骨科护理风险因素分析及护理防范措施

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），河南 郑州]

周楠

0 引言

骨科作为临床大科室收治的患者数量较多，骨科患者通常要经过较长的时间身体才能恢复健康，因此在对患者进行有效治疗的同时还要对患者实施有效的护理，但是由于多种不良因素的影响，骨科护理过程中可能会出现很多安全隐患[1]，对此护理人员要高度重视，及时分析并发现护理风险因素，并采取有效的防范措施以取得理想的护理效果。

1 资料情况

选择本院在2018年6月至2019年6月骨科收治的患者共计100例，将全部患者分为两组，一组为观察组（50例），一组为对照组（50例）。在观察组患者中，男性患者有30例，女性患者有20例，患者的年龄为20-66岁。在对照组患者中，男性患者有40例，女性患者有10例，患者的年龄为21-67岁。比较观察组与对照组两组患者的基础资料情况，差异无显著的统计学意义，具有良好的可比较性。对照组实施常规护理，观察组进行风险因素分析后制定防范措施，主要内容分析如下。

2 骨科护理风险因素分析

2.1 人员素质偏低，职业操守缺乏

要想达到护理要求，提升护理质量，需要护理人员具备较强的专业知识能力与护理操作技能，但是目前临床骨科护理人员专业技能达不到要求，同时在一些护士中存在素质偏低、职业素养低下的问题，对待患者态度较差，不能主动与患者交流，在患者出现紧急情况的时候也不能及时应对，由此给患者造成了很大的损害，疾病不能在最佳的时间得到治疗，患者对此表示不满，影响和谐护患关系的建立。

2.2 患者思想落伍，配合积极性较低

骨科护理风险不仅存在于护理人员身上，同时也存在于患者身上。一些患者思想陈旧，虽然现在护理理念不断进步，护理人员也掌握了比较新颖的护理知识与技能，但是由于对患者的宣传不够，一些患者的思想跟不上，他们仍停留在传统护理层面，因此对于现代新兴的个性护理、人性管理等存在着一定的排斥心理。另外有一些患者对护士不信任，认为医院只想着增加经济收入而给患者应用一些不必要的治疗与护理。还有些患者的情绪不佳，难以配合护理。这些情况都是造成护理风险事件发生的主要原因[2]。

2.3 护理考虑不周，环境管理缺失

骨科患者通常都存在行动不便的情况，所以在骨科护理中，护士应对患者的这种不便进行考虑，最大限度保障患者行动过程中的安全。但是就实际情况而言，绝大多数的骨科病房与其他病房并没有太大的不同，护理人员没有针对病人的年龄和身体状况对床铺增加护栏，也没有在容易跌倒的地方设置标识牌，由此容易发生危险事件[3]。

3 骨科护理风险防范措施

3.1 完善管理制度，增强人员考核的力度

要想达到不断提升骨科护理质量与确保患者安全的目的，就必须建立管理制度。首先，医院应完善骨科护理的管理制度，与现代骨科护理的新发展相结合，不断对骨科护理管理制度进行完善、更新，使其在实际工作运行中能够确保护理工作的质量与效率。其次，骨科护理人员应将各项制度进行切实的落实，注重细节护理，增强责任心。要将每位护理人员的工作职责加以明确，明确自身的责任，建立奖惩制度，对在工作中出现的问题要及时分析讨论并制定应对措施，将风险的危害程度降到最低。最后，医院应建立起完善的人员考核机制和监督管理体系，让监督与考核双管齐下，降低不良事件的发生率，增强患者的满意度。

3.2 注重人员培养，提升护理队伍的综合素质

骨科护士的综合素质高低与护理质量高低有紧密联系，所以，在预防控制骨科护理风险因素的过程中一定要加强对护士综合素质的培养力度，为医院打造一支素质高、能力强的护理队伍。首先，要不断提升护士的专业知识。医院要定期组织骨科护理人员进行专业知识的学习，以此来加深护士在专业基础知识方面的学习。还可以组织经验丰富的医护人员与业务水平不足的护理人员结成帮扶对子，重点在伤情判断、急救处理、风险预见等方面对护士进行帮扶。另外要不断增强护士的团结意识，加强团队合作。针对护理团队中素质不足的人员进行个性化培养，避免短板，增强护士的沟通技能，以此来不断提升护理效果[4,5]。

3.3 树立风险意识，增强法律意识

骨科护理风险因素表现是多种多样的，所以骨科护理人员既要对已知的护理风险有较强的预防意识，同时还要自觉形成风险意识，对未知的风险抱有警惕意识。医院要加大普法力度，增强护士的法律知识与法律意识，对待纠纷冷静应对，在工作中不仅要维护患者的合法权益，还要维护自己的合法权益，对出现的风险进行合理的处理，对自己的行为进行有效的规范。另外医院应实现违规问题处理的严肃化，使护理人员吸取教训、总结经验，强化护理人员职业操守[6]。

4 统计学分析

资料统计均采用SPSS18.0统计学软件实施，计量资料采用t进行检验，计数资料采用χ2检验，若得到的P＜0.05则表示结果有显著的统计学意义。

5 结果

5.1 不良事件发生率比较

见表1。）观察组 50 1 0 0 2.00

表1 不良事件发生率比较

对照组 50 5 5 2 24.00

5.2 满意度比较

见表2。

表2 满意度比较[n(%)]

6 小结

经过分析我们得知，骨科护理工作在人员培养、内部管理、医患沟通等方面均存在着突出的风险，由此，临床医护人员要对此有足够的重视，分析在骨科护理中的风险因素，并对患者实施有效的防范措施，以此不断提高护理质量，减少不良事件发生[7,8]。