关于风湿关节炎整体护理效果观察

张瑞娟

（河南中医药大学第三附属医院，河南 郑州）

0 引言

风湿性关节炎在临床上属于骨科疾病，其发病率较高，且发病时，临床多表现为关节持续反复肿胀、疼痛、不能直立行走等症状[1]，该病炎症若得不到有效控制，会累及周围关节，且逐渐感染破坏滑膜及骨质，进而致使关节出现功能障碍和畸形，严重影响患者正常行走，降低其日常生活质量[2]。本文探究分析给予风湿关节炎患者施以整体护理的临床护理效果及应用意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取的临床护理资料108例为本院2017年12月至2019年12月收治的风湿关节炎患者，随机以每组54例将108例患者分为参照护理组与整体护理组。如表1所示，两组患者临床基本资料对比无显著统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照护理组给予临床患者以常规护理干预措施，整体护理组给予临床患者以常规护理联合整体护理干预模式。

参照护理组[3]：遵医嘱，给予临床患者病情对症处理治疗；给予患者健康教育指导及生活指导等临床常规护理措施。

整体护理组：一是给予临床患者以心理护理干预措施[4]。通常情况下，风湿病患者由于长期受疼痛折磨，多会出现不良心理及情绪。这时，护理人员需主动与患者沟通，了解其心理状态，有针对性地实施心理疏导及护理干预，如选择患者喜欢的话题与其聊天；给其进行功能恢复按摩；教会患者疏解压力的方法；引导患者家属多与患者交流，并多给予其关爱；引导患者积极面对治疗，保持愉悦的心情；通过给患者听调节心情的音乐等方式，帮患者树立战胜病痛的信心，积极配合治疗。二是给予患者功能恢复护理干预措施[5]。患者的关节功能因风湿关节炎，多出现使用障碍，因此，护理人员需要对患者重点进行功能恢复性训练。首先要求患者进行保持良好站姿与坐姿训练，但切忌负重力过大，以关节不出现疼痛为度；其次要求患者确保合理的作息时间，保证充足睡眠；再有就是要求患者每天确保对关节进行持续性的活动，以防止其关节僵硬化。三是给予临床患者用药护理与疼痛护理干预措施[6]。由于在治疗过程中，患者所用药物种类繁多，因此，要求患者严格遵医嘱用药，同时加强对患者及家属用药指导；针对患者疼痛程度，给予患者有针对性的疼痛护理干预，指导患者晚上用热水泡脚，注重对关节部位的保暖。四是给予临床患者健康教育指导[7]。为提高患者对风湿关节炎相关疾病知识的了解及掌握，护理人员可通过健康讲座，组织病友讨论交流，发放卫生知识宣传材料等方式，给予患者风湿关节炎健康教育指导，由此提高患者自我护理能力，提高配合治疗及护理的依从性，改善其生活质量，促进治疗效果提高。

1.3 观察指标

（1）观察分析实施护理干预后两组患者临床疗效情况。主要指标有：显效是指患者临床症状消失，肢体活动恢复自如；有效是指患者临床症状得到缓解，关节肿胀好转，肢体活动程度得以改善。无效是指各项指标均未达到规定标准。

（2）分析评估护理干预前后两组患者临床各症状改善情况。主要指标有：晨僵时间、压痛指数、关节疼痛指数、关节肿胀指数。

1.4 统计学方法

观察分析中所有指标数据均采用数据处理软件SPSS18.0进行综合分析及处理，其中，两组间计数资料对比以χ2进行检验，以百分数和例数表示；两组间计量资料对比以t进行检验，以±s）表示，以P＜0.05时，代表两组间对比有显著统计学意义。

2 结果

2.1 观察分析实施护理干预后两组患者临床疗效情况

如表2所示，实施护理干预后，临床治疗有效率方面，整体护理组患者为94.44%，参照护理组患者治疗有效率为81.48%，且P＜0.05，代表两组间临床疗效对比有显著统计学意义。

表1 两组患者临床基本资料对比

表3 护理干预前后两组患者临床各症状改善情况对比s，min）

表3 护理干预前后两组患者临床各症状改善情况对比s，min）

组别 例数 晨僵时间 压痛指数 关节疼痛指数 关节肿胀指数护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后整体护理组参照护理组54 54 90.3±12.5 88.3±12.4 24.3±2.5 39.3±5.4 8.4±1.2 8.5±1.4 1.4±0.2 3.5±0.4 26.3±2.0 26.1±2.1 6.2±0.9 10.3±2.1 49.2±3.0 49.1±2.8 26.1±1.5 33.3±2.9

2.2 分析评估护理干预前后两组患者临床各症状改善情况

如表3所示，实施护理干预前，两组间对比无显著统计学意义（P＞0.05）；而护理干预后，两组间对比存在显著统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

以上分析表明，整体优质护理方案，强化给予患者治疗过程中的全方位护理干预，利于给予护理人员全面工作指导，树立正确的临床护理工作观念，同时，对提高患者对疾病的认知度，提高治疗过程中的配合度具有重要的临床意义[8]。

综上所述，给予风湿关节炎患者施以整体护理干预后，获得良好的临床护理效果，对于调节患者心理状态，构建良好的医患者关系有着积极的促进作用，该护理模式具有临床推广及应用价值。