雾化吸入治疗效果好，但是你真的了解它吗

罗俊兰

【中图分类号】 R183.3

【文献标识码】

B【文章编号】2095-6851（2020）04-025-02

雾化吸入治疗会将药物分散多个微粒，之后将这些微粒送入到气道内部，从而达到缓解炎症和消除水肿的作用。为此，文章在阐述雾化吸入治疗内涵和特点的基础上就如何更好的开展雾化吸入治疗进行策略分析。

1什么是雾化吸入治疗？

雾化吸入治疗是将药物或水经吸入装置分散成悬浮于气体中的雾粒或微粒，通过吸入的方式沉积于呼吸道或者肺部，从而达到呼吸道局部治疗的作用。通过雾化吸入治疗能够有效缓解支气管痉挛、呼吸道感染等疾病。在吸入治疗的过程中药物会以气溶胶的形式被输出，伴随呼吸气流进入到人体的内部，药物和气道表面粘膜上皮细胞接触之后会更好的发挥出药物的效果。从临床医学角度上来看，局部药物的浓度越高最终所达到的治疗效果越理想。

2雾化吸入治疗的特点

雾化治疗是指气溶胶吸入疗法，具体内涵是悬浮在空气中微小的固体或液体微粒。因此雾化吸入疗法所应用的材料是比较微小的颗粒物，采取必要的手段让这些颗粒物悬浮在气体中，并进入呼吸道及肺内，从而达到清洁和治疗的目的。在进行雾化吸入治疗的时候往往需要患儿刻意的配合，且在应用的时候适合所有年龄段的儿童。从临床应用实际情况来看，雾化吸入治疗操作所需要应用的药物量较小，在使用的时候能够有效避免药物对全身带来的不利影响。

3雾化吸入治疗所适用的疾病种类

当前，雾化吸入治疗开始被人们应用到多种类型的儿科疾病治疗中，比如支气管哮喘、咳嗽变异哮喘、感染后哮喘、支原体肺炎、急性喉器官支气管炎、支气管肺发育不良等疾病的治疗中。治疗不同疾病时雾化吸入治疗的基本用药配方如下所示：第一，哮喘的雾化吸入治疗配方。哮喘的配方材料包含激素、β2-受体激动剂、 白三烯受体拮抗剂、茶碱、抗胆碱药物、抗IgE单克隆抗体、变应原提取液。在治疗的过程中需要根据患者的病情严格控制药量，在发生哮喘的时候每次吸入的量为100-200μg，在必要的情况下需要每坚持20分钟操作一次。第二，流行性感冒的雾化吸入治疗。治疗流行性感冒的雾化吸入治疗配方如下所示：①白醋5ml+生理盐水至10ml;②大青根2ml+1%麻黄素10ml+生理盐水10ml。在按照以上方式配方完成之后每天至少进行两次吸入治疗。第三，肺炎、咽炎、气管炎的雾化吸入治疗。肺炎、咽炎、气管炎的雾化吸入治疗具体配方如下所示：①准备8万基本单位的庆大霉素和5mg的地塞米松，之后应用16ml 的生理盐水和这些溶液融合在一起。②将0.3g 的氯霉素和15ml 的生理盐水融合在一起。③应用0.3g的红霉素和15ml 的生理盐水进行综合混合。

4雾化吸入治疗雾化器的选择

雾化器中蕴含较多的大颗粒喷雾器，在使用的时候大颗粒喷雾器还会产生较小颗粒的喷雾器。在雾化吸入治疗的时候药物的沉积深刻影响治疗效果。喷雾器产生的大小微粒在呼吸道的沉积部位不同，最终对疾病的治疗效果也不同。从临床治疗情况来看，直径在1微米到5微米的药雾微粒是最适合的雾化治疗颗粒大小。上呼吸道疾病的治疗应用较大的雾化颗粒，下呼吸道疾病应用较小的雾化颗粒，不同雾化器输出微颗粒的效果差异较大，并深刻影响疾病的最终治疗效果。第一，射流雾化。压缩泵、氧气驱动的雾化器是当前医学最常应用的雾化吸入器具。喷射雾化是最常用的雾化方法，可采用氧气作为喷射雾化气源，但须注意所用的压力和流量。射流雾化的操作原理是高速运动的压缩气体通过狭小的开口之后会突然减压，在局部产生负压之后会将药液吸出，之后形成药雾微粒，在一定程度上缩小雾化时间。第二，超声雾化治疗。在选择超声雾化吸入治疗的时候通过压电晶片产生的1MHz-2MHz高频超声会在储药池的顶部液面形成雾粒，在有效颗粒较少之后可以采取措施来增加气道的阻力。超声雾化器产生的热能会影响糖皮质激素类药物，因而不适合用来治疗哮喘疾病。

5雾化吸入治疗的重要注意事项

第一，科学使用雾化器。在采取雾化吸入治疗之前需要详细阅读雾化吸入器的使用说明书，按照使用说明书的要求进行操作。在使用之前需要仔细检查确认雾化器是否正确组装、两次使用间有被清洗和晾干、使用药物是否正确、确保药品未过期或污染等。第二，选择适合的雾化吸入体位。在吸入治疗的时候最理想的体位是坐位，如果无法采取坐位则是可以在将上半身倾斜30度到50度之后采取竖抱或斜抱或半卧位。第三，科学把握药量和吸入时间。雾化吸入的基本用量在2ml到5ml之间，在开展雾化操作的时候需要将时间控制在1分钟之内，如果药物容量不足或雾化时间太短暂，可以应用稀释过的生理盐水进行稀释处理。第四，在不小心雾化吸入之后需要采取必要的措施来护理面部皮肤。在进行雾化吸入治疗之前面部是不能够涂抹油性面霜的的，在雾化结束之后需要及时清理脸部，从而在最大限度上减少药物吸附在面部并经皮肤吸收。第五，面罩使用的注意事项。面罩在使用的时候会使得气雾沉积在脸、眼睛和鼻子上。适当的增强面罩的紧密能够增加气雾的吸入数量，降低雾化药物进入眼睛的风险。但是面罩罩的太严实会让患儿很不舒服，为此需要在面部和面罩之间留有0.5cm左右的縫隙，在促进药物充分吸收的同事减少面罩对人脸的侵袭。第六，在采取射流雾化吸入治疗的时候需要应用口器进行吸入治疗，如果使用的面罩是开放式的面罩，则是需要及时远离面部的开放式面罩，从而在最大限度上减少吸入肺部内部药雾微粒量。在对儿童进行雾面吸入治疗的术后为了减少幼儿躁动对雾化吸入治疗的干扰需要确保在安静的环境下对幼儿开展治疗。第七，在治疗的过程中积极嘱咐家属避免在雾化吸入治疗之前进行喂食，如果患儿的痰液较多则是可以在适当清理之后再对其进行雾化吸入治疗，目的是避免因为药物堵塞可能引发的咳痰和窒息风险。在治疗的过程中不能够让雾化液进入到眼睛，从而在最大限度上避免出现眼部不适的情况。雾化吸入治疗的过程中还会应用到激素，激素在抗炎抗过敏的过程中还能够在一定程度上增强患者治疗免疫性，由此还会引起二重感染。为此，在雾化吸入治疗的时候要进行及时的漱口，通过漱口来在最大限度上减少雾化吸入治疗的阻碍。第八，在治疗结束之后还需要在第一时间及时擦拭残留在脸部上的药液，从而有效减少因为吸入不合理所引发的一系列不良反应。在治疗的过程中还需要根据患者的治疗表面来选择在恰当的时间为其予以漱口和饮水服务，减少残留药液在口腔内部的不适应感觉。