流感撞上新冠，你准备好了吗？

■本刊记者 傅昭仪

伴随着气温的下降，进入了流感的高发季节。而今年的情况与往年又有所不同，我们面临着新冠疫情和流感的双重威胁。疫情是否会趁着寒冬卷土重来？流感和新冠病毒这两种疾病是否会叠加？在这样的情势下应该怎样保护自己呢？

疫情不会大规模流行

对于近期多地出现的新冠肺炎本土病例，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友在接受采访时分析称，“如果期待中国不发生疫情，这期待有点高。零星病例发生应该说是常态化防控下的正常现象。总结过去11 个月的经验，我们已经了解了新冠病毒的传播特征，也总结了一套及时发现、控制疫情的防控策略，能够在第一时间把疫情控制在最小的范围内，我们有信心防止出现疫情卷土重来。”

国内疫情虽已得到控制，但目前全球新冠肺炎疫情形势依然严峻，欧洲国家疫情反弹十分严重，境外输入病例时有增加。在美国，最近单日新增新冠确诊病例超过16 万例，专家预计这个数字在未来几周还会上升，而且越来越多的人正出现二次感染。所以，尽管目前国内的疫情防控形势较好，但对新冠肺炎的防控工作还要抓紧，不能有任何的松懈。

同患新冠、流感已有病例

随着冬季来临，流感也进入了爆发期。在深圳举行的首届中国卫生健康科技创新发展大会上，中国工程院院士钟南山指出，未来会面临同时患有流感和新冠的患者。目前收到的反馈情况中已经有4 例同时患有H1H3 甲流和新冠的病例。

针对目前关注度最高的新冠疫苗，钟南山指出，自然免疫不现实、不科学、不人道，而目前在临床试验中的14 种新冠疫苗当中，中国的疫苗是扎扎实实往前走的。根据以往的经验，要找到可供我们大范围使用的“好疫苗”，至少需要五六年，目前来看起码需要两三年。在新冠病毒疫苗尚未获批上市之前，接种流感疫苗就显得非常必要。

接种流感疫苗的必要性

在世界范围内，流感每年可导致29 万例至65 万例呼吸道疾病相关死亡。中国平均每年约有8.8 万例流感相关呼吸系统疾病额外死亡，占呼吸系统疾病死亡的8.2%。流行性感冒与普通感冒不同，往往伴有高热、畏寒、肌肉酸痛、恶心呕吐、头疼胸闷等症状，还会导致多种严重的并发症，如病毒性肺炎以及由细菌、病毒感染的各种肺部病变等。孩子、孕妇、老人以及癌症化疗患者等都是流感的高危人群，需要加强对流感的防护意识。

受今年新冠肺炎疫情影响，不少专家呼吁加大流感疫苗的接种力度，以免形成新冠肺炎与流感同时发病。

早在今年4 月，上海华山医院感染科主任张文宏教授在采访中说：“今年我一定会去打流感疫苗”。他强调，今年秋冬季很可能出现一波流感高峰，新冠跟流感是同时存在的，我们要把合并感染的风险降下来。

中国医学科学院北京协和医学院校长王辰表示，新冠肺炎一旦合并流感，鉴别诊断将非常困难，隔离人群的难度明显加大，社会资源的投入也将明显增加。目前获得资质的能够同时对新冠病毒以及其他呼吸道病原体进行同时检测的筛查手段寥寥无几。最有效的办法是及时普遍接种流感疫苗。

进入冬季以来，民众对流感疫苗的需求大幅度增加，而近年来国家对疫苗管理加强，流感疫苗厂家产能有限，全国各地的流感疫苗都出现不同程度的紧缺。北京市卫生健康委表示，为更好满足市民流感疫苗接种需求，做好冬春季呼吸道传染病防控，今年流感疫苗免费接种将持续到年底。

在疫情严峻的国际领域，各国的多位专家重点强调了疫苗的重要性。今年8 月，世卫组织强调，在今年的新冠疫情之下，接种流感疫苗防控流感以及相关的并发症比以往更重要。世卫组织COVID-19 项目负责人Maria Van Kerkhove 博士指出，建议每个人都要接种流感疫苗。如果有人感染了新冠病毒和流感，出现了流感和感冒症状，诊治将变得很困难。我们无法立刻区分一个人究竟是流感还是新冠病毒感染。既然有了有效应对流感的工具，那么防控流感将对新冠疫情的控制很有帮助。

新冠疫情下的流感季如何保护自己

流感病毒的传染性强，而新冠病毒除了传染性强之外，它导致的重危症患者也多。面对双重威胁，要学会好好保护自己。不过张文宏教授介绍，合并感染在自然界和呼吸道疾病中本来就很常见，也不要为此过分恐惧。

新冠病毒在短期内并不会被彻底消灭，在阻断新冠病毒传播上，钟南山指出要做好两点：一是，一旦出现本土病例，局部地区的全民核酸检测十分必要（预防社区传播）；二是，保持社交距离，佩戴口罩能有效预防传播，医用外科口罩和N95 口罩可减少飞沫和气溶胶的传播。

在这个特殊时期，更要注意个人卫生，保持室内环境通风，出门戴好口罩，回家后清洗外露部位和手并更换衣服；孕妇、婴幼儿、老年人以及患有基础疾病的人更是感染流感的高危人群，一定要做好防护，及时接种流感疫苗，适当的锻炼，尽量不去人口密集的地方。如果出现不适，一定要及时就医。