老年社区糖尿病患者进行优质护理的效果观察

赫丛鹏

【摘要】

目的：探究社区老年糖尿病患者应用优质护理，患者血糖控制效果如何。方法：挑取2019年1月至2019年11月98例社区老年糖尿病患者，以随机数字表法分为对照组、观察组，每组各49例，对照组以常规护理，观察组以优质护理，对比两组血糖情况。结果：对照组、观察组护理前无明显差异，P>0.05，护理后空腹血糖、餐后2h均有所缓解，但观察组中血糖情况优于对照组，P<0.05。结论：社区老年患者实行优质护理，患者血糖得到良好控制，使患者生活适量得到改善，值得应用。

【关键词】 社区;优质护理;血糖;护理质量

【中图分类号】

R472.9  【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-175-02

老年糖尿病指60岁以上的一种慢性病，患者经医院护理后出院，更多以长期综合性自主医治。虽然在各地设立社区服务站，但患者缺乏对医学方面的知识，以及对技能掌握有限，并且对自我管理能力和依从性差等[1]。老年患者不能准确表达自己的病情，与社区护理医院治疗脱节，对自我血糖监控、病情管理难以管理。现如今，社区护理模式尚未完善、滞于医院医治以及松懈状态下，现对社区患者实行优质护理，进行全面监测病情，并制定相应计划，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

挑取2019年1月至2019年11月98例社區老年糖尿病患者，以随机数字表法分为对照组、观察组，每组各49例，对照组男、女比例27：22，年龄62～81岁，平均年龄（71.59±2.09）岁，观察组男、女比例为24：25，年龄60～80岁，平均年龄（70.14±2.25）岁，两组资料对比无差异，P>0.05。

1.1.1纳入标准（1）患者年龄≥60岁;（2）符合WHO糖尿病诊断标准;（3）患者自愿参加本次研究，同时签订知情同意书。

1.1.2排除标准（1）患者具有严重心脑血管疾病;（2）具有其他并发症;（3）意识障碍以及缺乏言语表达能力。

1.2方法对照组以常规护理，对主动咨询者，给予常规用药指导，并对其实行健康教育和饮食控制，观察组行优质护理干预，（1）为患者建立健康档案，记录患者一般资料等，每日饮食控制、运动情况，以及合并症情况等。定期对患者实行社区健康教育，以PPT、图片、宣传册等方式向患者介绍糖尿病相关知识，以及对自身造成的威胁，并告知治疗的意义。以门诊、电话、随访等方式对患者实行记录诊后血糖情况和患者的心理状态、饮食习惯等，以便于护士予以针对性护理措施。（2）运动护理：适量运动可改善患者血糖情况，对此为患者讲解有氧运动对血糖具有重要作用，让患者了解餐后1h运动是最佳时间，因此时血糖水平高，患者不易出现低血糖现象，并有利于控制血糖情况，运动约为30～40分钟即可，不宜超过1h，每周3～4次即可。运动时可携带小食品，防止低血糖出现。（3）饮食护理是糖尿病中极为重要的部分，也是关键所在，需明确的告知各种类型糖尿病必须进行饮食控制，并且口服降糖药、注射胰岛素，才可获得满意效果。社区护士需告知患者以大少食多餐、定时定量的原则进食，并指导患者应用食物交换份法，血糖控制较好者告知患者可在两餐之间食用含糖量较低的水果。该病患者均为湿热体质，夏季食用苦瓜，冬季食用山药粥、玉米须粥等。（4）心理护理：糖尿病患者因疾病的担忧，从而自身情绪受到影响，多数糖尿患者具有不同程度的情志活动以及心理障碍，患者的心理状态好坏与病情具有密切相关，对患者予以有效的护理措施，并与患者进行良好得沟通，使患者情绪保持稳定，鼓励其多接受社区治疗，并以健康的生活方式生活。患者通过社区护理人员心理指导，对该病认识程度加深，消除了不良情绪的发生，让患者能积极参与糖尿病当中，从而使患者生活质量得到提高。

1.3观察指标

对比两组术后空腹血糖、餐后2h血糖有无变化。

1.4统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（x±s）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，P决定是否有差异，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2结果

对照组、观察组护理前无明显差异，P>0.05，护理后空腹血糖、餐后2h均有所缓解，但观察组中血糖情况优于对照组，P<0.05，见下表1：

3讨论

糖尿病是一种难治且易复发的慢性疾病，对人们的正常生活造成影响，也属于一种代谢紊乱性疾病，临床上对于该病尚未明确具有医治方式，需长期护理、预防[2]。所以，临床对于该病以控制患者血糖，使其并发症减少，血糖降低能够减轻糖尿病对患者组织器官造成的的损伤[3]。同时，胰岛素分泌缺陷也将得到改善，因此，本研究现对社区糖尿病患者实行优质护理，负面情绪得到有效缓解，主动参与性与对治疗的信心加强，从而改善不良生活方式。并坚持有氧运动，定期对血糖予以检测，患者自我管理意识加强，从而并发症发生均有效降低[4]。

本研究通过社区老年患者实行优质护理干预，其中观察组中空腹血糖、餐后2h血糖情况均优于对照组。表明有学者[5]对社区糖尿病患者应用优质护理干预，临出效果显著改善，血糖得到良好控制，社区患者对护理人员满意度提高。结合上述人员研究成果，进一步得知，优质护理在社区护理当中起着主导地位，能够缓解患者临床症状，其效果显著，同时患者血糖得到有效控制。

综上所述，通过对社区老年患者实行优质护理，患者血糖得到良好控制，使患者生活质量得到改善，值得应用。

参考文献：

[1]吴翠霞，刘珈英，麦婉婷等.中医社区优质护理对糖尿病患者血糖控制的应用效果研究[J].中国医药科学，2017，7（23）：73-76.

[2]何华.对老年社区糖尿病患者进行优质护理的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（20）：155-155，156.

[3]赵慧华，黄慧群，梁玮等.依托医院-社区联动血糖管理项目向社区辐射优质护理资源的实践与效果[J].中国护理管理，2018，18（11）：1449-1453.

[4]佟丽丽，宫雪，李滨辛等.糖尿病患者双源CT冠状动脉成像检查中优质护理干预的观察判定[J].糖尿病新世界，2019，22（12）：161-162.

[5]陈勇.社区老年2型糖尿病患者实施优质护理的效果[J].现代医药卫生，2016，32（14）：2238-2240.