择米氮平治疗,可以提升患者临床疗效,使患者具有较高依从性,满足安全可靠要求。
【关键词】米氮平;帕罗西汀;抑郁症;睡眠障碍
【中图分类号】R749.41【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2020)06--01
在临床疾病中,抑郁症患病率偏高,会对患者日常生活造成直接影响,大部分患者还会存在社交问题,不利于患者早日恢复。由于疾病影响,导致患者睡眠质量持续下降,因此,向患者提供有效药物治疗,属于当前研究重点,也是提高抑郁症伴睡眠障碍临床疗效的关键[1]。本文选取98例抑郁症伴睡眠障碍患者,主要研究米氮平、帕罗西汀的治疗效果,详细如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料 取本院2017年1月-2019年1月抑郁症伴睡眠障碍患者98例,按照入院单双号划分为对照组、研究组(各49例)。对照组:男女比例27:22,年龄为21-56岁,中位数(38.5±17.5)歲。研究组:男女比例26:23,年龄为23-57岁,中位数(40±17)岁。对患者临床资料比较发现,其差异不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
研究组:向患者进行米氮平(生产企业:山西康宝生物制品股份有限公司,批准文号:国药准字H200080101)治疗,每日15毫克,每日1次。患者用药治疗4天后,需要将剂量调整为每日30毫克,严格按照患者病情进行相应调整。如果患者睡眠障碍比较严重,需要进行苯二氮药物的联合治疗,持续8周治疗[2]。
对照组:此组患者采取帕罗西汀(生产企业:北京万生药业有限责任公司,批准文号:国药准字H20133084)治疗,每日20毫克,以早晨服用方式治疗,患者用药治疗4天后,将剂量调整为每日35毫克,持续8周治疗[3]。
2组患者均接受临床治疗,患者家属协助指导患者用药,预防发生漏服或误服等问题。
1.3 观察和评定标准 (1)比较2组患者临床疗效,评估标准:显效,临床症状完全消失;有效,临床症状得到明显改善;无效,患者临床症状未发生任何变化,甚至病情持续加重。总有效率=(显效+有效)÷例数×100%。(2)观察患者HAMA评分,评分越高,表明焦虑情况越严重。
1.4 统计学处理
选择统计学软件SPSS 21.0处理本文研究数据,计量资料选择()代表,计数资料选择(%)代表,组间分别进行t和x2的检验,P<0.05时,组间差异有意义。
2 结果
2.1 患者临床疗效
研究组有效率97.9%,对照组有效率83.6%,组间对比差异有意义(P<0.05),如下表1。
2.2 患者HAMA评分 分别治疗后,研究组HAMA评分较低于对照组,组间对比差异有意义(P<0.05),如下表2。
3 讨论
目前,抑郁症属于临床比较常见疾病,如果患者病情发作,会直接造成患者精神状态的下降,大部分患者会根据其生活环境等出现不同并发症,使患者生活质量持续下降。在抑郁症患者中,睡眠障碍属于典型并发症,发生此症状,患者睡眠质量会不断下降,白天精神比较模糊,同时还会出现疲乏等情况,对此,深入分析患者病情,按照医嘱进行针对性治疗至关重要。临床抗抑郁类药物较多,然而,大部分药物不适合临床使用,由于我国经济水平持续变化,使人们生活质量明显改善,部分疾病发作后,通常会对其治疗效果提出较高要求,如果选择常规治疗方法,不仅会导致临床疗效下降,而且还会存在副作用和安全问题等,很难满足临床要求,无法适应时代发展[4]。因此,经过治疗药物不断研究,使米氮平应运而生,作为抗抑郁新型药物,患者持续用药后,不仅可以改善中枢神经=,而且还可以缓解睡眠障碍等,有利于患者早日恢复健康。对于帕罗西汀来讲,因其存在抗胆碱不良反应,会造成患者认知损害,阻碍患者恢复,所以,帕罗西汀很难实现抑郁症患者安全治疗,从而无法满足患者不同要求[5]。
本文选取49例抑郁症伴睡眠障碍患者进行米氮平治疗后,其总有效率为97.9%,HAMA评分(5.68±2.01)分,各项指标均优于对照组,差异有意义(P<0.05),可见,米氮平可以明显改善患者临床疗效。
综上所述,在抑郁症伴睡眠障碍患者治疗时,选择米氮平治疗,具有较高治疗效果,各项指标均优于帕罗西汀治疗,不仅可以提升患者依从性,而且还能改善其抑郁症状,具有临床推广和应用价值。
参考文献
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